骨折钢板不取可不可以
发布时间:2021-06-2592954次收听
语音内容:
骨折钢板是经常有不取的,但是大多数是要取的,这要取决于不同的部位,不同的年龄,还有好多的因素。
举一个例子来说,年轻人,比如说20来岁的年轻人,发生了股骨干的骨折,这种钢板是肯定要取的。因为这个病人今后的人生路程还很长,所以说钢板,当然了现在可能用的都不是钢板了,都是钛板了,这种钛板的惰性程度很高,在人体内待很长时间都不会生锈,也就是不会发生反应,对病人不会造成不利的影响,年纪轻的病人毕竟时间太长。而如果这个病人已经是六七十岁了,这钢板在体内不取也是完全可以的,所以要区别不同的年龄。
还有区别不同的部位,比如有的部位取钢板容易,比如就在胫骨,就小腿骨,如果上了钢板之后,就在皮下,取起来很容易,代价很小就应该取。但是有的部位很深,或者是部位有比较重要的结构,容易损伤。举一个例子,前臂的桡骨的中上段,这个地方有桡神经,甚至紧贴在这个部位还有肱骨上臂的背侧,桡神经可能就紧邻、紧贴在钢板的前面,如果取钢板的时候,很可能损伤桡神经,这样就要衡量。
当然还要结合不同的年龄,不同的部位,骨折愈合的情况,有没有钢板被骨架的包埋,不同情况来决定这钢板到底取不取。要衡量取钢板的代价到底怎么样,有的脊柱的,比如脊柱放了一个脊柱前方的一个内固定,钢板也好,钉子也好,这样的部位一般来说也是不取的。总的来说,钢板取不取都要结合不同的年龄,不同的部位,很多的因素综合考虑。
举一个例子来说,年轻人,比如说20来岁的年轻人,发生了股骨干的骨折,这种钢板是肯定要取的。因为这个病人今后的人生路程还很长,所以说钢板,当然了现在可能用的都不是钢板了,都是钛板了,这种钛板的惰性程度很高,在人体内待很长时间都不会生锈,也就是不会发生反应,对病人不会造成不利的影响,年纪轻的病人毕竟时间太长。而如果这个病人已经是六七十岁了,这钢板在体内不取也是完全可以的,所以要区别不同的年龄。
还有区别不同的部位,比如有的部位取钢板容易,比如就在胫骨,就小腿骨,如果上了钢板之后,就在皮下,取起来很容易,代价很小就应该取。但是有的部位很深,或者是部位有比较重要的结构,容易损伤。举一个例子,前臂的桡骨的中上段,这个地方有桡神经,甚至紧贴在这个部位还有肱骨上臂的背侧,桡神经可能就紧邻、紧贴在钢板的前面,如果取钢板的时候,很可能损伤桡神经,这样就要衡量。
当然还要结合不同的年龄,不同的部位,骨折愈合的情况,有没有钢板被骨架的包埋,不同情况来决定这钢板到底取不取。要衡量取钢板的代价到底怎么样,有的脊柱的,比如脊柱放了一个脊柱前方的一个内固定,钢板也好,钉子也好,这样的部位一般来说也是不取的。总的来说,钢板取不取都要结合不同的年龄,不同的部位,很多的因素综合考虑。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
骨折错位能自动愈合吗
骨折错位能不能自动愈合,是和骨折错位的程度有关系的。错位的程度是否明显,需要在医院进行一个影像学的检查,才能得到一个准确的评估。首先对于错位不明显的骨折,例如:长骨骨干骨折对线良好,骨折端移位不超过断面的1/3,或者椎体压缩不超过1/3等等,通常是可以在受伤以后慢慢的自行愈合,并且愈合以后不会对肢体活动,导致明显的影响。但是也需要在专业和良好的固定下进行一个保守治疗。但如果错位严重,如对线不良,骨折端出现了明显的分离、重叠,或者粉碎性骨折的情况,能够自动愈合的可能性就比较小了。如果自行生长容易长不好,而且就算长上了也容易出现畸形愈合,容易导致以后长期的疼痛和功能障碍,影响日常活动,所以这种情况建议进行手术治疗。第三种情况,如果骨折的部位血运比较差,如小腿的胫腓骨中下段,股骨颈这个地方由于缺乏血供,自行愈合会比较困难,所以如果任由自己生长,容易出现延迟愈合或者不愈合。
