抽烟感觉嗓子有异物感，有两方面的因素：第一是烟草的危害，烟草在燃烧中产生上千种的有毒有害的物质，这是有比较明确的定论的。烟草对人体的损害，有些人比较敏感，就会有嗓子的这种刺痛感，然后有些人可能感觉并不是特别强烈。还有一部分人是咽部受损了，有些人感觉可能平时抽烟没有任何的不适感受，但比如得了咽炎或感冒时，会觉得一抽烟的时候咽部的不适感加重，这时候源自于咽部受损，不论是细菌病毒入侵导致的这种咽部粘膜屏障的受损，还是一些理化因素，如用嗓过度或辛辣食物，或喝酒等刺激到咽部粘膜。

呼吸困难与干咳，多见于咳嗽变异性哮喘，也有可能与上呼吸道感染有关。患者可在细菌、病毒等病原微生物的攻击下，使呼吸道受到刺激，因此就会表现为干咳，如果没有及时治疗，容易诱发气短、胸闷、气促甚至呼吸困难等症状。除此之外，自发性气胸、慢阻肺、胸腔积液、胸膜炎等疾病，均能引起呼吸困难和干咳的症状。需要到医院完善支气管舒张、激发试验、肺功能、胸片、血常规等综合性检查，确定病因之后，在医生的指导建议下用药治疗。

吸气时会出现胸口疼现象可能是由于呼吸系统疾病引起的，例如急慢性支气管炎，肺炎、慢阻肺、支气管扩张。胸膜性疾病如气胸，胸腔积液等也会引起胸口疼的症状。对于老年人患者，考虑是由于心肌供血不足等心血管疾病引起的。另外，如果平时劳累过度、长期熬夜或精神压力过大、焦虑不安等，呼吸时也可能会伴随胸口疼痛。因此吸气时出现胸口疼的症状，建议去医院完善检查，例如血常规、胸部CT、肺功能检查和心电图等，明确病因后，在医生的指导下进行针对性的治疗。

咳血是指喉部以下的呼吸道出血，经由咳嗽从口腔排出。呼吸道系统疾病是引起咳血的常见原因，例如肺结核，支气管炎，支气管扩张，肺炎，肺脓肿和肺部肿瘤等。一些外伤也会引起咳血，例如胸部外伤、肋骨骨折也会引起咳血；一些循环系统疾病的患者，如风湿性心脏病。肺动脉高压，肺梗死，高血压性心脏病等也会出现咳血。全身性出血性疾病如白血病，血友病，血小板减少尿毒症等也会导致咳血。另外，肺出血性肾炎综合症，氧中毒，鼻窦炎也会引发咳血症状。

肺上有阴影时，首先要排除一些器质性的病变。建议去专业医院做胸部CT的检查，排除肺炎，肺结核或是肺部肿瘤等肺部疾病引起的。根据检查结果，对于具体的疾病进行针对性治疗。如果是肺结核就建议进行规范系统的抗结核治疗。如果检查结果是肺炎就需要根据患者的检查结果，选用抗生素药物进行抗感染的治疗。如果检查是肺部肿瘤引起的，就需要采用手术进行治疗，配合化疗，放疗，靶向药物等治疗手段，并定期复查。