性别认同障碍指个人对自身性别的看法与解剖学上的性别不一致，有些人通过穿衣和化妆，来按照自己认同的性别打扮自己；还有些人通过激素和外科手术改变外形。
儿童期的表现：
1、有强烈的成为另一种性别的欲望或坚持他/她就是另一种性别（或与生理性别不同的某种替代性别）。
2、男孩（生理性别）对变装的强烈偏好或模仿女性装扮；女孩（生理性别）对只穿典型的男性服装的偏好，以及对穿典型的女性服装的强烈抵抗。
3、对在假装游戏或幻想游戏中扮演相反性别角色的强烈偏好。
4、对被另一种性别通常使用或参与的玩具、游戏或活动的强烈偏好。
5、对另一种性别的玩伴的强烈偏好。
6、男孩（生理性别）强烈地排斥典型的男性化玩具、游戏和活动，以及强烈地回避打斗游戏；或女孩（生理性别）强烈地排斥典型的女性化玩具、游戏和活动。
7、对自己的性生理特征的强烈厌恶。
8、有希望第一和/或第二性特征与自己体验的性别相匹配的强烈欲望。
青少年期的表现：
1、体验/表达的性别与第一和/或第二性特征之间显着地不一致（或在青少年早期，则为预期的第二性特征）。
2、由于体验/表达的性别显着地不一致，因而产生去除自己第一和/或第二性特征的强烈欲望（或在青少年早期，防止预期的第二性特征发育的欲望）。
3、对拥有另一种性别的第一和/或第二性特征的强烈欲望。
4、成为另一种性别的强烈欲望（或与生理性别不同的某种替代性别）。
5、希望被视为另一种性别的强烈欲望（或与生理性别不同的某种替代性别）。
6、深信自己拥有另一种性别的典型感觉和反应（或与生理性别不同的某种替代性别）。