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得了胃腺癌的病人可以活多久

发布时间:2021-07-0987177次收听

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首先第一个得看看胃腺癌,是否得到了一个有效的治愈性的一个根除。
如果是早期的胃的腺癌,通过内镜下的ESD手术,达到了一个治愈性的根除,再或者通过外科的手也做到了自愈性的根除,而且没有发现周围的淋巴结或者是周围的器官,或者是周围的组织有浸润感染,那这么一部分患者,应该来说生存率是比较高的。
尤其是所谓的早期的胃的腺癌,通过ESD手术活10年甚至20年,都是很常见的情况,甚至说这部分患者可以和正常人一样生活。
糟糕一点的一个情况,如果这个患者他是一个那种未分化或者是一个低分化的腺癌,往往这部分患者的话,很少又出现了一个淋巴结,或者是血液转移的情况,这一部分患者客观的来说,术后患者的一些存活率就稍稍弱一点。有一部分统计中晚期的患者,然后5年的生存率也就是50%~60%左右的时间,提醒做一个胃癌大部分,应该来说大部分都是胃的一个腺癌。
其它类型胃癌也是相对比较少见一点,对于胃癌一定要做到早期的诊断,早期的治疗,这样的话,患者的将来就是说,它的生存的期限也能够更好一些。随着目前科技的一个进步,有一些新的方法也在不断的出现,除了传统的手术、放疗、化疗之外,目前有一些所谓的靶向治疗、细胞治疗,新的这些手段,也在慢慢的在临床上开始使用。
所以真正的早期的胃癌,认为它5年生存率甚至说10年,它的概念是非常大的。中晚期根据患者的基础疾病,还有是否对放化疗、靶向治疗、细胞治疗敏感等等好多因素来决定。

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早期胃癌筛查项目包括什么
早期胃癌通常来说没有太多临床表现,可能个别人有消化不良,进食后左上腹的饱胀感,一种不适感,但通常没有非常明确的疼痛表现。所以早期胃癌都要通过一些检查来筛查,尽可能地在临床上发现一些早期肿瘤。做哪些检查呢?对胃癌来说,一可以通过查大便,便潜血,不光是针对胃癌,是针对整个消化道,因为胃癌、小肠、结肠等消化道肿瘤的肿瘤表面是非常容易出现轻微的破裂出血,出血量可能不多,所以肉眼看不到大便的血,但是可以通过大便的化验检查,叫镜下的潜血阳性,可以推测有消化道的肿瘤或者炎症的存在。另外,早期胃癌的确诊要通过胃镜,胃镜是非常准确的对早期胃癌的检查和诊断项目,可以非常清晰地观察整个胃、食道、黏膜的结构情况,同时针对怀疑的部位可以做活检送病理检查,来确认确诊胃癌。
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得了胃癌首先会影响胃的功能,饭后出现饱胀感、反酸、嗳气。第二、胃癌根据生长的部位,有可能造成消化道不同程度的梗阻,或者不同部位的梗阻。出现在贲门的胃癌,也可能导致进食障碍,吃不下东西,可能会导致食物不能通过胃进入肠道,积聚在胃里出现消化不良,出现幽门梗阻,叫吐隔夜的宿食,食物在胃里面大量发酵,时间长了吐出来很臭,这也是胃癌的一个表现。另外胃癌跟其他肿瘤一样无限制的生长、复制不受到机体的抑制,会消耗体内大量的营养,而其他的组织得不到营养,会出现贫血、机体消瘦等表现。
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胃癌化疗如何做,具体多少周期,多大强度因人而异,每位患者个体差异较大。早期胃癌手术后大多数不需要化疗,但微小转移病灶除外。再者术后发现淋巴结转移时,术后巩固化疗。晚期不用手术治疗,要根据情况,进行四到六个周期化疗。早期胃癌,比如一期在黏膜把手术后大多数不需要化疗,但是也有病人可进行两种化疗,一为有微小转移病灶,比如淋巴结转移,可以先化疗,使病灶缩小把微小的病灶杀灭,叫做新辅助化疗,产生最佳手术时机,再进行手术,化疗在手术之前进行。如果术后发现淋巴结转移,局部浸润也要进行化疗,进行术后巩固化疗,一般四到六个周期,每个周期要用液体输液进行治疗,一般在一个礼拜左右,现在也可以选择输液药物或口服药物,输液药物是一周左右;口服药物是二十天左右二十一天左右,每一个月轮回一圈一般四到六个周期,在这个过程中同时配合中医药治疗,这是指术前新辅助化疗,一个是术后巩固化疗。晚期不用手术治疗,要根据情况,进行四到六个周期化疗以控制病情,四到六个周期后再口服维持治疗。四到六个周期病灶还在增长,此时需要换二线方案,如果二线治疗不佳,则还要换三线方案,除此之外,要配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等。
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胃癌转移时间不能一概而论,要根据分期,病理类型,免疫组化程度,免疫组化、基因是否突变决定。早期胃癌经过治疗出现转移的概率较低。一期胃癌经过早期手术治疗五年康复率在90%左右;二期、三期,中期大概有50%到80%左右的康复概率。四期康复概率不超过10%。另外和本身的病理类型以及免疫组化的程度有关,高分化的恶性程度相对差一些,出现转移的概率低,转移的时间周期也会长。低分化的恶性程度比较高,出现转移的可能性大一些,转移的时间周期也短。另外和免疫组化、基因是否突变等有关系,比方说出现HER2阳性,可以用靶向治疗,预后较好,出现转移的可能性低一些;如果没有HER2阳性,不能够进行靶向治疗,出现转移的概率会相对要高。
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腹腔积液,也就是腹水。胃癌患者腹部有积水,说明胃癌的疾病已经到进展期,甚至是到晚期的状态。出现腹水的病人,如果除腹胀以外,没有特殊的临床症状,就不必采取特别激进的处理方式。如果出现的腹水已经影响到病人的生活质量,在这时候,就必须对患者进行放腹水这种比较紧急的处理措施。对于患有胃癌的病人,如果伴有腹腔积液的情况,有可能是由于腹膜以及腹腔内的转移所导致。大量的腹腔积液,可以导致患者出现腹痛、腹胀的症状,并且患者可以伴有食欲不振的情况。对于晚期的胃癌患者,一般预后会比较差,胃癌患者可以考虑进行腹水穿刺引流,以缓解腹水以及腹胀的症状。另外,出现这种情况的患者,也可以进行腹腔内的灌注化疗,以减少腹水的生成。
胃腺癌晚期能活多久
胃腺癌晚期能活多久?胃癌,是威胁人类生命健康的一大祸根,如果不积极进行预防和治疗,带来的危害和影响可想而知,其中胃腺癌是胃癌的一种类型,它的发病率会随着年龄的增大而增加,那么,胃腺癌发展到晚期还能活多久呢?
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胃癌治疗最好的办法就是早发现、早治疗。早期尽量手术切除以达到根治的目的,胃部刚出现不适时及时检查,及时治疗。中晚期则以保守治疗为主,运用肿瘤五治法能最大限度地抑制肿瘤,甚至达到消除,提高患者生存质量。
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从临床数据统计,一般情况下发现胃癌后5年的生存率大概不会超过30%,晚期胃癌生存率大概6-10个月,一般不会超过1年。但胃癌患者也不要因此感到恐慌,临床上如果通过合理的中西医结合调理,也有很多病人生命期得到延长。