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胆囊炎如何确诊

发布时间:2021-04-15106763次收听

语音内容:

临床中,胆囊炎的确诊一般主要是依靠三个方面,患者的临床症状以及一些体征,还有一些相关的辅助检查。
胆囊炎发作时,可以根据症状出现胆绞痛,伴有肩背部放射性疼痛,它特点可以初步考虑这个疾病通过专科医生查体,能够发现胆囊炎在急性发作期墨菲氏征阳性。
第三方面是最重要的确诊,诊断依据是依靠辅助检查,包括血常规、胆囊的彩超或者是胆囊的CT、磁共振检查,尤其是彩色超声,对胆囊炎的诊断是非常简单、快捷、方便,而且没有明显的创伤。
因此要想确诊是否是得了胆囊炎,一般要进行详细的体检或者是相应的辅助检查,就能够有效快速的确诊胆囊炎。

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胆囊炎的有效治疗方法
胆囊炎根据起病急缓分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎患者应及时就医,根据病情严重程度考虑是否需要进行手术治疗,若没有其他并发症可考虑禁食水,解痉止痛,静脉给予营养支持、抗感染治疗等。慢性胆囊炎的治疗大多以药物治疗为主,如果出现持续、反复发作上腹部胀痛不适时应及时就医。通常采用50%硫酸镁口服、去氢胆酸片口服利胆;由胆固醇结石引起的胆囊炎,可用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。另外,中医中药在胆囊炎的治疗方面也具有不错的效果,例如具有疏肝利胆、清热通下等作用的胆宁片,可用于慢性胆囊炎肝郁气滞、湿热未清证,还适用于胆囊炎术后患者,长期服用可有效降低复发风险。
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慢性胆囊炎的危害
慢性胆囊炎的危害主要表现在以下几方面:第一方面,长期反复的慢性胆囊炎可能会导致患者出现消化功能异常。由于胆汁分泌不足或者是长期反复的慢性疼痛,患者会出现厌油腻、厌食。第二方面,主要是长期反复的胆囊炎造成肝功能的损害,会导致肝脏功能受损,转氨酶升高、胆红素身高的情况,患者长期以往有可能会造成肝功能受损,后导致肝硬化,甚至肝功能衰竭的情况。第三方面,慢性胆囊炎患者经常容易在急性发作期变成化脓穿孔性的胆囊炎,甚至容易导致诱发胆源性胰腺炎,这些都是慢性胆囊炎的主要危害。总之,得了慢性胆囊炎患者,如果采取保守治疗效果不理想的情况下,可以考虑采用外科手段来进行治疗,包括胆囊切除手术,这样就能够彻底有效的治愈慢性胆囊炎。
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胆囊炎对孕妇的伤害
胆囊炎对孕妇的伤害是什么?孕妇在怀孕的期间身体素质非常的差所以导致了胆囊炎的出现,但是很多人都不知道要怎样才能彻底的治疗好这个疾病,那么,下面我们一起来了解下胆囊炎对孕妇的伤害是什么吧!
为何胆囊炎会反复发作
在西医上讲,胆囊炎是一种由于细菌感染而引起的消化系统疾病,该病的病理表现主要为脓性,即发病时胆囊会分泌出脓状的分泌物。而在中医上认为,胆囊炎的发病,是由于多种因素影响所导致的。那么,为何胆囊炎会反复发作?
造成胆囊炎的病因有哪些
随着生活节奏的不断加快,人们每天忙于工作,却忽视了自己的生活质量和身体健康,这样就导致了很多疾病的发生,胆囊炎就是其中的一种。现在患当囊炎这种疾病的人已经是非常多了,但是大家都知道为什么会患上这种疾病。那么造成胆囊炎的病因有哪些?
