心肌炎在临床上根据感染的部位和感染的病原体不同，它的感染的程度也是不一样的所以它的病情变化也是多样的。根据临床的症状可以分为五星。通常来说这种无症状性或者是轻轻症的自限性，或以逆行相对来说它的病情就比较轻，有一些可以经过几星期之后完全的恢复。还有两型是比较严重的，就是这种爆发性的心肌炎。或者是猝死型的一发生的时候就比较严重，会伴有这种严重的心率衰竭或者是心源性的休克，或者是带有一些快速的恶性的心律失常。这一部分的病人很重有可能预后很差，还有可能是在感染之后，就会有死亡的风险。

心肌炎有些病人会出现严重的并发症，其中有少部分的人会出现晕厥，这是一种很严重的并发症。促使心肌炎出现晕厥主要是由于心肌炎导致心脏功能受损，不论是心脏的收缩功能受损还是舒张功能受损，均可以导致它的心功能的下降血压的下降，导致晕厥甚至猝死。同时心肌炎还可以导致严重的心律失常，比方影响血液动力学的室性心动过速，严重的房传导阻滞以及时颤等等，都可能导致晕厥或者猝死，所以心肌炎晕厥是一种很严重的并发症。

心肌炎是不需要做手术的，也就是不需要做开胸手术。心肌炎是由于病毒造成心肌的损害引起的一种疾病，它主要是心肌发炎，治疗心肌炎主要是营养心肌，抗病毒治疗，通过药物治疗可以把心肌炎治愈。所以心肌炎不需要做手术的，更不要说做开胸手术。只有一种情况是心肌炎久治不愈，造成了心脏不可逆的损害，发生了心力衰竭，这时如果通过药物治疗不能改善心衰的症状，这需要开胸做手术换心脏，这种可能性基本上是微乎其微的。

心肌炎是临床比较常见的心血管的疾病，对于轻症心肌炎的患者，它的临床愈后一般比较好，在患病期间要充分的休息减轻心脏的负担，同时给予抗病毒治疗以及相应的对症处理，经过二到四周的时间基本上可完全痊愈。对于重症的心肌炎，特别是爆发性心肌炎，病人的早期症状通常比较严重，出现头晕甚至是晕厥，同时有严重的呼吸困难，提示病人的心功能受到了病毒性心肌炎的影响，这种情况必须及时到医院就医。在各种临床监护的条件下，给予激素和免疫抑制剂的治疗，同时针对病人的循环状况，给予抗心律失常、抗心衰、抗休克等治疗，希望病人通过急性期的积极治疗能度过危险期，改善临床的预后。

心肌炎是属于心血管内科的一种疾病。导致心肌炎的原因有很多，可以是理化因素造成的损伤，也可以是细菌、病毒、真菌这些因素造成的损伤。心肌炎本身是由于刚才我所说到的这些因素对心肌细胞造成了影响，比如让心肌细胞出现了水肿或者坏死。在临床中，我们最常见的一种类型的心肌炎就是病毒性心肌炎。心肌炎出现之后，由于心肌细胞出现了水肿甚至坏死，它们就会影响到心肌正常的收缩功能，出现像心力衰竭，或者影响到心脏电的传导，而出现各种类型的心律失常。所以心肌炎这类疾病被临床医生特别重视的原因，就在于这类疾病可以出现非常严重的后果，比如像心源性休克或者猝死等严重的情况。所以总体来说，心肌炎这类疾病是非常严重的一类疾病。如果真的出现，一定要密切的监测病情的变化和进展，防止出现严重情况的出现，而且还要及早的进行相应的药物或者器械治疗。