精子质量差会影响怀孕，不是说精子质量差了，一定就要不上孩子，这两个概念。精子质量差要孩子几率下降，一般来说，一旦夫妻结婚，很长时间要不上孩子，往往会做精子质量的检查，精子质量检查完全正常的人，其实不是特别多见。在临床工作当中，经常发现一些男性，比方备孕的时候做检查，或者是要孩子要不上去做检查，这个时候精液的标本化验以后，出现一点问题，比方活力下降，或者精子的数量下降，或者畸形的增高，这些异常是非常常见的，一旦发现这些异常，不要太着急。因为第一个，本身化验有误差；第二个，化验肯定很多因素会影响，包括精液的时间，包括化验室的温度等，或者化验室的条件都会影响。所以一般来说，化验三次，即便是有问题，也不表示要不上孩子，只是表示要孩子几率，相对跟正常人来比可能会低一点，不是绝对的不育，所以要了解这一点。

男性不育的原因会很多，比如以前医生进行分类的时候，以前80%是原因不明的，20%可能和一些相关。现在医学发展，可能现在导致了80%的人都是有明确的病因，只有2%叫特发性是不明原因的。最常见的比如精索静脉曲张、感染、性腺功能低下，都是影响不育的重要原因。还有其他有很多，比如先天发育的和后天的原因，目前的研究比如像男性不育，基因异常就会有几百种。所以造成男性不育的原因是多种多样的。所以对于男性不育，如果是男性不育，觉得还是到医院里面找医生，让医生来帮你寻找病因。

男性不育中医应该辩证的进行治疗，男性不育有肝胆湿热型，肾虚型，瘀血阻络型等等，应该进行辩证治疗同时，中药，针灸结合，可以提高疗效。有些病人是肝肾亏虚，有些是肾阳虚弱。观察相关全身症状，得出疾病症结所在，而后对症用药。

男性不育，到医院要做5项检查，第一、医生查问病史；第二、体征检查；第三、阴囊B超；第四、查精液；第五、查性激素。如果仍找不到病因，还需要做遗传学检查、精浆生化情况、精子功能等检查。对于男性不育的患者，一定要积极寻找病因，针对原因治疗。

男性不育的患者，如病情比较轻，精子比较弱，液化不好，通过吃药和性生活指导，是能治愈的。第二、通过人工授精，一部分人也能生孩子。第三、有些人通过试管能生孩子。但还有一部分人无论用什么方法，都无法生育。所以一部分能治好，一部分治不好。