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血小板计数偏低代表怎么回事

发布时间:2021-10-1580780次收听

语音内容:

血小板数值偏低就是血小板减少,血小板减少是由一些继发因素引起的,也可以是造血系统疾病引起。最常见的非造血系统疾病就是感染性疾病,或者是服用某些药物,像某些感染性疾病,特别是病毒感染的时候,是会直接破坏血小板,造成血小板的暂时下降。这样的血小板降低,随着感染病毒的自限的过程,血小板是逐渐可以恢复的。这种血小板减少多数也都是一度和二度的血小板减少,很少会降到50×10^9/L以下。可以给一般的升血小板药物,观察一段时间,如果血小板恢复了,就说明完全是感染过程造成的。
某些药物也是可以引起血小板减少,比如抗血小板的药物,是抑制血小板功能的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等,都是可能会引起血小板减少。在服用了某些药物以后,出现了血小板减少,高度怀疑是这个药物相关,就可以暂时停掉药物或者调整其他的药物来观察一下,如果血小板恢复了,就考虑血小板的减少是由药物引起的。
除了这些原因以外,造血系统本身的一些疾病,也是非常常见的。还有非造血系统本身的疾病以外的就是免疫系统疾病,免疫性疾病也是经常会影响到血小板的数量,包括红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、抗心磷脂综合症,这些都可以表现为免疫性的血小板减少。在造血系统本身的疾病里边,特发性的或者叫原发性的免疫性的血小板减少性紫癜,是其中最常见的,就是找不到其他的一些原因,出现了巨核细胞的成熟障碍,让血液当中存在血小板的抗体,这样的表现就是ITP的疾病,是造血系统疾病里边最常见的血小板减少的疾病。
其他的像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症,一般在治疗非常不理想的ITP的时候,就会考虑需要通过做骨髓穿刺,来明确是不是其他的一些疾病。

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红斑狼疮这种疾病,不会发生传染的情况。正常的人群与红斑狼疮患者接触或者是握手,不会出现传染的现象。红斑狼疮不像肝炎或者是痢疾,这些疾病都是通过病毒以及细菌而引起,能够从患者的身上,通过空气传到另一个人身上,能在另一个人身上繁殖。而红斑狼疮属于内部的免疫紊乱,免疫系统是一致对外的,与外边的细菌、病毒进行斗争。但是,由于红斑狼疮患者的免疫紊乱,会把自己的器官也当成外来的东西进攻。所以,红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮病人的免疫力,相对正常人来说,会比较低。患者长期吃药,也可能会使免疫力降低,可能会引起患者出现发烧的症状。在患者发烧的时候,需要找大夫进行级别诊断,判断到底是本身的炎症,还是外来的东西导致发烧。