肾炎绝大部分情况下，为了明确诊断，需要做肾穿刺来明确病理类型。因为肾炎分很多种类型，不同的肾炎治疗方案和愈后是完全不一样的。目前来说，肾活检是肾脏病诊断的一个金指标，能够帮助医生很好的了解病因，给患者提供更合适的治疗。现在仅仅是病因在临床上可以比较明确推断的情况下，才可以不做肾穿，给患者对症治疗，否则的话，其肾炎都是应该给患者进行肾活检来明确病理类型，再进行后续针对性的治疗。

肌酐1000不透析是不可以的。肌酐是反映肾脏功能的一个常用化验指标，肌酐的值越高代表肾脏功能受损越严重，血液透析是治疗肾功能衰竭晚期尿毒症的一个常用治疗方法。肌酐1000已经达到尿毒症的标准，应综合考虑患者全身状态、合并疾病、并发症、残余肾功能等因素决定是否需要进行维持性透析。出现明显的肾脏体积缩小和肾皮质变薄，一般说明肾功能下降已经难以逆转，需要为透析治疗进行相应准备。出现充血性心力衰竭、严重代谢性酸中毒、尿毒症脑病、严重的消化道症状、反复或严重的高血钾症等并发症，就需要开始维持性透析。如果没有以上并发症，可继续严密观察。

肌酐130算是偏高的。肌酐它是人体的一种代谢废物，主要是经过肾脏来排泄的。肌酐130相较正常值高，如果是肾脏方面原因引起，证明肾脏已经出现了损害。应去医院进行肾功能，尿常规，尿蛋白定量，血压、肾脏彩超等检查，来了解是否有肾脏方面的问题，来确定引发的病因。肾脏的损害是不可逆转的，其中最为常见的是由于各种原因的肾脏疾病造成的，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病、肾病、高血压、肾损害等等。除此之外，也有可能是生理性的，比如说患者经常锻炼身体，肌肉非常发达，那么也会表现出来肌酐偏高一点。平时在生活方面要注意，不能熬夜，过度劳累，避免造成肾脏损害。

能够引起右侧肾部疼痛的原因比较多，常见的有以下几种：第1种和和日常生活习惯以及工作有很大关系，可能做过多体力活、剧烈运动或者长时间熬夜等因素导致右侧肾部出现隐痛的现象。第2种可能是腰部肌肉损伤比较严重的时候，会使右侧肾脏部位出现隐痛的现象，当日常弯腰提东西或者干体力活后，右侧肾部疼痛感会加重。第3种是身体患有肾脏疾病所导致多见于肾小球肾炎、肾功能衰竭以及肾脏囊肿等。右侧肾部疼痛，还需到医院肾内科做全面的检查，明确具体病因，只有针对病因治疗才可改善右侧肾部疼痛。

肾炎可出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，严重还可发生胸腔积液、心包积液等等。肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病，在肾小球受损的时候可以出现一系列的临床表现，不分男女老少均可以发病，通常主要表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿、不同程度的水肿。水肿是可凹性的、对称性的水肿，不同于甲状腺功能减退的患者的黏液性水肿，水肿多数从颜面部开始，波及到全身，严重的病例还可以见到脏器的积液，比如说胸腔积液、心包积液、浮水等等。尿蛋白大多数都小于每天3.5g，血尿多数以镜下血尿为主。血压高的临床特点，表现为血压居高不下，还不容易控制，对单一的降压药，特别是常规的药物的剂量效果都不太理想。对于伴有血肌酐升高的患者，肾小球滤过率下降，病情较轻的是可以痊愈的，也可以从急性转变为慢性，病情重的可以直接进入到尿毒症期。同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振，甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱等全身的伴随症状也时常出现。