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肺部穿刺是不是检查癌症

发布时间:2021-07-0983435次收听

语音内容:

肺部穿刺是检查癌症的最常用的方法。临床上在CT,或者B超的引导下,经胸壁对肺内肿物,用穿刺针吸取活检的方法,是在检查癌症,这种方法对诊断周围性肺癌的敏感度和特异性较好。而当有胸水时,可以进行胸腔穿刺,以获得细胞学诊断,并可以明确肺癌的分期。
所以进行胸部的穿刺,包括肺部病灶的穿刺,以及胸水引流,这两种情况在临床上非常常用。在这里都可以进行细胞学的检查来进行判断,到底是恶性肿瘤,还是良性的一种感染的情况,在这里都可以通过病理进行鉴别诊断。

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肺部有白点不一定就是癌症,也可能是血管影、炎症等。肺部有白点,通常指胸部x片或CT等影像学表现,可能是正常组织,比如血管影,或各种炎症刺激,比如细菌、真菌、支原体等感染,它都可以导致肺部增生性结节,当然良恶性肿瘤也会表现出肺部影像学白点。判断肺部白点是不是癌症,还需要综合患者年龄、家族史、吸烟史、职业、症状及体征。肺部影像还要进行一个细节分析判断,比如要明确白点或结节的大小和数量,它是整块还是存在一些分页,它是属于实性还是磨玻璃样结节,它的边缘是光滑还是存在毛刺。这些都需要尽早到正规医院接受更详细的检查,比如要查肿瘤标志物,做肺部穿刺加活检,明确组织病理等,有利于进一步确诊有没有癌症。
什么是肺癌3b期
肺癌3B期是指肺癌患者进行TNM分期后所处的时期。肺癌3B期是指包括T4,任何N、M0和任何T、N3、M0者。T是指原发肿瘤。T4是指肿瘤最大径大于7cm,无论大小,侵及以下任何一个器官,包括纵膈、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌,同侧不同肺叶内孤立癌结节。N是指区域淋巴结,任何N,即无论有无淋巴结转移。M是指远处转移。M0是指无远处转移。N3是指对侧纵膈、侧肺门、同侧或者对侧前斜角肌,及锁骨上淋巴结转移。T4为同一肺叶内有肿瘤,卫星结节者的预后较好,而对这部分病例可进行外科手术,术后根据病理及分期选择辅助治疗,T4为局部侵犯者的标准治疗,为化放疗联合治疗。但其中无纵膈淋巴结转移者,即T4、N0-N1者,T4为恶性胸腔或心包积液者,治疗根据四期治疗原则,必要时可进行恶性积液的腔内治疗。
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