右肾囊肿一般不严重。无论是右肾囊肿还是左肾囊肿，单发的小囊肿，一般没有任何临床症状，只需定期的检查。如果是单个的囊肿内径在五公分以上，或是囊肿有感染破裂出血时就需要警惕了。囊肿内径超过了五公分的人群，特别是出现了腰痛、腹痛、血尿时便需要干预治疗。囊肿的处理主要采用b超引导下囊肿穿刺抽液硬化术，或是腹腔镜下囊肿摘除术。总体来说，囊肿病情不严重，预后比较好。

左肾15毫米囊肿不严重。一般来说在临床没有任何的症状，多半是在做体检时，发现了左肾有囊肿，内径为15毫米。肾囊肿的发生率在中老年人中是非常高，主要原因是肾小管的气室形成。一般来说，囊肿比较小在40~50个毫米以下一般不会有临床症状，定期的监测即可；囊肿在15毫米以下，每年复查b超就可以，不需要任何的药物来干预。当囊肿超过50个毫米时或是囊肿破裂或者是感染的时候，这时才需要去做相关的治疗。

左侧囊肿痛跟吃菠菜关系是不大的，左侧囊肿出现了疼痛常常提示囊肿直径较大，多半是囊肿内径超过了4.5公分或5公分，会出现腰部的胀痛，特别是当囊肿合并有感染会出现腰痛，腹痛，甚至出现尿频，尿急或者血尿，这个时候就需要积极的处理。常采用的处理方式第一个就是囊肿抽液，在b超引导下把做囊肿的穿刺抽液打硬化剂毙掉囊肿，也可以在腹腔镜以下摘除囊肿。像菠菜含有草酸成分比较多，当肾结石、泌尿系统结石的时候要少吃，并且食用菠菜的时候一定要适当的多喝水，多排尿。

由于B超及CT的广泛应用，以及体检人群的逐渐普及，单纯性肾囊肿的发现率明显增加。肾囊肿常常是因为体检，或者在其他检查过程中偶尔被发现，所以大多数肾囊肿都没有明显不舒服的症状，一般直径达到10厘米以上时，才引起患者出现症状，主要症状为侧腹部或者背部疼痛。当出现并发症时，症状更加明显。如果肾囊肿内大量出血，使囊壁突然扩张，包膜受压或牵拉，可以发生腰部剧烈疼痛。当有感染时，除了疼痛加重以外，还会出现体温升高，以及全身肌肉酸痛，恶心、呕吐等症状。肾囊肿一般不会引起血尿，偶尔囊肿压迫肾脏实质，可以出现镜下血尿。有时会引起血压升高，导致患者出现头晕、头痛等一些症状。

单发肾囊肿无需治疗，多发肾囊肿主要是一般治疗以及对症治疗。一般治疗包括控制饮食、防止囊肿破裂，对症治疗包括止痛止血、降压抗炎以及手术治疗，严重者还需要透析治疗。1、一般治疗主要是限制咖啡因类食物摄入，高血压要低盐低脂，水肿要注意水分摄入。出现肾功能异常时，建议低蛋白饮食。囊肿增大时要避免剧烈活动和腹部受伤，防止囊肿破裂、出血。2、对症治疗，疼痛以休息为主，严重时考虑止痛，阶梯式序贯治疗为主。出血时具有自限性，以观察、卧床休息为主，出血严重可以考虑手术。高血压首先是β阻滞剂，顽固性使用多种降压药无效时，可以考虑肾囊肿去顶减压术、肾脏切除术。同时出现感染时使用抗炎药物，疗程7到14天，同时静脉联合使用水溶性和脂溶性的抗生素。多囊肝时一般不需治疗，家族中出现过脑出血的建议行MRA。颅内有动脉瘤，瘤体直径1公分左右建议手术去除。3、出现尿毒症后需进行透析治疗。4、托伐普坦是一种新药，可以延缓肾脏体积增大及肾功能恶化。