慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限，呈进行性发展。诊断标准有以下几个方面：首先，根据患者的临床症状判断，慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病。常见的症状有咳嗽，咳痰、胸闷气短，且活动后症状加剧。其次，患者需要做肺功能检查。肺功能检查是确诊慢性阻塞性肺病的标准。慢阻肺患者会出现持续性的气流受限，在吸入支气管扩张剂后，肺功能指标会小于70%。支气管舒张试验结果呈阴性，就可能患有慢阻肺疾病。另外，结合肺部CT结果和患者体征也可以帮助诊断。

慢阻肺病人使用呼吸机好不好，要根据病人的具体情况来看，并不是所有的病人都需要使用呼吸机治疗，也不是所有的病人使用呼吸机治疗就一定有效。简单的说，就是慢阻肺病人是否需要使用呼吸机和如何使用呼吸机，要根据病情来进行相应的选择，尤其是时机上的选择，特别重要。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的检测，往往有慢性支气管炎和肺气肿发展而来，而这个过程相对比较长，且在每个人的身上表现并不完全一样，对轻症的慢阻肺病，一般并不需要使用呼吸机治疗。因为使用药物治疗完全可以缓解和控制临床症状，达到临床治愈的目标。对严重缺氧的慢阻肺病人，特别是使用吸氧治疗效果不理想时，就需要可以呼吸机治疗，包括慢阻肺并发了一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭时。这时候使用呼吸机，不但可以纠正缺氧和解除二氧化碳潴留的状态，同时也可以使病人本身的呼吸肌得到一定程度的休息，并且阻断因缺氧和二氧化碳升高对人体的极度危害。当然也有一些因慢阻肺而引起的慢性呼吸衰竭，病人也可以使用家庭呼吸机维持治疗，效果比单纯的吸氧要更好。

准确的说，慢阻肺就是出现了小气道的病变，从而引起呼吸气流持续受限，并且呈不完全可逆。慢阻肺，是慢性阻塞性肺疾病的简称，根据最新版的慢阻肺全球防治指南，慢阻肺出现持续气流受限，就是因为出现了小气道的病变，并且肺实质出现了破坏而引起。也就是说慢阻肺，与小气道的病变密切相关。这些小气道的病变在病理学上主要表现为支气管平滑肌增生肥大，杯状细胞数量增多，腺体分泌增加，气道管壁增厚，并且局部出现纤维化改变，最终引起气道阻塞和气道狭窄，引起呼吸气流受限。所以在肺功能上的表现就是第1秒呼气容积显著下降。因此，慢阻肺可以引起胸闷气喘以及呼吸困难的症状，可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来舒张小气道，控制气道炎症，从而缓解临床症状。

慢阻肺一般不会出现声音嘶哑的症状，如果慢阻肺出现声音嘶哑，往往表明存在声带部位的炎症，也就是存在上呼吸道感染的可能性非常大。慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病，多见于长期吸烟的老年人，临床症状以咳嗽，咳痰，胸闷气喘，呼吸困难为主，而一般不会出现声音嘶哑、咽喉疼痛的上呼吸道的临床症状。但是，有相当大一部分慢阻肺，病人急性加重是由于急性上呼吸道感染所诱发，比如病人出现感冒可以诱发慢阻肺急性加重，所以在起病之初，可以出现上呼吸道感染的临床症状，包括鼻塞，流涕，咽痛以及声音嘶哑等。另外，慢阻肺病人如果出现长期反复的咳嗽症状，尤其是咳嗽症状，没有得到及时有效的治疗时，反复的咳嗽，形成的高速气流对声带形成反复的充气和损伤，引起声带充血水肿，产生炎症反应，最终导致声音嘶哑。因此慢阻肺病人出现声音嘶哑，通常可以雾化布地奈德来缓解声带的充血水肿，使声音恢复正常。

慢性阻塞性肺病需要做的检查有肺功能检查，X线检查或者是肺部的ct。通过肺功能其中的一秒量，来判定患者的气道是不是有阻塞、阻塞的程度是轻是重、判断疾病是不是慢阻肺。因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分，通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况，同时还要诊断有没有其他疾病，如支气管扩张或有些哮喘，甚至肿瘤的病人也会有类似的症状，所以通过X光的检查是为了排除其他的疾病，对于诊断慢性阻塞性肺病也更明确。