有些患者出生时就有颈椎管狭窄问题，其次，东亚人、有颈椎退行性病变问题的人群，也容易得颈椎管狭窄。1、颈椎管狭窄有先天性的原因，即患者出生时就有颈椎管狭窄；2、一般东亚人容易出现发育性颈椎管狭窄，这个规律在国际上是有定论的，最早是由日本人发现，所以目前的黄种人、东亚人、中日韩包括台湾等地方，比较容易出现发育性颈椎管狭窄，所以东亚人出现发育性颈椎管狭窄压迫脊髓导致脊髓型颈椎病的发生率比白种人、黑人高；3、还有就是颈椎退变所致。如患者由于种种原因导致颈椎退变较严重，就容易出现退变椎管狭窄，例如老年人颈椎退变比青壮年严重，则老年人容易出现退变性的颈椎管狭窄，而且也容易导致脊髓的受压，出现脊髓型颈椎病。

不同类型的颈椎病的治疗原则和方法不一样。颈椎病一般分三个类型：神经根型、脊髓型、交感型。大多数神经根型颈椎病的病人通过保守治疗能够获得很好的效果，只有少数病人需要做手术，比如疼痛剧烈，影响睡眠，以及使用强效止痛药，包括吗啡类止痛药，在短期内都不能够止疼。病人经过1-3个月的规范正确的保守治疗，症状没有明显改善，就应当考虑手术治疗；病人出现肌肉的萎缩、无力、瘫痪，也应当尽早采用手术治疗。脊髓型颈椎病目前认为保守治疗一般是不能有效地缓解症状，而且在保守治疗期间症状还会越来越重，所以对于诊断为脊髓型颈椎病的病人，都应当尽早采用手术治疗。70%-80%的交感型颈椎病的病人通过保守治疗，能够获得满意的效果，而手术治疗对交感型颈椎病的效果不是特别理想，而且交感型颈椎病病人还有一些社会心理因素，所以手术治疗不是首选。

颈部的轻度后凸和轻度曲度变直不需特别处理，往往处理颈部本身的情况，包括疼痛，颈部的骨性关节炎、肌肉劳损等，处理后，颈椎的生理曲度变直和和颈椎的轻度后凸就能够得到一些改善。也可以服用一些止消炎止痛药物，加强脖子肌肉锻炼，也可以做一些理疗。在正常情况下，颈椎有生理性的前凸，生理前凸是一个维持颈椎正常生理功能的结构。在一般的病理情况下，比如出现颈部的疼痛、颈部的肌肉肌膜炎、颈部的骨性关节炎，包括一些老年退变后，可能会出现颈部的生理曲度变直，或有些患者可能会出现颈部的后凸。颈椎生理曲度变直和颈椎的后凸往往就意味着可能有疼痛。颈部的骨性关节炎，甚至可能会出现严重的后凸。大多数人可能是生理曲度变直和颈椎的轻度后凸，患者都是有症状后，到医院看病、拍片，发现颈椎生理曲度变直或后凸。所以对于颈椎的生理曲度变直和轻度后凸，一般不用特别的处理，它是由于颈部出现退变、劳损的结果。颈部的疼痛、僵硬症状消失后，颈部的生理曲度变直和轻度后凸一般都能改善。还有一些老年人由于颈部的颈椎退变比较严重，出现颈椎的曲度变直或轻度后凸后，治疗可能就相对困难，通过保守治疗可能难以得到很好的改善。如果患者没有特别严重的症状，对于这种颈椎的曲度变直或轻度后凸不用特别担心和着急。

腰椎滑脱一般没有症状，很多病人腰椎滑脱多年都没有症状，只是偶然情况拍片子才能发现。腰椎滑脱出现症状以后，病人可以出现腰疼，出现下肢坐骨神经走形区域的放射性疼痛、麻木症状。目前腰椎滑脱手术，微创基本上不能解决根本问题，都需要做开放手术。现在开放手术创伤不是很大，手术需要做全麻下常规的开放切口，椎板切除、椎弓根螺钉固定，手术不是很大，一般两、三个小时就能结束。病人手术后，一般都能早期下地活动，一天就要求下地；下地时戴腰围或者戴支具两到三天，一般病房里都可以到处活动、走动，两星期左右就可以出院；一般一个月左右就能恢复轻工作，三个月左右就能恢复重体力劳动。所以，腰椎滑脱手术目前认为是一个中等手术，在很多医院都能获得很好的效果；但如果大家要选择手术，最好选择受过严格训练，有更多手术例数和经验的医院。

头疼是一个症状，很多原因都可以引起头疼。颈椎病可能是引起头疼的原因之一，但不是唯一的原因。如果病人出现头疼，建议首先到神经科去检查有没有神经内科的问题，有些病人可能需要做脑部的核磁共振检查，看颅脑有没有肿瘤、脑缺血、供血不足等情况。神经内科如果排除这些问题以后，可能就是神经性头疼，采用对症处理。如果神经科排除严重的情况以后，包括神经性头疼、偏头痛，以及不明原因的头疼，可以在骨科来进行处理，骨科一般就进行对症的治疗，服用一些消炎止痛药物，让病人先休息，加强脖子肌肉锻炼，戴颈围领。神经科如果排除神经科的问题，从骨科来讲，头疼一般不会有严重的不良后果，所以到骨科来看头疼的病人，不用特别担心，多休息，减少劳累，防止受伤、受凉，服用一些消炎止疼药物，以及做一些理疗。