胆囊炎的诱发因素有哪些
诱发胆囊炎的原因很多,当人体免疫力下降,胆道内细菌滋生时,会诱发胆囊炎;另外,代谢紊乱、胆囊壁血管病变、结石或寄生虫嵌入胆囊、胆囊梗阻等疾病,也会诱发胆囊炎。
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胆结石和胆囊炎有什么区别
胆结石我们一般是指胆道系统出现结石,狭义的胆结石又是指的是胆囊里面长有结石。这是一个疾病存在的状态,它并没有完全发展到炎症。胆结石一般来说可以是静止的,不产生任何症状。也可以产生了疼痛,就是所谓的胆绞痛。那么在胆绞痛的基础之上,也可以产生细菌的滋生而产生炎症。所以胆结石跟胆囊炎,它是两个完全不同状态的概念,实际上又有一定的相辅相成的一个密切关系。在胆囊长有结石的时候,经常会造成我们的胆囊发炎,胆囊炎如果发生了,这种胆囊在重吸收的功能和处理胆汁的这种功能上,又会产生一定的影响,又会进一步地造成胆结石的发作和胆结石的生长,所以胆囊炎和胆结石经常是互为因果的。
胆囊毛糙会引发背疼吗
首先直接回答这个问题,是可以的。因为胆囊毛糙,一般来说是反映胆囊存在着,一种慢性炎症的表现。慢性胆囊炎有一个表现,就会表现成右上腹甚至后背部的疼痛,所以它是可以导致的。但有些背疼,不光是胆囊壁毛糙,所以我们要进行一些鉴别诊断。除了往胆囊因素方面考虑的话,背疼其它的因素,也要去进行鉴别,比如说有无背部的神经肌肉脊柱的异常,腰肌劳损,筋膜炎等等这些。甚至有一些,鉴别一些胃和十二指肠相关的疾病,比如说有些患者存在着胃溃疡,十二指肠溃疡,萎缩性胃炎,这些也会反应到这种后背部的不舒服,甚至有些患者是结肠出现的问题,也会引起这种后背部疼痛。所以我们不光先入为主,如果你说你做B超发现了胆囊毛糙,同时有后背痛,你可以进行简单的关联说是,胆囊引起的这种后背痛。但是你不能直接画等号,我们更多的而是要完善相关的检查,进行鉴别诊断,不能够把所有的这种背痛的原因,都归结为胆囊,而避免遗漏可能一些更严重的导致背痛的一类疾病。所以我们应该在结合病史,临床表现,辅助检查等等综合因素的基础上做出判断。
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胆囊炎要吃什么
胆囊炎可以分为急性和慢性胆囊炎,急性胆囊炎由于腹痛剧烈,同时伴有恶心呕吐,在急性期我们建议严格的禁食水,需要等待炎症在经过治疗后消退,才开始逐渐的进流食,一定要保证低脂或无脂。那么,慢性胆囊炎是指反复发作的胆囊炎遗留下来的胆囊慢性炎症包括胆结石反复刺激胆囊而导致的胆囊增大,胆囊壁增厚或者是胆囊萎缩,我们这种情况在平时饮食上也要注意,避免高脂高胆固醇食物刺激胆囊过度收缩,诱发急性胆绞痛和急性胆囊炎。同时呢,也要注意饮食结构当中碳水化合物,优质蛋白质的合理摄入,以保证营养的充分,另外,新鲜的蔬菜水果,非常元素,水分等;也要保证每天的足够摄入,那么对于胆囊功能已基本丧失,胆囊萎缩的则建议尽早的手术治疗。
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胆囊毛糙需要治疗吗
胆囊毛糙是超生科医生在做B超的时候对胆囊壁胆囊形态的一个大致描述。导致胆囊毛糙的原因多半是一些慢性炎症,应该仔细地问询病史,是否合并一些相关的症状,慢性炎症典型胆囊炎的表现有进食油腻食物出现右上腹的胀痛不适,后背部的放射疼痛,并且反复发作,那么胆囊壁的毛糙就需要处理。因为这种情况多半提示慢性胆囊炎胆囊壁增厚,我们可以先用一些药物来进行控制,如仍不能改善的则需要进行手术治疗。大部分的胆囊毛糙只是一个体检B超的结果,并没有症状,通过间断的随访,做B超复查也没有发生太大的变化,那这类患者临床上就可以一直随访下去,不一定要做这个胆囊切除手术。因为毕竟胆囊是我们人体的一个消化器官,它具有储存和浓缩胆汁的功能,切除胆囊之后会引起许多相关的合并症,所以不建议盲目地切除胆囊。
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胆囊炎与胃炎的区别
