每天早上四五点失眠可能会和一些基础疾病有很大的关系。在早上四五点出现失眠的情况，有可能和体内激素的分泌有关系，当人体存在一些器质性疾病时，往往会对睡眠产生一定的影响。比如甲状腺功能亢进，这种疾病可能会造成身体代谢率的升高，有可能会导致体内内分泌的改变，这样往往会导致每天早上四五点失眠。还有，在早上四五点失眠还可能和患者本身的生物钟有关系，而且睡眠和清醒的时间段被打乱，这样就会导致患者在四五点的时候异常兴奋，从而会导致在这个时候出现失眠的症状。

针对女性失眠，需要根据其病因进行调理。第一种如果是由于女性处于生理期或者是更年期导致的失眠，可以通过增加运动量，来养成良好的作息习惯以及避免在睡前喝咖啡或者茶等饮品，同时白天可以减少休息。严重的可以服用一些植物神经的药物或者激素补充药剂等来进行缓解症状。第二种如果是女性由于患有某些精神疾病，神经衰弱或者某些情绪疾病时，要进行积极的治疗，多进行运动锻炼，来提高身体的免疫力。第三种如果是由于有身体疾患或者脑部疾病等导致的，要积极的进行疾病的治疗，这样才能缓解失眠的症状。

在临床上一般不将氯氮平用来治疗失眠，氯氮平主要是用来治疗精神分裂的，最常用于治疗精神病的急性期或者维持期，也可以用于治疗及发现感情情感障碍。氯氮平的不良反应比较多，会导致患者出现嗜睡、体重增加，正因其副作用比较多，如果是单纯性的失眠，是不适合采用氯氮平来进行治疗的。除此之外，氯氮平还可能会导致头晕、头痛以及体位性低血压的发生，严重情况下会使患者出现迟发性锥体外系运动障碍。如果患者存在失眠的症状，可以选用常规治疗失眠的药物，比如苯二氮卓类的镇静药物地西泮、艾司唑仑等。

失眠的中医治疗有很多，包括中药治疗、针灸治疗、使用耳针或耳豆按摩治疗。失眠是困扰现代人生活的一类严重疾病，经常会听到年轻患者说自己失眠，男性相对于女性失眠的要少。失眠会严重影响精神状态和工作状态，因此经常有患者选择中医治疗失眠。患者可根据不同症型来选择不同中药方剂调理，针灸对于失眠的效果也非常好，针对于不同患者的症型，选用不同穴位治疗。也可在耳部相应的穴位贴上耳针或耳豆，进行点、按、揉，起到缓解失眠的作用。这些都只是治疗失眠、缓解失眠，更应该做的是预防失眠的发生，因此要减少自己的工作压力，缓解自己的精神、情绪，让失眠尽量少发生才是最好的。

失眠吃什么药要根据病因来判断。如果病人失眠的原因是由于比如颅内长了肿瘤，它压迫神经，导致病人反反复复的头痛，颅内压增高，不能睡觉，这种情况下必须把颅内原发的病因去除以后，失眠才可以得到缓解，或者是彻底的根治。另外一些失眠，比如脑血管疾病引起的失眠，这个时候要对脑血管疾病进行治疗，防止病人大脑缺血缺氧，此时可以让失眠得到治疗。失眠需要根据病因的不同，咨询专业医生的意见。除此之外，一些病人查不出病因的失眠，比如是由于不良生活习惯导致，此时病人就要改变亚健康的生活方式。比如，按时就寝，减少熬夜，减少吸烟，减少大量的饮酒，这些方式可能会使失眠能得到缓解。目前，没有一种特效药能够把失眠治好。只能说是我们通过一些药物，比如可以让病人短暂的获得睡眠，但是失眠需要根据它的病因去治疗，而不能依靠药物。