大三阳转小二阳意味着病毒复制在减弱。大三阳也就是我们检测乙肝病毒血清标记物两对半当中的，表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性，这三项阳性，我们称为乙肝大三阳。如果乙肝的e抗原转为阴性了，我们俗称为小二阳，这就意味这病毒复制在减弱。但是大三阳转小二阳距离转为小三阳还有一段时间。大三阳转小三阳的判断标准是e抗体呈现阳性，如果只是e抗原转成阴性了，e抗体还没有呈现阳性，说明机体正处于大三阳向小三阳转化的过程当中。

大三阳转成小二阳的原因，可能是病毒的复制受到了抑制，这种病毒受到抑制的原因有两方面，一是通过抗病毒治疗，使病毒复制受到抑制，E抗原检测不到。还有一个原因，是没有抗病毒治疗的病人，自身的机体免疫状态使病毒复制受到抑制，E抗原也检测不到。乙肝大三阳是在检测乙肝两对半当中，第一项表面抗原阳性、第三项E抗原阳性、第五项核心抗体阳性。当这三项阳性的时候，我们俗称是大三阳。如果E抗原阴性，我们检测当中只发现表面抗原阳性和核心抗体阳性，就是常说的小二阳。

大三阳是检测乙肝标记物当中，表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，大三阳不仅代表有乙肝病毒的感染，而且病毒复制也是比较活跃的，所以大三阳转阴的概率不是很高。通过抗病毒治疗，可以抑制病毒的复制，但是很难彻底清除乙肝病毒。大三阳DNA可以转成阴性，但是乙肝的表面抗原很难彻底消失，这也是慢性乙肝很难彻底根治的原因。所以正在进行抗病毒治疗的大三阳患者，一定要坚持长期用药。

患者患有乙型肝炎大三阳的情况，倘若接受了母婴阻断治疗以后，是能够喂奶的。除此以外，倘若女性接受了借助替诺福韦来进行规范化的抗病毒治疗，也是可以进行母乳喂养的。倘若女性在喂奶过程中发生了乳头皲裂，必须及早停止喂奶。

大三阳患者的病情可能随时发生改变，所以需要定期检查，而检查的项目有很多，比如检查乙肝五项来决定是否进行抗病毒治疗，检查肝功能查看肝脏各类指标，其次检查HBV-DNA来查看患者的传染强度。

大三阳属于乙肝疾病的一种，在生活中是很常见的，除了跟病毒的感染有关系以外，也跟患者自身的免疫力低下以及平时不注意个人的饮食健康，过多的吸烟喝酒等方面有很大的关系，得了乙肝大三阳以后一定要在医生的指导下合理使用药物调理治疗，否则病情加重的话不仅会增加治疗的难度，还有可能引发肝硬化肝癌危及生命。

大三阳是指乙肝大三阳。通常情况下，从乙肝大三阳转变成小三阳的时候，说明病情有所好转。

乙肝治疗比较复杂。大三阳只是乙肝的一个状态，不能据此判断大三阳需要治疗，而小三阳不需要治疗。国家有关于乙型肝炎的治疗指南，一般情况下，出现肝功能损伤、转氨酶的升高或肝活检出现明显的干细胞损伤，或查乙肝病毒定量（HBV-DNA）出现阳性时，如果患者是大三阳，就需要明确的进行抗病毒治疗以及保肝治疗；但如果是小三阳，DNA复制也比较高，超过了10的6次方以上或者更高，这时肝功能也会有损伤，尤其对于年龄大于40岁以上的，也需要进行抗病毒治疗。

大三阳目前来讲很难达到通常所理解的彻底的根治，就是达到表面抗原都完全检测不到。目前的大三阳的治疗要根据它的病毒定量的水平，还有肝功能是否正常，以及在超声检测是否有损伤这些指标来判断它是否需要治疗，那么它能够治愈，也仅仅是在国际上能够达到病毒的控制和肝功能的稳定，这样的控制水平，还不能够达到表面抗原完全的阴转。目前的治疗主要还是以抗病毒为主，口服的抗病毒药现在也有很多的选择余地，有各种适用不同的人群，所以大三阳的治疗在需要的时候也是有很好的治疗方法和很好的治疗效果。

大三阳和小三阳区别在于大三阳的病毒复制更为活跃一些，传染性也更强。不过这并不代表小三阳的病情就比较轻，要判定病情的轻重，还需要做一系列的检查才能得知。许多患者在得知自己的大三阳转小三阳之后会放松警惕，这是十分危险的，小三阳也有可能导致肝硬化、肝癌，应引起患者足够的重视。