痔疮手术后一个多月了还出血的原因，主要是肛门伤口虽然愈合是需要4-6周，一个多月的时间，但是这个时候新鲜愈合可能还不太结实。有一句话叫伤筋动骨一百天，手术或者是外伤到了比较深层，需要经过瘢痕愈合的时候，真正长结实大概是需要3个月时间。
痔疮手术肛门的创面愈合指的是第一个阶段，皮和黏膜完整的对合上以后，这个时间大概是在4-6周同。所以，多数患者一个多月以后痔疮的出血症状就基本上都能够消失。但是有的比如瘢痕体质的患者，形成肛门部位的瘢痕比较明显的时候，瘢痕弹性比正常组织是比较差的，这个时候排便撑着瘢痕的时候，会带来力量的不均匀，有的会出现一些新的裂伤，但通常这个时候的裂伤是比较表浅的，可能会表现出来术后一个多月了，排便的时候还会出现肛门的疼痛引起出血，但通常这个时候的出血都是比较少量的，偶尔擦的时候在厕纸上会有一些少量鲜血的痕迹。个别的情况下，比如形成了反复的裂伤会出现像裂口一样的，可能会出现出血的比较的增多。
所以，肛门手术后复查也要求是在4-6周来进行检查。如果一个多月了还有出血这样的现象，需要检查是否存在肛门的狭窄，有没有这样明显瘢痕，是不是需要做进一步扩肛这样的治疗。如果肛门比较的偏小，排便费劲，就有可能会出现痔疮手术后一个多月还会有少量出血的现象。