胰腺癌的症状有什么
发布时间:2021-06-2593382次收听
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胰腺癌根据胰腺癌的发生的时间的长短,分为早期胰腺癌和中晚期胰腺癌。一般的早期胰腺癌是没有什么症状的,往往都是通过体检来发现的。中晚期的胰腺癌主要有以下三个方面的症状。
第一,就是胰腺的功能的改变,最早的改变就是功能的改变。主要是胰岛素分泌的异常,导致血糖的升高,或者是血糖的降低,病人会出现高血糖和低血糖的症状;还有一些病人,胰腺的外分泌功能的异常,比方说蛋白酶或者脂肪酶分泌的下降,那病人会出现大便里面的脂肪含量增高,营养和吸收功能的下降,病人会出现渐进性的体重降低,甚至到晚期会出现恶液质的情况。
第二大方面的表现,就是胰腺癌本身的肿块所在的位置造成的局部的一些症状,比方说胰头癌会引起进行性的梗阻性的黄疸,会导致胆囊的增大、皮肤的瘙痒,会出现上腹部的疼痛,胰腺的胰体和胰尾的肿瘤,会造成上腹部疼和左侧腰背部的剧烈的,难以忍受的疼痛,尤其到晚期症状更严重。
第三大部分就是胰腺癌的全身症状,病人会出现乏力、没有食欲,然后体重的持续性下降,会出现贫血,全身的营养状况下降,到晚期可以出现恶液质。
第一,就是胰腺的功能的改变,最早的改变就是功能的改变。主要是胰岛素分泌的异常,导致血糖的升高,或者是血糖的降低,病人会出现高血糖和低血糖的症状;还有一些病人,胰腺的外分泌功能的异常,比方说蛋白酶或者脂肪酶分泌的下降,那病人会出现大便里面的脂肪含量增高,营养和吸收功能的下降,病人会出现渐进性的体重降低,甚至到晚期会出现恶液质的情况。
第二大方面的表现,就是胰腺癌本身的肿块所在的位置造成的局部的一些症状,比方说胰头癌会引起进行性的梗阻性的黄疸,会导致胆囊的增大、皮肤的瘙痒,会出现上腹部的疼痛,胰腺的胰体和胰尾的肿瘤,会造成上腹部疼和左侧腰背部的剧烈的,难以忍受的疼痛,尤其到晚期症状更严重。
第三大部分就是胰腺癌的全身症状,病人会出现乏力、没有食欲,然后体重的持续性下降,会出现贫血,全身的营养状况下降,到晚期可以出现恶液质。
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胰腺癌需不需要手术
胰腺癌是一个常见的恶性肿瘤之一,也是恶性程度比较高的一个恶性肿瘤,病死率是非常高的一个疾病。如果发现了胰腺癌,需要结合影像学的检查,以及需要结合影像学的检查,包括需要,是否能够进行手术,需要进一步的评估患者的一个情况,可能需要关注他有没有发生其他部位的一个转移,可能要进行进一步的检查,包括全身的骨扫描,拍的ct,或者是其一些脏器的检查,去关注胰腺癌有没有发生近处或远处的一个转移,如果没有发生这样的一个情况,还是有手术机会的,是需要进行积极的一个手术治疗,他通常选择的一个手术是一个外科的手术。应用最多的就是十二指肠的一个切除术,这个在外科手术当中是相对比较大的一个手术,而且术后也要结合胰腺癌的这样的一个术后病理来去定期的复查,避免胰腺癌的一个复发。
胰腺癌做哪些检查
如果发生了胰腺癌,化验血以下几个方面:第一个就是血常规的改变,那病人有可能会出现贫血,也就是血色素的降低。如果再进一步检查血生化的指标,病人可能会出现一些营养不良的指标,比方说血的白蛋白的降低,或者是血里面的转氨酶的降低,尿素氮的降低,会出现营养不良的指标。第三个方面就是胰腺癌本身出现了压迫或者浸润的症状,病人会出现梗阻性黄疸,这时候化验会发现总胆红素会升高,而且这里面主要是直接胆红素的升高为主,这也是梗阻性黄疸胰腺癌引起的验血的表现。第四个方面的验血,就是可以检查血清里面的肿瘤的标志物。对于胰腺癌来讲,比较敏感的和特异性的肿瘤标志物就是CA199,敏感性可以达到80%以上,特异性也可以达到90%以上,所以检测CA199如果升高,可以判断有可能有胰腺癌的风险。但是CA199的升高并不是说轻度地升高,可以怀疑,但是并不能肯定,一般高于5倍以上,才考虑是有胰腺癌。
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胰腺癌会复发吗
胰腺癌属于恶性肿瘤,有复发转移的风险。因此术后需要定期监测肿瘤标志物以及胰腺相关的影像学检查,包括核磁或ct,观察是否出现胰腺肿物复发以及转移的情况。也需要结合术后病理去观察胰腺癌的具体分期,可能还需要做术后的一些相关治疗,包括化疗,放疗等,减少胰腺癌复发的风险。同时需要定期的检查,监测胰腺术后变化。如果发现了早期的病变要及早处理,避免复发。通常术后的五年内是复发的高危年限,所以需要定期监测。
胰腺癌如何预防复发
