心脏增大是慢性心力衰竭的一个重要的体征,所以一般来说慢性心力衰竭心脏都会增大，尤其是处于慢性心力衰竭心功能三级到四级的病人，一般来说都有心脏增大的情况。心脏增大主要分为左心增大和右心增大，一般左心功能不全的病人多见于高血压、冠心病以及风湿性心脏病、瓣膜病中二尖瓣的病变、主动脉的病变。而右心功能不全，右心增大主要见于肺心病以及三尖瓣的病变。

所谓慢性心力衰竭晚期就是指按心功能分级来说，属于心功能四级的病人，心功能四级的病人的典型症就是，不活动也会感觉呼吸困难或者气促，而右心功能不全最典型的症状就是浮肿，严重的话还可以出现明显的胸腹水，全身浮肿是非常明显的。所有的心功能不全，越到晚期越容易出现乏力，严重的病人还会出现肺淤血、肺水肿，这样会导致病人不能平卧，端坐呼吸。

心功能不全包括有急性心力衰竭和慢性心力衰竭，急性心衰竭是指急性发作或者加重的心功能异常，所导致的心肌收缩力的下降，心脏负荷的加重使心排出量骤降的一种临床综合症。慢性心功能不全是指各种原因引起的心肌损伤，造成心肌结构与功能的变化，最后导致的心室泵血或者充盈功能下降这样的临床综合症。所以慢性心功能不全和急性型功能不全一起统称为性功能不全。这就是慢性心功能不全或者是叫慢性心力衰竭，以心功能不全的区别。

首先是两者定义上的区别。慢性心力衰竭是指由于各种原因引起的心肌损伤，造成心肌结构与功能的变化，最后导致心脏泵血或者是充盈功能的低下。而急性心衰是指急性发作或者加重的心功能异常所致的心脏收缩力降低，心脏负荷加重，使心排出量骤降的一种临床综合症。其次、两者的诱因可能是不一样的，慢性心功能不全大多数因为发病比较缓慢，诱因不是很明显。而急性心衰有明显的诱因，比方缺血、感染，血压突然升高以及急性的心肌炎、甲亢、酗酒以及一些药物，都是可以促发急性心力衰竭。第三、两者之间的症状也是有区别的。慢性心功能不全或者慢性心衰主要的症状是呼吸困难、乏力和水肿。而急性心力衰竭主要症状是劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，很容易出现急性的肺水肿和心源性休克。

慢性心力衰竭的主要症状有呼吸困难、乏力和水肿，慢性心力衰竭中的左室收缩功能衰竭，就会出现肺淤血，导致气促，呼吸困难。如果合并有肺部的感染，还可以发生咳嗽、咳痰等肺部的症状。右室功能不全，会出现体循环淤血的症状，比方胸腹水肝硬化导致的全身浮肿，不论是左心功能不全还是右心功能不全的患者，都会感觉乏力，头晕。