总甲状腺素偏高，指的是查的甲状腺功能里头的总T4，就叫总甲状腺素。一般甲状腺素偏高，应该提示甲状腺功能就是偏亢，但是就单独一项的偏高，一般有可能意义不是非常大。因为总甲状腺素是在体内，叫结合甲状腺素，处于无功能的状态，跟游离甲状腺腺素是相同的，游离甲状腺素在体内，是起到正常生理作用的。如果单纯的只是总甲状腺素升高，而游离的甲状腺素没有升高，对于机体来说影响不会太大。一般甲状腺功能查的甲功五项，包括促甲状腺素，叫TSH，还有叫做总T3，就是TT3，叫三碘甲状腺原氨酸总的，也是无功能的，总T4，总的甲状腺素叫TT4，还有FT3和FT4，FT3就是游离T3，FT4就是游离的甲状腺素，在体内起作用的是游离的三碘甲状腺原氨酸，就是FT3和游离的T4在体内，是起到正常的生理作用，而总的T3、TT3和总T4、TT4，是在血浆内起到运载甲状腺素作用的。所以，单纯的一项甲状腺素偏高，一般需要进一步复查，除外特殊的情况下造成的甲状腺。从甲状腺素升高，比如总蛋白的升高等的情况下，会造成总的甲状腺素偏高，所以大家一定及时的到医院，去就诊治疗。

甲亢通常是在遗传的基础上，由于感染、精神创伤，各种压力等应急因素而诱发得病的。在临床中，甲亢的患者会有不同的家族成员有类似的疾病。因此说甲亢是有一定的遗传倾向的。目前也有资料显示60%的甲亢患者是有家族的聚集性，也就是说有家族史。但是不是家中有得甲亢的病人就一定得。因为甲亢除了遗传因素，还有环境因素共同作用才能致病。因此要尽量避免这些诱发的因素，就可以推迟甲亢的发生和发展，或者即使已经得了甲亢，症状也会轻微一些。虽然有遗传的这种倾向，也要有一定的预防措施。比如说尽量的避免感染，一些精神过度的紧张等这些环境的因素。把这些因素得到了控制，得甲亢的机会也会大大的减少。

甲亢治疗过程中，如果诱发患者转氨酶增高，主要原因考虑以下几种原因。第一种考虑患者是由于服用治疗甲状腺药物导致的异常，甲状腺药物需要经过肠肝循环进行代谢，如果患者本身就有肝脏疾病。第二种情况是服用药物没有按照医嘱服用，长期就会造成肝脏损坏，肝功能出现异常。针对这种问题的处理，首先应当立即停止服用此药物，或者是立即减少此药物的使用剂量，把药物剂量控制在合理范围之内，如果出现了肝实质性损坏，在停止使用药物的同时还应该使用保肝药，纠正肝功异常。选择其他对肝脏损伤小的药物进行甲亢的治疗，必要的情况下进行评估以后手术治疗，或者是使用放射性核素治疗，可以减轻对肝脏的损害。

引起甲亢最常见原因就是弥漫性毒性甲状腺肿，又称Graves病（简称GD）是一种伴甲状腺激素（TH）分泌增多的器官特异性自身免疫病。是甲状腺功能亢进症的最常见病因，占全部甲亢的80%~85%。其突出特征是血清中存在与甲状腺组织反应（抑制或刺激作用）的自身抗体即TRAb。TRAb的分子结构与功能不均一，其中一种可与TSH受体的细胞外结合结构域结合，其作用酷似TSH，TSH受体被激活，甲状腺功能被兴奋，引起甲亢和甲状腺肿，因而这种TRAb又称为甲状腺刺激性抗体（TSAb）。一般认为，自身抗体的产生主要与TSH受体的细胞外结构域在遗传因素、感染因素、毒素、药物等的作用下发生结构变异，从而产生免疫原效应。甲亢指的是甲状腺功能亢进症，也就是甲状腺本身合成的甲状腺激素过多所导致甲状腺毒症。甲状腺炎引起甲状腺激素水平升高，并不能称为甲亢。

甲亢治疗方法使用抗甲状腺药物、放射性碘131治疗、手术切除。一、抗甲状腺药物，临床上首选抗甲状腺药物治疗。主要有两类药，一类是他巴唑，还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程较长，需要一年半到两年左右的时间，复发率相对较高。二、放射性碘131治疗，放射性碘131的治疗简单、快捷，三个月甲功基本都能恢复正常，主要不良反应是发生甲减，如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。三、手术，切除一部分甲状腺，后期复发率是8％左右，手术也会引起一些不良反应，比如出现甲状旁腺损伤，或喉返神经损伤。以上这些是治疗甲亢的三种方法，三种方法各有优缺点，根据患者病情和实际情况，由医生和患者共同商量来决定选择哪种方式治疗。