热敷骨痂长得快不快
有骨折以后,在骨折端形成一个血包,骨折出血、出血时骨膜包着它,有外骨膜包着它,把血肿包着。因为生长因子在这个地方,局部上热敷促进周围的血液循环,这样能够促进骨折的愈合。单纯热敷骨痂长得快,但是这个问题没法字面去回答,骨痂敷了,促进它在长。但是骨痂不光是长得快就好,骨痂在改建,通过热敷以后,骨痂改建是正常的。从软骨痂改成硬骨痂,一开始血包软软的,纤维组织包着东西,然后开始钙盐在里头沉积,慢慢又有成骨,里头再一个骨头膜性化骨,再加上一个软骨内化骨,骨头逐渐开始长。然后这种情况热敷,总体能够促进骨痂的生长和促进骨折的愈合,但是担心具体效果能起到多少不好说。因为有时候具体骨头在里边太深,但是热敷具体起不到太大的作用,浅表的热敷,早期的时候热敷,可能刺激的更加肿了,骨折端更肿,出血更加快,得不偿失。所以一般骨痂后期几周以后的情况下,至少3周以后骨痂不出血了,再上热敷,促进消肿,促进血液循环,活血化瘀。
脚趾头筋断了多久能好
脚趾头筋断了多久能好是因人而异的,大多数人都需要2~3个月的时间。发生这种情况需要及时进行手术治疗,术后可固定2~4周,一个月左右要适当进行屈伸活动,并逐渐下地走路,以便快速康复。
02:11
骨折是骨头断了吗
从医生的角度看待,骨折就是骨头断裂,折的意思,就是断的意思,但是许多的病人,都将骨折进行一些区分,比如骨裂,认为骨头裂,但是不承认是骨折。因为认为骨折是较严重的创伤,包括骨头断裂可能是更严重的创伤,所以总想区别一下,因为骨裂相对较轻,骨折则较重。另外,骨头断裂是指骨头间可能有不连续的状态,骨折同样是,但骨头断裂可能发生断端的移位,其在患者看来与骨折不同,但实际上治疗方法都相同。发生骨折后,都需要固定、限制活动,甚至不活动,严重的可能还需进行手术。
02:02
手掌骨折康复后会有后遗症吗
手掌骨折移位不明显,长度短缩不明显,骨折愈合了不会有什么后遗症,但如果骨折移位明显或者短缩明显,或周围粘连明显就会有后遗症。所以这个也是根据骨折的程度,骨折的移位程度,骨折的具体的部位,后遗症也是不同的。比如大拇指的骨折它很重要,维持了掌功能的大约50%,如果这个地方骨折了,不处理好很疼或者移位,或者手掌骨基底的骨折,老疼,因为你没法对掌,影响就大了,所以具体手掌骨里有5块骨头,每块骨头的骨折的部位不同,哪个骨头的移位程度不同,康复后的效果也不一样。
02:07
骨折线模糊还会断裂吗
骨折线模糊之后,如果病人不会注意,或注意的不正确,过早的承重或承担的太大,还会断裂。骨折线的模糊只是骨折之间长了骨痂,并不是一个最终的结果。这个趋势是骨折线里头形成非定向的骨痂,整个力线还是不统一的,不能够像最后骨痂塑形完成以后,骨小梁的形态都是倾向于长骨的方向,整个结构非常合理。这种合理的时候,才能够允许病人做完全负重或者还有加速度,比如蹦跳的时候,允许蹦跳的力量是非常大的。骨折线模糊是远远不够的,骨折线模糊是允许病人做一定程度的负重,也是一种好事。
骨折动手术要多久
