肩峰下撞击征在年青的运动员中比较常见，为避免发生此病，应避免参加需经常做上举的运动，如：游泳、举重、棒球、羽毛球和网球等。肩峰下撞击综合征是指肩部前屈、外展时，肱骨大结节与喙肩穹反复撞击，导致肩峰下滑囊炎症、肩袖组织退变，甚至撕裂，引起肩部疼痛、活动障碍，是对单独的或混合多样因素引起肩前方或前外上方疼痛的总称。肩峰下撞击综合征是肩痛最常见原因。是由上臂上举后肩袖受到肩峰的压迫造成。肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌这四块肌肉的肌腱构成，这些肌肉包绕肱骨头，起着上提和旋转肩关节的作用。肩峰是肩胛骨的前缘，在肱骨头的上方，当臂上举时，肩峰檫过或撞击肩袖表面，造成了肩关节的疼痛和活动受限。

肩关节镜的手术适应症包括，肩关节的进展性、创伤性、退行性或炎症导致疼痛，以及关节不稳或功能障碍，保守治疗无效时的疾病。肩关节镜属于一项微创手术，有损伤小、恢复快的特点。可行肩关节镜手术的疾病有：关节镜下解剖与诊断；关节镜下游离体取出术；关节镜下滑膜切除术；肩关节引流与清创术；盂唇撕裂的修复术；肱二头肌腱损伤的修复；肩关节前后方不稳的稳定术；盂肱下韧带肱骨和关节盂侧的撕脱损伤修复术；Hill-Sachs损伤；骨性Bankart损伤和关节盂骨折；撞击综合征；撞击和肩峰成形术；肩袖部分撕裂；肩袖全层撕裂；巨大挛缩性的肩袖撕裂；肩胛下肌腱撕裂；肩锁关节疾病；肩袖钙化性肌腱炎；肩关节骨关节炎；肩关节后方骨化；肩胛冈关节盂囊肿；肩关节挛缩；肩胛上神经卡压等。

肩关节响常是因为生理性弹响和病理性弹响原因。1、生理性弹响：在关节活动时有弹响，外观无红肿及压痛，肩关节各方向活动均无障碍，这是由于关节活动时，盂肱关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间摩擦而发出的声音。正常大部分人身上响声不明显。各种原因关节润滑液减少、关节活动大于正常，就会出现关节响的表现，一般无需特别处理，也不必为此感到不安。2、病理性弹响：当伴有疼痛或关节活动受限时，多可能身体内缺钙，骨质增生，或关节出现了破损，关节间产生的润滑液，活动时出现肩关节弹响，多伴有疼痛及关节活动受限，就需要去医院骨科就诊，行体检及肩关节核磁共振检查，主要是看有无肩袖损伤、肩峰下撞击征、肩周炎、冈上肌腱炎等肩部疾病，及时针对性治疗。

肩胛骨疼痛是一种笼统的说法，有的病人是肩关节周围的疼痛，有的是颈肩部的疼痛，有的是背部的疼痛。肩胛骨疼痛常由于肩背部外伤，肩关节疾病，以及内科内脏疾病等因素引起。1、肩背部外伤：肩背部软组织损伤、肩胛骨骨折、肋骨骨折、锁骨骨折等。2、肩关节本身疾病：如肌筋膜炎、肩周炎、肩峰下撞击征、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、钙化性冈上肌腱炎等疾病。3、肩关节以外的骨科疾病：如颈椎间盘突出、颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征等骨科疾病。4、内科内脏疾病：如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵膈上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。出现肩胛骨疼痛如果病程短，症状轻，休息后可缓解，无需特殊治疗。如果病程长、症状较重、反复发作，则建议去医院就诊，检查明确疼痛原因，早期治疗，避免带来不良后果。

肩胛骨疼痛如病程短，症状轻，休息后可缓解，无需特殊治疗。大多数患者通过外用消肿止痛药物、热敷、针灸、推拿、口服止痛药物、手术等方法都可缓解，有原发病者必需要先治疗原发病。一、肩背部软组织损伤、肩胛骨骨折、肋骨骨折、锁骨骨折等引起，单纯软组织损伤予以避免受压、口服及外用消肿止痛药物即可，骨折病人应根据骨折的部位及严重程度，选择悬吊及胸带、三角巾、锁骨带等外固定或手术治疗，适当口服镇痛药物。二、肌筋膜炎、肩周炎、肩峰下撞击征、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、钙化性冈上肌腱炎等肩关节本身疾病引起，根据疾病情况采取不同治疗方式，一般先采取休息、热敷理疗、针灸推拿、口服非甾体类消炎镇痛药物治疗，痛点明确的予以封闭及冲击波治疗，病情较重者行手术治疗。三、颈椎间盘突出、颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征等肩关节以外的骨科疾病引起，可针对原发病采取非手术或手术治疗。四、心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵膈上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等内科内脏疾病引起，转至相关内科科室治疗，原发疾病好转后肩胛骨疼痛症状可缓解。