胰腺癌如何预防复发?胰腺癌患者千万不可对自己的病情放松,否则会引起复发,严重损害患者身体。胰腺癌复发率很高,大家要提高警惕,积极进行胰腺癌复发预防工作。那么预防胰腺癌复发需注意什么呢?下面就是相关介绍。
胰腺癌放疗并发症
胰腺癌放疗并发症有哪些呢?我们知道放疗和化疗没有辨别能力,往往在杀死癌细胞的同时杀死了大量的正常细胞,但也杀不尽患者体内的癌细胞!多次放化疗后患者头发脱落,身体消瘦,肠胃功能紊乱,恶心,呕吐,低烧不退,从而与癌细胞一样,破坏了人体的免疫功能和脏腑功能。
胰腺癌患者血液化验检查
胰腺癌患者血液检查结果主要表现为血清胆红素进行性增高、碱性磷酸酶、淀粉酶、脂肪酶、血清γ-谷氨酰转移酶等升高、消化道癌相关抗原阳性及血糖及糖耐量异常等等。
胰腺癌肝转移常用药物有什么
胰腺癌肝转移常用的药物一般是5-氟尿嘧啶、吉西他滨或者卡培他滨及多吉美、PD-1、PD-L1。胰腺癌出现肝转移预示着晚期治疗方案,往往要通过手术来判断病人是否能够接受手术。在不能接受手术的情况下,我们可以采取新辅助的化疗。新辅助化疗也就是在手术之前,我们给予化疗方案来降级来达到手术的目的。这些药物如果有效那么病人可以进行手术切除。另外一种方式就是在手术后的一个辅助化疗。当然是单一用药还是联合用药根据病人的反映情况来决定。多吉美主要针对肝癌本身,对于胰腺肝转移效果并不好。另外PD-1、PD-L1这些新的免疫药物对于胰腺癌有一定的疗效。但是在临床中,还没有得到真正的应用。临床实验如果说是胰腺癌肝转移其它的一些表现,比如说是引起的疼痛或者是腹水。我们可以采取一种营养治疗、疼痛抑制、其他药物治疗,但针对胰腺本身的化疗的话,主要还是经典的用药另外放疗、射频、其他的治疗对胰腺肝转移有一定的疗效。
胰腺癌晚期突然不疼了是怎么回事
肿瘤的治疗是可以分阶段治疗的,所采取的治疗方式也是各自有所不同的。我们要根据自己的病情,进行有针对性的治疗。胰腺癌晚期突然不疼了有可能是胰腺癌可直接浸润总胆管壁、患者疼定位不清楚,再有就是经过了手术治疗,达到了效果就不疼了。
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胰腺神经内分泌肿瘤的症状
胰腺神经内分泌肿瘤的症状,主要是看它从哪个细胞里长出来。胰腺神经内分泌肿瘤包括两大类,第一大类是神经内分泌肿瘤,患有神经内分泌肿瘤的患者,一般来说,没有任何症状,只能通过影像学来发现。第二大类是有症状的一些内分泌肿瘤细胞,患者的症状,主要是以生长部位来区分,比如肿瘤是从胰岛细胞长出来,就可以叫胰岛细胞瘤。通常情况下,患有胰岛细胞瘤的病人,会出现反复的低血糖反应,另外测当时患者的血糖和C肽反应,蛋白是非常的低;如果患者是患有促胃泌素瘤细胞,在这种情况下,患者就会反复出现胃溃疡。因为促胃泌素,会反复刺激大量的胃酸分泌;而从胰高血糖素长出来的肿瘤,病人会出现高血糖反应。以上这些就是胰腺神经内分泌肿瘤的症状。
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胰腺癌的治疗
胰头十二指肠切除术,是治疗胰腺癌的外科手段。一般情况下,经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊以及胆总管;需要同时清扫相应区域的淋巴结。进行手术切除以后,再将胰腺、肝管、胃与空肠,进行吻合,重建消化道。对于合并胆道,或者是十二指肠梗阻的患者而言,不可以进行手术切除胰腺癌。对于这种情况的患者,通常情况下,可以采用介入治疗或者是胆肠、胃肠吻合的方式,来解除梗阻的情况。对于可能切除胰腺癌,可以先行新辅助治疗,然后再评估可否进行手术切除。对于不可切除的胰腺癌,可以采用化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗手段。对于不能够耐受放化疗的病人而言,可以采用营养支持、缓解疼痛等最佳的支持治疗手段。
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胰腺癌复发吗
对于肿瘤的复发,以目前的科技水平,是属于一个不可避免的问题。以前,在胰腺癌术后,由于放疗以及化疗的效果,都不理想。所以,对于患者只能够采取手术治疗的措施。随着近几年药物的研发进展,在胰腺癌当中,一部分病人在做完化疗以后,就可以大大的延长寿命。在临床上,也有病例显示,胰腺癌的病人,发生转移以后,经过规范的化疗,病人还可以存活3年到5年的时间。另外,还有一部分病人本来没有手术机会,在经过规范的化疗以后,就获得手术的机会。所以,在做完胰腺手术以后,一定要结合放化疗,能在一定程度上,减少复发。对于一些经济条件比较好的病人,还可以选择一些靶向治疗药物,来进行治疗,也包括进行免疫细胞的治疗等方式,也能够减少复发。