鼻窦炎和鼻炎有相关性，但是并不完全一样，鼻炎是指鼻腔黏膜的炎症，而鼻窦炎通常是指鼻腔和鼻窦都有炎症，也就是鼻窦炎经常是在鼻炎的基础上继发的，使鼻炎发展加重，然后形成了鼻窦炎。两者的治疗通常都可以使用鼻腔生理性海水，或者生理盐水做鼻腔冲洗，每天1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，冲洗间隔15分钟后，使用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松，一般可以连续治疗1-3个月，甚至有时候需要常年使用。另外，如果有持续的流脓性鼻涕，超过10天以上不缓解，需要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，就是常用的治疗鼻窦炎的抗生素，一般急症鼻窦炎治疗10-14天，而慢性鼻窦炎通常需要连续至少3周，都可以对于鼻窦炎有很好的缓解效果。但是如果经过适当的规范药物治疗，鼻窦炎的症状仍然持续不好，或者反复发作的话，要考虑手术治疗，手术通常就是鼻内镜下的鼻窦开放手术，在鼻内区域下将鼻窦窦口开大，然后将窦内的感染物清除掉，配合着术后定期鼻腔冲洗和换药，一般就可以达到更好的疗效。

对于慢性鼻窦炎，持续药物治疗效果不好，可以考虑手术治疗。但是对于鼻窦炎来说，首选进行药物治疗一般都可以获得比较好的疗效，从而不需要手术。而慢性鼻窦炎，通常一开始也可以先用药物治疗，如果药物治疗效果良好，能够逐渐缓解，也就可以避免手术。但如果慢性鼻窦炎经过适当、规范、标准的药物治疗，效果持续仍然不好的话，必要时可以通过正常的手术治疗来进一步的改善治疗效果。急性鼻窦炎通常治疗可以用鼻腔生理性海水，或者鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次，每次每个鼻孔可以冲洗200ml以上，然后在冲洗间隔15分钟后，用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松或者氟替卡松。一般连续治疗2-4周，就可以获得比较好的疗效。而慢性鼻窦炎除了可以使用鼻腔冲洗和鼻喷激素之外，对于细菌性感染导致的细菌性鼻窦炎，要考虑使用抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾。一般急性细菌性鼻窦炎可以治疗10-14天，慢性细菌性鼻窦炎可以至少治疗3周，一般就可以取得比较好的疗效。对于慢性鼻窦炎，还可以适当的考虑口服激素，加上一般就可以获得更好的药物，保持治疗效果。

鼻窦炎肿胀的时候，应当吃一些抗生素来减轻严重的症状。同时使用药效较缓的消炎类鼻滴液，鼻窦炎肿胀是由于炎症反复刺激造成局部组织肿胀，应当在医生的指导下使用相应的抗生素，如头孢类或者青霉素类来进行相应的治疗，减轻炎症的症状，通过使用一些有消炎作用的鼻滴液，来减轻局部的肿状，每天早上用生理盐水来冲洗鼻腔，减轻局部肿胀。鼻窦炎的患者在发作期应当减少外出，以休息为主，同时饮食上要尽量清淡少盐，补充足够的蛋白质，要注意室内的温度，避免受凉而导致上呼吸道感染，加重严重的症状。

鼻窦炎手术是不需要切开鼻子的，一般是从口腔或者是鼻腔探入探头，进行相应的手术治疗处理。鼻子上的皮肤是没有伤口的，鼻窦炎的手术是通过内鼻镜进行的，一般通过口腔或者鼻腔进入，通过切除相应的坏死组织，而达到扩张鼻窦效果。创口较小的话，通过鼻内镜下进行消融术来处理，无论是哪一种方式都不会侵害鼻腔，鼻子上的皮肤不会有任何创口，也不会留有疤痕。由于鼻窦炎的手术窗口在鼻腔内，因此在术后要注意对鼻腔的清洗护理，在取出填塞在鼻腔中的棉球之后，也应当注意每日用生理盐水冲剂鼻腔，保持鼻腔的清洁，避免过于干燥。

得了鼻窦炎首先要到医院里进行就诊，进行一个鼻窦CT的检查，前鼻镜的检查、鼻内窥镜的检查，用药会使用抗生素，还有促排剂和滴鼻剂，如果鼻窦炎特别严重需要进行手术治疗。耳鼻喉科医生首先会根据情况，先检查鼻腔有没有脓性分泌物，会做一个鼻内窥镜的检查，观察窦腔里边是不是有急性的鼻窦炎、流黄脓鼻涕、中鼻道到有没有黄脓性分泌物的引流情况。如果患者是以头疼特别明显为主诉来就诊的，医生可能会在这个基础上还会进行鼻窦CT的检查，通过检查，基本就是可以确定鼻窦炎的严重的程度和侵犯的位置还有性质，根据鼻窦炎的位置、性质还有严重程度，医生会给合理的建议，如果是患有急性鼻窦炎，通常不需要进行鼻窦CT的检查，一般前鼻镜和鼻内窥镜检查就可以明确诊断，并且合理地用药根据血液的情况和分泌物的情况，医生可能会选择针对性更好的抗生素。比如减充血剂或是激素类的用药，使鼻腔减少水肿，使窦口充分的开放，这种都是保守治疗的外用的治疗方法。比如围手术期会定的药物治疗，然后预约手术，进行手术治疗，手术并非是一个急性手术，鼻窦炎的手术一般属于择期手术，可以根据您的时间和医院的时间，选择合理的时间进行手术治疗就可以。