如何预防肾结石的发生
发布时间:2021-01-1595564次收听
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肾结石患者需要做哪些检查?
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肾结石自然疗法有什么
肾结石自然疗法有口服药物或者保守治疗排除结石。对于小的结石,五到六毫米以下的结石,或者经皮肾镜或者输尿管软镜手术后残留的结石,可以通过多运动、多饮水促进结石排出。对于特殊部位的小结石,如肾下盏的结石,需要经常的变换体位,如头低脚高位,并用双手扣击肾区,促进结石的排出。也可以通过体外物理排石机的方法排石,让患者躺在机器上,通过机器的运动、震动促进结石的排出。针对不同成分的结石,也应该用相关的药物来减少结石的形成,促进结石排出,草酸钙结石、混合性的草酸钙、磷酸钙结石,患者应用噻嗪类利尿剂,可以减少尿钙的排泄,减少钙结石的复发,稀盐酸盐可以有效增加尿中枸橼酸的浓度,提高尿液PH值,减少钙结石的复发。对于远端肾小管酸中毒和海绵肾的患者,可以服用聚氨酸氢钾,有效的增加尿聚氨酸的排泄,提高尿PH值,减少结石的复发。尿酸结石的患者一线治疗方案是碱化尿液,使PH值达到六点五,别嘌呤醇可以适用于高尿酸血症或者高尿酸尿症的患者,胱氨酸结石的患者提出了治疗方案,也是碱化尿液,使PH值达到七到七点五,硫醇类药物可以作为二线治疗方案。对于感染性结石、鸟粪石,继发于产脲酶病原菌导致尿路感染,需要用抗生素治疗。
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肾结石需要检查什么
肾结石主要检查结石的部位、多少,有无肾脏积水、感染的程度等。门诊常用的检查是彩超,明确结石的部位、多少,有无肾脏积水。尿常规检查,明确是否有感染和血尿,如有感染需要做尿培养和药敏实验,如有细菌生长,可以根据药敏结果,有针对性的选用抗生素。若患者发热需要进行血常规及C反应蛋白、降钙素原等检查,明确感染的严重程度。复杂性结石或者需要进一步治疗的肾结石,还需要KUB、肾、输尿管、膀胱的X线平片、静脉肾盂造影、CT等检查,可更直观的观察结石的位置、肾脏结构特点、有无肾盂积水等,还可大概评估肾脏功能。结合各项检查结果,确定具体的手术方案,有无继发性结石的可能。
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肾结石病人吃什么好
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。肾结石形成的因素非常复杂,包括代谢、遗传、基因、饮水、饮食习惯、环境、气候、还有肾脏的解剖等。肾结石病人首先要多饮水,多喝水可以解决50%以上的结石复发。排除限制饮水的相关疾病,每天要喝大量的水,并使尿量每日达到2.5-3升,有利于结石的排出和延缓结石的形成。其次,针对结石成分,有针对性的做饮食预防。肾结石大部分都是草酸钙结石,要控制草酸的摄入,尽量少食用菠菜、果仁等含草酸高的食物。对于尿酸结石,要减少嘌呤类食物的摄入,比如一些动物内脏、海鲜等。平时生活中可以多喝一些橙汁、柠檬汁,有助于帮助预防结石的形成。此外,还要减少盐的摄入,多吃一些植物蛋白,少吃动物蛋白。
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肾结石多大需要碎石
肾结石一般直径小于2公分都能进行体外冲击波碎石治疗。一般小于2公分的肾结石都能进行体外冲击波碎石治疗。但是体外冲击波碎石的疗效受多种因素制约,结石的大小、在肾内所处的位置、硬度、质地、成分以及患者的体型、肾功能的情况、输尿管的条件都是制约体外冲击碎石效果的因素。若患者较为肥胖、结石为阴性结石、不易定位、结石体积较大、较硬,碎石效果都不佳,这时就应该选择进一步的手术治疗,而不宜选择体外冲击波碎石,体外冲击波碎石虽然对人体影响很小,但是多次操作仍然会对肾脏功能造成影响,因此对于碎石两次仍然没有什么疗效,就不再建议进行碎石。
怎样治疗肾结石
对于肾结石的治疗,首先需要通过彩超、CT、造影等检查,先了解结石的具体位置,大小数量,是否伴有感染积水等情况来进行针对性的处理。如果是比较小的肾结石,可以通过保守排石治疗来进行。平时注意多喝水、勤排尿多运动,配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。如果结石比较大,并且伴有感染,首先需要控制感染,再感染控制之后,再来进行手术处理。如果由于结石的存在引起的肾脏的积水,会对肾脏的功能造成一定的影响,对于这种类型的肾结石也需要及时的进行手术处理。目前对于肾结石的手术治疗方式,主要是经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜取石碎石以及开放手术,确实需要结合患者的具体情况来选择相应的手术治疗方案。部分患者也可以先使用体外冲击波碎石来进行治疗。
肾结石多大时选择手术治疗
通常,小结石不需要手术治疗,直径小于0.6cm的结石,大多数患者可以喝更多的水,并配合更多的运动,使结石排出。直径大于0.6厘米小于2厘米的结石,首选体外冲击波碎石术,直径超过2厘米的结石一般选手术治疗。
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肾结石怎么治最好
肾结石的病人要根据结石的大小、位置、是否多发、形状,综合考虑治疗方法。所以这是一个选择的逐步过程,先选择体外碎石,不行可以做输尿管的软镜或者硬镜碎石,最后再选择经皮肾镜碎石。石头比较小或单发,位置也比较好,一般会选择做体外碎石。如果体外碎石在处理时候发现石头很大,或位置很多,这时会建议患者做进一步治疗,比如可以做输尿管的硬镜,或者输尿管软镜,通过尿道把镜子直接插入膀胱,然后再通过输尿管进到肾盂里面,用镜子把相对比较小的石头,或者比较好处理的石头打碎,吸出。如果这种方法再处理不干净,或者肾里的结石很多,或其他因素导致没法做时,可以选择做体外经皮肾镜碎石。经皮肾镜碎石相对来说对肾脏有创伤,因为毕竟要在身上打一个洞。
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