乙肝表面抗体对于人体来说是一个很好的东西，把它称之为保护性的抗体。在乙肝五项或者乙肝两对半的化验单里边，乙肝的表面抗体一般是排在第二位。表面抗原阳性代表感染了乙肝，表面抗体阳性代表有保护性，将来不再感染乙肝，这是两个对立的。表面抗体要是能够达到五百多，应该算是很好的情况。但是结合乙肝五项的其他几项，有一个综合的判断和评估，可能不同的组合代表不同的含义。如果在乙肝五项里边，只有单纯的一个表面抗体阳性五百多，这个是最好的，推测是注射了乙肝疫苗之后，产生了足够高的保护性的抗体。因为这个抗体滴度一般在10IU以上就算是阳性，500多当然就是一个很高的阳性，500多的病人近期内不需要加强接种乙肝疫苗，可以保持三、五年复查一次，看看抗体的滴度是否有下降。如果抗体的滴度随着时间的推移，降到了100IU以下，其实可以打一个加强针。如果说抗体的滴度最后小于10IU了，乙肝五项的化验单全都是阴性的，这种情况需要按照016的方案，来全程接种三针的乙肝疫苗。另外，刚才说的是单纯的一个表面抗体阳性，也有的朋友查了乙肝五项，是三个抗体阳性，包括表面抗体、核心抗体和E抗体，三个抗体阳性其实也是好现象，但它代表是既往感染了乙肝病毒，身体的免疫力清除了病毒，自发产生了保护性的抗体，代表的含义还是稍稍的有一点不一样。所以不同的乙肝五项的组合，可能代表不同的含义。但不管怎么说，抗体滴度在500IU以上，应该还是算个好事儿。

乙肝的治疗包括生活方式方面的调整，还包括一些药物方面的治疗，不同阶段采用不同的药物，药物主要有核苷、核苷酸类的药物、干扰素类、抗病毒类，以及保肝护肝药。因为疾病的不同发展状态，治疗也是不同的。一般情况下，饮食方面建议营养丰富的，一些容易消化的饮食，同时避免饮酒，避免吃一些添加剂、防腐剂多的食物，这是对于一般的乙肝病毒感染人群都适用的饮食方面的意见。对于治疗如果到了肝炎阶段，肝炎发作了，这时乙肝的治疗主要是抗病毒药物的应用，比如现在比较常用的有两大类，一类就是核苷、核苷酸类的药，还有一类是干扰素类的这样的药，还有一些新的治疗乙肝，比如针对乙肝的表面抗原、e抗原阴转的这些新药，目前也正在处于研发阶段。目前比较成熟的核苷、核苷酸类的应用，这些药物的应用在临床上是非常广泛的，可以达到所有的这些治疗人群当中的90%以上，所以应用是非常广泛。这个应用也是相对来说非常简单的，现有的初治的这种乙肝患者，一般使用核苷或核苷酸类的药物，一颗每天只吃一次，就可以达到非常好的非常理想的治疗效果。现在临床上比较推荐的一线抗病毒药物，包括有恩替卡韦、替诺福韦，还有新出的丙酚替诺福韦，注射的药物当中主要是一些长效的干扰素类的药物。乙肝如果再进一步发展，发展到肝硬化阶段了，药物除了抗病毒之外，可能还有一些适当的保肝、抗纤维化的药物治疗。如果出现了肝硬化晚期并发症了，可能针对这些并发症，还有相应的一些特殊的药物治疗。

乙肝大三阳采取核苷类、核苷酸类、干扰素等这一类的药物来进行治疗。乙肝大三阳其实是在临床上乙肝病毒感染者非常关心的一个问题，就是已经有了大三阳，给患者进行相应的一些化验和检查以后，如果属于肝炎的免疫耐受状态，也就是相对的静止状态，没有肝炎的活动，仅仅是这种乙肝的表面抗原携带，大三阳的状态的时候，实际上是不需要使用任何的药物治疗的，因为药物都是大部分经过肝脏的解毒，在这种没有必要使用药物的情况下，去吃一些药物或者保健品，可能还会增加肝脏的负担。一旦肝炎发作了，不管是大三阳或是小三阳的患者，如果出现肝炎的活动，排除了其他的一些原因所导致的转氨酶水平的升高，这个时候就要尽可能早地进行乙肝的抗病毒治疗，会根据患者乙肝5项或者肝功能的情况，HBV-DNA的情况来给患者进行相应地指导，是采取核苷类、核苷酸类的药物治疗，还是采取干扰素这一类的药物治疗，或者两类药物的联合治疗，现在在临床上应用比较多的是核苷和核苷酸类的这样的药物，在临床上可以占到百分之90的患者，通过每天一次、每日一片核苷或核苷酸类药物的口服，就可以使得疾病逐步地稳定下来，病毒得到有效地控制，将来发展到肝硬化和肿瘤的风险也会有所降低，所以一定要先区分好这样的大三阳患者，是携带状态，还是免疫的清除状态，从而来选择不同的药物治疗。

乙肝是乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种常见肝脏传染病。在我国，HBV的传播途径主要包括母婴垂直传播、血液传播、性传播等。人体感染HBV后，分为急性HBV感染与慢性HBV感染。急性HBV感染者，部分患者隐匿起病，往往无明显临床症状，如果肝功能损伤明显，有些患者会出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、尿黄等，需要积极保肝抗炎治疗。部分急性HBV感染患者会成为慢性HBV感染者。慢性HBV感染的发病机制较为复杂，迄今尚未完全阐明。慢性肝细胞炎症坏死持续存在或反复出现是慢性HBV感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。慢性HBV感染者会出现食欲下降、乏力、肝区不适、尿黄、皮肤瘙痒等不适，如果进展至肝硬化，会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症，肝癌患者会出现消瘦、肝区疼痛。

乙肝是由乙肝病毒感染引起来的，以肝脏炎性病变为主的传染病。要根据乙肝病毒DNA的数量，还有肝功能，肝胆的彩超等综合情况来决定是否服用抗病毒的药物和保肝的治疗。治疗的方法，首先是是在急性肝炎和慢性肝炎的活动期可以住院治疗，卧床休息，保证足量的蛋白质，维生素，热量等。严重的肝炎，要绝对的卧床休息控制减少蛋白质含量。乙肝主要的抗病毒的治疗，包括干扰素、利巴韦林，拉米夫定，阿昔洛韦，阿德福韦等来治疗。还可以用免疫调节剂，包括胸腺素，免疫核糖核酸等，提高人体的免疫功能。新的免疫疗法，基因治疗，还有护肝的药物来促进肝细胞的生长，保护肝脏，可以用甘利欣，腺苷蛋氨酸等药物。还可以用中药来调节，改善临床的症状和肝功能的恢复，例如丹参，赤芍，茵陈等。