骨折动手术需要多久具有不确定性有多方面的因素而定,一般情况下上肢远端骨折需要60分钟左右;下肢远端骨折一般在90分钟以内,而对于复杂性骨折或多发性骨折手术则需要十几个小时完成。为保证手术顺利进行,患者在术前应做好相应准备,禁食、禁水、调整好心态、控制基础性疾病。
压缩性骨折严重吗
压缩性骨折是可以发生在肢体的承重骨的部位,病情是否严重主要看它的压缩程度,有没有压缩之后的爆裂、有没有合并周围韧带复合体的损伤、脊柱压缩性骨折需要了解骨折对脊柱的稳定性有没有产生影响,涉及到关节的压缩骨折,需要看这些骨折对关节的功能有没有影响,这些是判定压缩性骨折是否严重的标准。一般情况下,结合患者的年龄,还有受伤的情况,检查一个普通的x线片,就可以有一个大体的印象,有一些部位,需根据CT结果和磁共振的结果,判定骨折的严重程度。有时拍片可见压缩不严重,但CT跟磁共振的结果都显示为严重的压缩性骨折。对于年轻人的不严重的压缩骨折,一般采取局部制动或者外用支具的固定方法,结合一些药物和运动的治疗,恢复以后一般不会遗留明显的功能障碍;对于比较严重的压缩骨折,首先选择手术治疗,手术的方法需要结合具体病情再定。
膝关节游离体怎么形成的
膝关节游离体这种情况的出现,首先有可能跟关节软骨发生了脱落这种情况有关系;其次,有可能跟关节软骨发生了骨折有关系;再者,还有可能跟关节软骨碎片脱落有关;接着,一些滑膜病变也有关系;最后,半月板碎裂也会诱发膝关节游离体。
骨折的关节僵硬怎么办
骨折微创手术效果如何
骨折微创手术效果是比较好的,但是不能够保证恢复到正常情况,所以需要根据患者的严重程度,选择适合的治疗方案。患者需要配合医生去医治,这样才可以让身体恢复到健康的状态。手术以后一定要保养,观察身体的恢复状况,定期的做康复检查。
骨折吃什么好的快
骨折可以吃的食物是骨折初期以清淡的食物为主,伤后3~4周以高于营养、高蛋白、高钙等食物为主,伤后6~8周可以吃一些补益肝肾的食物,同时也要注意多喝水。
胸椎压缩性骨折后遗症有哪些
02:03
小腿骨折需要手术吗
小腿骨折是否手术要根据分类决定。小腿骨折分为三种,第一种是疲劳性骨折。疲劳性骨折是超过人体耐受能力,导致骨折。第二种是低能量骨折。低能量骨折可能骨折损伤比较小,比较稳定,没有明显的移位。第三种是高能量骨折。导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤。所以要具体问题具体分析。如果是低能量骨折,骨折没有明显移位的情况下,完全可以石膏固定。如果是高能量骨折,比如粉碎性骨折,开放性骨折,骨折移位比较明显粉碎,或者软组织损伤比较重的情况下,可能就需要考虑如外固定架的固定,还有做内固定的手术。
01:37
老年人常见的骨折类型有哪些
老年人活动量比较小,骨的脆性增加,同时多数老年人都有骨质疏松,所以老年人的骨折多数都是骨质疏松性的骨折,常见于脊柱骨折、股骨颈或股骨粗隆间骨折、腕关节周围骨折等。骨质疏松性骨折在老年人中主要见于三个部位,第一个部位是脊柱骨折,压缩骨折多见,主要见于胸腰段。第二个部位是股骨颈或股骨粗隆间骨折,也就是髋关节周围的骨折,这样的病人往往因为滑了一下或者摔了一跤突然出现肢体的活动障碍甚至畸形。第三个部位就是老年人摔倒时用手撑地,出现了腕关节周围的骨折,这个骨折主要是桡骨远端的骨折最多见,所以这三个部位的骨折是老年人最多见的骨折。