甘胆酸在现在很多的生化检查里边，都加上了这么一项，大家可能觉得还挺陌生的，除了谷丙、谷草转氨酶、总胆、脂胆，怎么还多了一个甘胆酸，甘胆酸的英文缩写叫CG，它其实是一种结合性的胆汁酸，结合型的胆汁酸正常情况下，是要经过一个肠肝循环的，它出现了升高会有什么样的含义。第一，代表肝细胞炎症受损了，因为它是肝细胞合成，然后分泌到肠道，肠道经过再吸收，就是所谓的肠肝循环又回到了肝脏，如果肝脏由于病毒，或者是酒精，造成了一些炎症、损伤，摄取的能力出现下降，血液里边的甘胆酸就会出现偏高的情况。第二，胆汁淤积，既然是参加肠肝循环，它是结合型胆汁酸当中的一种，如果说于一些胆汁淤积性的病变，比如结石堵塞了胆管，这时候病人出现了黄疸，胆汁排不出去，这个时候往往也会伴有甘胆酸升高的情况，这种情况当然也不能光看甘胆酸偏高了，同时病人也伴有胆红素的升高，还有胆管酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶的升高，这样就会怀疑是不是有梗阻，需要进一步的做腹部超声，或者是CT核磁，这些影像学的检查，排查一下是不是胆道第三，甘胆酸的升高是发生在孕妇当中，在孕妇定期随访的过程当中，可以看到随着孕期的延长，甘胆酸有逐渐升高的迹象，尤其是在怀孕的晚期，甘胆酸可能会比在早期升高30%-60%，虽然这种不会对孕妇本身造成什么样的影响，但是甘胆酸显著升高，要警惕，一种特殊的疾病叫妊娠期的肝内胆汁淤积，这样有可能会增加胎儿发育异常的可能性，所以要进行一个高度的关注。不管什么原因导致的甘胆酸升高，还是建议到医院去就诊，进一步查找原因，避免贻误病情的就诊时机。

胆结石一般情况下是不可以碎石的，尤其是一些胆囊内的结石，如果胆囊内的结石经过碎石，小的结石可以通过胆囊管进入胆总管一旦进入胆总管，不能排出到肠道中，就容易并发胆总管结石，这时可能会使患者的病情出现加重的情况。甚至急诊需要进行胆囊切除或者是胆管切开取石手术等情况。临床中，对于胆结石治疗的方案一般分为保守治疗和手术治疗两种方案。保守治疗可以在发病的早期服用熊去氧胆酸或者是消炎利胆的药物来进行结石的预防和治疗。另外一种方法是对于形成比较大的胆结石，可以通过外科手术的方式，包括腹腔镜介入下的胆囊切除手术，或者是应用一些ERCP等取石手术，这些都有助于治疗胆结石，治疗的效果也比较理想。

泥沙性胆囊结石，是指胆囊结石多发胆囊结石直径通常较小在胆囊内可以来回移动，那么在超声上也可以看到胆囊内大小比较均匀流动性的密集的光的回声，那么这种情况由于结石较小，泥沙样结石有可能会通过胆囊管进入到胆总管。那么比较小的结石当然有可能自行排出，但是泥沙样胆囊结石很容易引起胆绞痛急性胆囊炎的发作，而且一旦泥沙样结石进入到胆管，而无法通过胆管，进入到肠道的时候，会引起胆道的梗阻，继发胆管炎，甚至是急性胰腺炎，所以对于泥沙样胆囊结石，我们的建议是严格的控制饮食，特别是减少食物当中脂肪的含量，以避免出现急性胆绞痛或急性胆囊炎的发作，同时呢，我们也不建议任何主动的排斥治疗。

胆结石一般无明显症状。病情较轻时患者会经常没食欲、厌食、易疲劳、体重在一段时间内会减轻、肚子疼、高热且偶尔还有黄疸等症状。随着疾病的发展和黄疸时间的延长，皮肤会瘙痒难忍，患者的脾肝会受到严重的损害。肚子中有积水、尿少以及肝脑病。此病的治疗方法一般为手术治疗。手术过程中去除胆管的堵塞，使胆管保持一定的流畅度。若已感染，可以先行控制病情，然后再实施手术。胆结石的治疗方法有很多，总的来说，需要根据患者的具体病情来制定针对性的治疗方案。其实除了在医院需要配合医生以外，在日常生活中也需注意饮食。少吃辛辣刺激性食物，还有抽烟喝酒一律不能碰。可以采取少吃多餐式吃饭。不能因为是慢性病就不予理睬，患者需端正态度。总的来说，三分治七分养。还需患者自己在日常生活中多加注意。

胆囊结石在胆囊内的位置，一般是不固定的；除非在胆囊的出口，也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了，不能缓解。所以，一般胆囊结石在胆囊里边移动，如果不卡住可能就没有太多的症状；但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿，就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后，一般建议病人就不要吃、喝，这样会减轻胆囊的负担，避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧；或者是卡在胆囊管里，可能症状就更明显。同时，有的病人可能还需要放置胃管，把胃液往外引流，因为胃液排空进入到十二指肠里，可能也会加重胆囊的收缩；还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗，有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛，患者的症状也会得到有效的缓解。