糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时，即出现局部坏疽或全足坏疽时，多学科协作也往往很难取得好的效果，此时可以考虑截肢治疗。在截肢治疗前，要充分评估肢血管的血供情况，决定截肢的平面，尽可能多的保留肢体的功能尤其是对于关节的保留。糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一，由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点，往往给国家和个人都带来沉重的负担。很多人谈足色变。糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血，并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后，一般先以保守治疗为主，尽量保护机体的完整，避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等；外科清创、换药，刺激新生组织的生长；介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后，还有血管外科可以进行手术，重建血运。大部分病人可取得一定的效果。

糖尿病足是指与下肢远端神经病变和周围血管病变相关的足部溃疡、感染和（或）深层组织坏死。糖尿病足早期可出现神经受损表现如远端肢端对称性的麻木、皮肤干燥、皲裂、蚁走感、呈手套式或袜套式感觉，早期会有痛温觉过敏、刺痛感，后期可出现痛温觉的减退甚至丧失。出现血管方面病变时主要是由于远端血循环不好，可出现肢端发凉、皮温下降、足背动脉搏动减弱等。如果病情进一步发展，可出现组织坏死、感染，破溃甚至怀祖，糖尿病足被认为是非外伤截肢的最重要原因。诊断为糖尿病足或者出现糖尿病足早期症状，就要及时干预，把症状控制在萌芽之中，避免病变进展造成严重后果。治疗上包括严格控制血糖、戒烟、戒酒、改善循环、营养神经等。

糖尿病足初期往往症状比较轻微，这时候主要表现为感觉的改变，有神经病变，周围神经病变，也就是呈袜套样的改变。首先累及到是肢体的远端，然后向近端逐渐的发展，轻触觉、本体的感觉以及痛觉和温觉等等都可以出现共同的减弱。运动神经的表现主要是主内侧的肌肉萎缩，出现畸形，比如说爪状畸形。自主神经损害主要是表现为皮肤的排汗异常，以及温度和血供调节的丧失，导致逐步的柔韧性的降低，形成厚的胼胝体或者极易破碎、脆裂，引起皮肤的干裂。所以早期可以使感觉运动以及自主神经等改变，累及皮肤血管，以及弹性和温度的改变。

糖尿病足没有专门的饮食禁忌，结合糖尿病饮食而言，首先高糖高脂高热量的食品一定要杜绝，对于已经患有糖尿病足的人群，要在保证营养的情况下禁食辛辣刺激，尽量避免食用海鲜、牛羊肉等发物，注意生活细节，避免糖尿病足的发生发展。

糖尿病足早期在分级叫零级，又叫高危足。神经病变和血管病变同样存在，更容易出现足部溃疡与损伤。主要症状为感觉神经的缺失，而糖尿病人重心的改变、微循环障碍等，可引发足癣甚至压迫性坏死的情况，平时要观察足部细微的变化，积极治疗。