对于脂肪肝来说，病人自诉有一些不适，赶紧去看病。这种情况应该说是非常少见。一般脂肪肝早期，没有特异性的一个症状来提示，病人更多的一个表现，是肝区有胀痛感或者是腹胀。有些病人表现轻度的乏力，和进食欠佳，精神萎靡不振。这时候他也没想到脂肪肝。但是对于一些病人，要注意，他会有脂肪肝的一个发生。对于脂肪肝来说，分为非酒精性脂肪肝，和酒精性脂肪肝。就是往往偏胖的病人，他发生非酒精性脂肪肝的比例更高。那这部分病人要重视。那长期喝酒的病人也要注意，脂肪肝的发生。另外，有些病人服一些特殊的药，接触一些有机溶剂，在药物里边，比如说四环素，或者是长期用激素的病人，发生脂肪肝的比例也非常高。所以这部分病人，建议应该到医院去做相应的检查，做B超就能早期发现。

脂肪肝的病人会有脾大的表现，因为肝脏被脂肪浸润了之后，肝细胞被脂肪浸润之后，门脉可能会出现增宽的表现，门脉内有血液回流之后，可能会继发脾大情况。但其实也不意味着就进入到了肝硬化的情况，具体还要看肝脏表面的回声情况。大多数脂肪肝还没有到肝硬化严重的表现，即便是出现了脾大，也不用特别的担心，多数都不需要特别的干预。只有到了出现脾功能亢进，出现了白细胞、红细胞和血小板降低的时候，这个时候才需要特别的干预。大多数的脂肪肝出现了脾大情况，就积极的治疗脂肪肝，运动、饮食、药物综合的去治疗就可以了。

脂肪肝不会出现叩击痛。严重脂肪肝的患者肝脏的体积会明显增大，患者可以表现为右上腹不适或疼痛，查体时可能会有轻度的压痛，但是不会出现叩击痛。叩击痛主要见于器官炎症性的病变，脂肪肝只是出现了脂肪组织的增生，脂肪组织增生之后对肝脏被膜的压力会增大，从而导致患者出现疼痛的症状。

转氨酶高和脂肪肝有关系。脂肪肝就会导致肝脏的细胞受到挤压，当脂肪肝达到一定程度时，脂肪组织对肝细胞的积压程度会明显增加，可能会出现肝细胞的损伤。转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生损伤时，就会有转氨酶释放到血液中，血液中的转氨酶水平就会升高。转氨酶升高的程度越重，说明肝细胞受损的程度越大。脂肪肝导致的转氨酶升高以轻度升高为主，对于此类患者的治疗要以减轻脂肪肝为主。脂肪肝的晚期可以出现肝硬化，转氨酶升高的程度会更加明显，同时还可能伴有胆红素的升高。

脂肪肝来讲，怎么说它严重还是不严重这件事情，实际上我们在日常生活中，甚至有很多单位体检，都会出现很多脂肪肝，大家的表现可以没有任何不舒服的临床表现，工作、生活、学习各方面都不受影响，有可能只是身体肥胖一些，行动没那么灵活，但这些好像都不足以构成对生活的影响，所以都不认为它是一件严重的事情。但实际上脂肪肝来讲是可以发展到脂肪性肝炎。如果发展到脂肪性肝炎，患者的肝功能长期的处在生化指标异常的状态，转氨酶都是升高的。这种情况随着时间的延长，是可以发展到脂肪性肝纤维化，甚至于是由脂肪肝引起的肝硬化，甚至于进一步发展到肝脏肿瘤的问题，这件事情实际上还是一件非常严重的事情。脂肪肝是在我们的日常生活中需要得到足够重视的一件事情。并不是说体检大家都有，这件事情就不需要去重视。