坐着胃疼，躺着就不疼了，考虑胃部疾病。引起胃疼的常见疾病有胃炎、消化道溃疡、功能性消化不良、食积气滞。平时饮食不规律、暴饮、暴食损伤脾胃，导致胃气壅滞、不通则痛，有慢性胃炎或者消化道溃疡引起的疼痛，明确诊断后给与应用保护胃黏膜、助消化等治疗。按疗程对症治疗，并配合饮食调理，不能吃辛辣刺激的、非常油腻、不容易消化吸收的食物，要吃一些养胃，并且容易消化吸收的食物，按需吃饭、少食多餐，避免暴饮暴食，进食时细嚼慢咽。另外，也可能是胃下垂引起的，常见于体型瘦长的患者。胃下垂的人在过度饱食后，由于胃内重力的影响，会导致下垂程度更加严重，因此会引起胃部疼痛。在躺下时，胃下垂的情况可以得到改善，疼痛也能够得到减轻。经常熬夜、过度疲劳、心情不好、焦虑、紧张、易生气的患者，也容易出现胃痛。长时间反复发作胃痛，建议到医院消化内科检查胃镜，来明确诊断。

在临床工作中，尤其是完善胃镜检查，会发现很多诊断报告上写着慢性非萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎又叫浅表性的胃炎，既然是很表浅的胃炎，说明浅表性的胃炎病变的程度是病情最为轻微的一类胃炎。做完胃镜的广大患者中，很大一部分的人群，都提示慢性的非萎缩性胃炎。大家都知道，胃是一个容受的囊袋状、带有弹性的器官，一日三餐，日日年年每天都接受不同食物，也会有不同药物、一些色素、添加剂的摄入，会对胃黏膜产生炎症刺激性作用。由于这些原因导致胃部有慢性浅表性的胃炎，一旦诊断为慢性浅表性胃炎的患者，不用担心，因为这是程度最轻、病变危害性最小的一类胃炎，需对饮食上有所调控，短期内没有任何危害的。

胃炎症状表现有上腹部疼痛、腹胀、嗳气、反复出血、食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。治疗主要是给予胃黏膜保护剂和抑酸剂，注意饮食规律。胃黏膜保护剂（枸橼酸铋、硫糖铝、氢氧化铝凝胶、胃膜素、多潘立酮等），抑酸剂（碱性制酸药碳酸氢钠、氢氧化铝；H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁；质子泵抑制剂奥美拉唑、拉索拉唑等），避免使用损害胃黏膜的药物（阿司匹林、消炎痛、红霉素等）。服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，有清除幽门螺杆菌的作用。上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2等止痛药，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。避免过热、过咸和辛辣食物，戒烟忌酒，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

萎缩性胃炎其实并没有特殊的症状，也就是它的症状并没有特异性，没有哪个症状出现就能诊断萎缩性胃炎，但是有萎缩性胃炎的病人，有可能会出现反酸、烧心、上腹的不适，甚至隐痛，严重的时候也可能出现上腹的持续性疼痛，还可能出现消化不良的症状，比如早饱、腹胀，吃东西以后就觉得不消化，整个上腹都不适的症状，但是它与其它的一些疾病，比如浅表性胃炎、胆囊结石等症状，有时候并不容易区分，所以萎缩性胃炎并不是根据症状来诊断，而是根据它的内镜下表现以及病理来诊断。一旦诊断萎缩性胃炎，治疗主要是针对它的症状进行治疗，比如说他有反酸、烧心的症状，可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心；比如他有上腹不适、隐痛的表现，可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适；消化不良症状的时候，可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症，目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转，其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现，所以和皱纹一样，把萎缩性胃炎完全的逆转，基本上不太可能，最主要是定期的胃镜复查，来监测它的变化。

抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物。对于慢性胃炎，它的基础用药就是抑制胃酸分泌的药物。临床上常常应用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等这一类的质子泵的抑制剂。其次就是一些保护胃黏膜的药物。包括有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、硫糖铝等等这些药物。如果经过检查，发现胃存在有幽门螺杆菌的感染，就是合并有幽门螺杆菌感染。这个时候一般要加用两种抗生素进行治疗，比如阿莫西林、甲硝唑，或者左氧氟沙星等等药物。临床上有时候也常常会应用一些中成药进行辅助治疗。当然，应用这些药物都应该在医师的指导下进行应用。