胆囊炎和胃炎都会表现为上腹不适,恶心,消化不良,反胃等症状。胃炎包括有急性胃炎和慢性胃炎;胆囊炎也包括有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。通过影像学检查特别是腹部超声,可以判断胆囊是存在胆囊结石还是存在包括像胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩这样的炎症。也可以通过胃镜检查到底胃的疾病是一种什么状态。那么通过单纯的症状,有时候很难鉴别胆囊炎和胃炎的。胆囊如果有结石,但是胆囊的大小形态正常,这种情况没有症状或者是静止性,那么这时如果合并了胃的疾病,还是要首先针对胃肠道来进行治疗,而不是选择手术。而如果胆囊功能已经出现了明显的异常,包括胆囊萎缩、胆囊壁增厚或是反复发作右上腹的疼痛,合并有细菌感染包括寒颤、发热等症状。那么这个时候就要优先地进行胆囊疾病的治疗。
胆不好有什么症状表现
胆不好主要会表现出厌油、腹胀、嗳气的消化不良及右上腹隐痛不适的症状。所谓的胆不好,多数是因为胆汁分泌、运输的异常引起相应的临床症状。它是在肝脏中形成的,主要由胆固醇、卵磷脂、色素和盐组成,这种液体中的大部分被重新吸收回体内。胆汁在脂肪的消化过程中起着至关重要的作用。当我们吃东西时,胆汁被运输到十二指肠中,帮助分解脂肪。胆汁能使脂肪乳化,使之能被小肠吸收,也能促进脂溶性的维生素,如维生素D、E和A的吸收。有时胆汁量过多会对身体有害,例如,高胆固醇可能会在胆囊形成结石,引起腹痛、发热、恶心呕吐等症状,这时需要切除胆囊。胆囊切除后,肝脏分泌的胆汁无法储存在胆囊内,会引起摄入脂肪类食物后消化不良、腹泻等症状。
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胆囊炎如何检查出来
胆囊炎可以有这几个检查办法:一是B超,在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚,甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说,B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT,对于急性胆囊炎来说,在CT上看到胆囊的明显增大,胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说,CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁,核磁除了发现胆囊的结石以外,还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在,它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。
胆囊炎的症状及危害
临床上最常见的胆囊炎是急性胆囊炎,常见于夜间饱食或者进食油腻后发作,主要表现为突发右上腹剧烈疼痛,疼痛形式多呈绞痛,可以呈阵发性,也可以持续性并阵发性加重。疼痛还常常向右肩背部放射,可以伴有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹胀等非特异性的消化道症状。如果胆囊炎较重,病情持续进展,出现坏疽、穿孔或者积脓,患者还可以出现发热、畏寒以及黄疸的症状。腹部查体时右上腹胆囊区可有压痛、反跳痛、腹肌紧张、肝区叩痛、墨菲氏征阳性,有时还可以触及肿大的胆囊。
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胆囊炎吃什么好
胆囊炎的发生,大多数是由于胆结石而引发胆囊的急性炎症出现。因为当胆囊出现胆结石之后,胆结石就会发生梗阻,堵在胆囊出口的位置,能够导致患者出现胆囊的急性炎症。患有胆囊炎的病人,一定要注意平时日常生活中的饮食习惯,要减少对胆囊的刺激。患者可以吃一些不含油的食物,吃一些清淡的饮食,比如喝点粥,可能就会减少胆囊炎对于胆囊的刺激,从而可以减少患者疼痛的发生。另外,在日常生活当中,要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因为这些高蛋白、高脂肪的食物,都可能会加重对于胆囊的刺激。除此之外,胆囊炎患者在饮食的规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜吃得过饱。并且,胆囊炎的患者需要注意,不可以饮酒,以及进食辛辣的食物。