谷氨酰转移酶，英文缩写GGT或者叫γ-GT，是肝功能化验单里边非常重要的指标，如果化验肝功的谷氨酰转移酶有明显的升高，多多少少还是代表肝脏出现了损伤，但是经常也会结合，肝功能里边的其他指标，来综合进行评判。谷氨酰转移酶升高最常见的原因，就是不良的生活习惯，尤其是长期大量饮酒史，引起的酒精性肝损伤，酒精性肝病的特点之一就是谷氨酰转肽酶显著升高，而反应肝细胞炎症的，谷丙、谷草转氨酶是轻度的升高，有时候看到，谷氨酰转肽酶能高到七、八百，甚至一、两千，这都是大量酗酒的病人。经过护肝、戒酒，肝功能包括谷氨酰转移酶会有不同程度的好转。除了酒精肝之外，还有一大类引起谷氨酰转移酶升高的疾病是脂肪肝，医学术语叫做非酒精性脂肪性肝病，最近这些年又建议要改名，叫做代谢相关的脂肪性肝病，其实就是通常所说的脂肪肝。脂肪堆积在肝脏，可以引起肝细胞炎症、损伤，时间长了有可能进展到肝硬化、肝肿瘤，目前代谢相关的脂肪性肝病，不管是炎症、纤维化、肝硬化、肝肿瘤，都成了学术界研究的热点。针对这些病人，要护肝治疗，积极生活方式的调整，包括控制高热量饮食、减重，减重以后，很多人的谷氨酰转移酶的幅度也会下降。除了酒精肝、脂肪肝之外，还有一些自身免疫性肝病，还有胆管结石堵塞了胆管，所谓的胆管病变也可能引起谷氨酰转移酶的升高，如果说转移酶升高的同时，伴有明显的黄疸，包括还有灰白便，还有皮肤瘙痒，这些胆汁淤积的改变，就需要进一步的做超声，或者CT，或者MRCP，去明确是否有胆道的梗阻，这些原因有可能也会造成谷氨酰转移酶的升高。

脂肪肝偏高首先要进行生活方式的调整，要改变患者的饮食习惯，平时生活中要多吃蔬菜类的食物，增加体内膳食纤维和维生素的摄入量，少吃高脂肪、高胆固醇的食物，从饮食方面控制脂肪肝的发生。其次患者要注意增加一定量，通过运动能够促进体内的新陈代谢，消耗掉体内多余的能量和脂肪，能够减轻脂肪肝。同时要积极的控制各种慢性疾病，避免发生高脂血症，糖尿病的患者要积极的控制血糖水平。营养不良的患者要注意给患者补充营养，避免发生营养不良性脂肪肝。

重度脂肪肝早期以巩膜或皮肤粘膜的黄疸为主。重度脂肪肝会使肝脏的代谢功能下降，不能将体内的胆红素有效地进行代谢，就会使血液内胆红素的水平升高，当胆红素升高到一定程度时就会出现黄疸。早期黄疸症状较轻，以巩膜的症状作为明显，随着病情的逐渐加重，开始出现皮肤的黄疸，患者的尿液颜色会变黄，黄疸越重，尿液颜色越深。黄疸特别严重的患者还可以出现皮肤的瘙痒。重度脂肪肝出现黄疸的患者要积极的给予保肝治疗，同时要调整好饮食，避免进食高脂肪类的食物，减轻肝脏的负荷。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。如果没有到肝硬化这个阶段，仅仅是单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，酒精性脂肪肝通过及时的戒酒，非酒精性脂肪肝患者通过控制饮食、适当运动，加上适当的医学干预，大部分患者是可以自愈的，甚至是脂肪肝是可以消失的。如果病情进展到了肝硬化阶段，一般很难逆转，需要积极保肝抗炎、抗纤维化、预防肝硬化各种并发症等综合治疗。

脂肪肝分为以下五个阶段，首先是单纯性脂肪肝，其次是脂肪性肝炎，然后肝纤维化、肝硬化、肝癌。如果在单纯性脂肪肝阶段，把它的病因去除，然后控制基础疾病以后，肝脏的脂肪沉积会在数个月以内消退，是可以治愈。如进展到了脂肪性肝炎阶段，如果经过积极治疗以后，病变也会在数月至数年内消退，仅有极少数的人会进展至肝硬化。所以经过积极治疗，在单纯脂肪肝的阶段就给予积极干预，脂肪肝是可以治愈的。脂肪性肝炎是指病人的肝功能已经出现肝酶异常，出现酶学的升高，所以叫做脂肪性肝炎。如果在这个阶段给予积极的保肝，控制病因的一些治疗，大部分的病人还是能够恢复正常，然后肝脏病变可以逆转，但是极少部分人还是会进展至肝硬化、甚至肝癌阶段。所以提倡的是尽早治疗，争取在单纯性脂肪肝的阶段就治愈病人。