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胃癌的治疗方法

发布时间:2020-03-2657907次收听

语音内容:

胃癌要根据胃癌的不同分期,选择不同的治疗方法。
常见的治疗方法主要是,早期胃癌要选择以手术切除为主,一期只局限于在黏膜层,手术切除了就可以,后期再进行一些中医药的治疗,提高身体的免疫力,控制肿瘤复发、转移。如果到了中期,也应该首选手术,手术以后要进行常规的化疗加中医药治疗。如果出现局部的淋巴结转移,还要配合一些局部的放疗。
总体来说常规的治疗方法是手术、化疗、放疗、中药治疗。随着对肿瘤疾病的认识不断地深入,现在又出现了靶向治疗、免疫治疗,比如出现HER2阳性就可以用靶向治疗,常用的像赫赛汀进行治疗,一般情况下会连续用一年左右的赫赛汀进行治疗。还有一些患者又出现了新的免疫治疗包括PD1,叫免疫治疗的王座,有可能有一些患者也适合用PD1来进行治疗。肿瘤的治疗要讲究多学科的综合治疗,单一的方法往往效果比较差,需要多学科进行组合治疗,在整个治疗过程中,中医药起到一个非常重要的作用,它可以和手术进行配合,能够减少手术以后的并发症,包括胃瘫、胃肠瘫、局部炎症,可以减低放化疗的毒副反应,也可以减低免疫治疗或者靶向治疗的毒副反应,另外需要一个长期的伴随治疗来提高身体的免疫力,预防肿瘤再次复发出现转移。

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贲门肿瘤一般是良性吗
贲门肿瘤有良性的也有恶性的,需做胃镜进行活检,取得病理的结果,明确性质,选择针对的治疗办法。若是癌症,需进行正确的分期,分期后根据全身情况来选择手术、化疗等治疗,贲门腺癌还可使用靶向药物治疗。在整个治疗期间也可结合中药综合治疗,中药可起到软坚散结,活血化瘀的作用,根据疗效选择相应的药物,进行口服药物的治疗。若发现贲门肿瘤,一定要到专科医院进行系统规范的诊断治疗,以免贻误病情。
早期胃腺癌能不能治愈
应该是可以治愈的。首先,大家非常怕肿瘤、怕癌,谈癌色变,但是癌并不是不可以治疗的,也并不是不可以治愈的。所以,针对癌有一句比较通俗的话叫早发现、早诊断、早治疗,所以几乎任何肿瘤早期都是可以治愈的。胃癌通常指的是胃腺癌,就是胃的腺体发生肿瘤,所以早期的胃癌通常可以通过手术的方法,以及手术以后的化疗、免疫、靶向治疗来尽可能的达到根治也就是治愈。早期胃癌根据胃癌的部位,是靠近幽门、贲门还是胃体,选择不同的手术方式,有些可能做近端的胃癌根治,有些可能做远端胃,甚至做全胃的根治。总之,早期胃癌可以给大家一个信心,绝大部分是可以治愈的,但是一定要到正规医院,通过以手术为主的综合治疗方法来治疗胃癌,并且尽可能的降低和减少胃癌的复发。
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胃癌复发的前兆
如果胃癌经过治疗有复发会有一些表现。胃癌的治疗无论是手术治疗、化疗、放疗、还是中医中药治疗、还是综合治疗。在治疗之后一定要注意以下几个方面来尽早地发现是否有复发,第一、治疗以后一定要按照医生的医嘱,定期地到医院进行复查,复查包括一些化验的检查、影像学的检查。像化验通常会查肿瘤标志物,会查血色素、血常规。影像学的检查往往会做腹部CT或者腹部核磁,要做胃镜的检查。如果发生了胃癌的复发,病人往往会首先有一些症状的表现,比方说又恢复到得胃癌治疗之前的一些症状,像上腹疼、恶心、吐、上腹饱胀、食欲不振、持续的体重下降、乏力等等这些表现。如果到医院进行化验的话,可以发现肿瘤标志物,尤其是CEA就是癌胚抗原会升高,如果在胃癌手术之前或者治疗之前CEA是高的,治疗之后恢复了,如果再次升高就提示有可能是复发,所以一定要到医院尽早地去诊断和治疗。
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慢性胃炎和胃癌有关吗
慢性胃炎是否与胃癌有关取决于慢性胃炎的类型。慢性胃炎主要是分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎,其中萎缩性胃炎是一类癌前疾病和胃癌密切相关。如果在胃镜下活检,发现有萎缩性胃炎的存在,则需要关注其进展。刚进行活检发现胃黏膜细胞发生的异型性的改变,出现异型增生时,有可能就出现了癌前病变或早期癌,进一步的发展,就有可能会出现进展期胃癌。如果出现这种情况,就需要外科手术来治疗。所以慢性胃癌是否与癌症有关取决于其类型。
胃癌常见的癌前病变
无论是胃癌的癌前疾病还是癌前病变,皆有少数病例发生癌变,但并不意味将来都能发展成为癌.大部分病例经过治疗将有停止发展或逆转的可能.
胃癌晚期表现
胃癌晚期,会出现严重的消化道不良反应,比如呃逆、消瘦、食欲不振、便血、贫血、恶液质等式。另外会出现远处转移症状,比如早期时,不是以胃部的症状发现,而是以转移的症状发现。随着疾病的进展侵犯到周围神经可能出现疼痛,且症状持续不缓解。还有患者因为其他脏器病变,最后检查为胃癌,因此其他脏器的问题,可能比胃的症状更早期发现,最后检查出来原发病灶在胃部。特别是相对年轻的患者,有时候并不太注意,也没有想到是胃癌,在此时却出现别处脏器的问题,这时候要警惕是胃癌。
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胃癌多久会转移
胃癌多久转移因人而异,转移的时间也不能一概而论,发现时分期不同,转移时间不同。而且这与本身病理类型以及免疫组化的程度有关。除此之外,也与免疫组化、基因是否突变等有关。建议密切关注,找专业医生进行治疗。胃癌早期,经过治疗,出现转移的概率会比较低,一期胃癌经过早期手术治疗,治愈率五年未出现复发转移率,就五年康复率基本在90%左右;如果是二期、三期,中期大概有50%到70%、80%康复的概率;到晚期,即四期康复的概率一般不超过10%。另外胃癌多久会转移还和本身病理类型以及免疫组化的程度有关系,高分化恶性程度相对较差,出现转移的概率会低,转移时间、周期也会长。低分化的恶性程度比较高,出现转移可能性会较大,转移时间、周期也会变短。另外和免疫组化、基因是否突变等也有关系,比如HER2阳性,可以用靶向治疗预后较好,出现转移的可能性相对较低;如果没有HER2阳性,患者不能进行靶向治疗,出现转移的概率就相对要较高。
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胃癌术后注意事项
在做完胃癌手术之后,进食量要由少到多慢慢增加,且以少食多餐为主。此外也要避免出现缺铁性贫血的情况,要多吃富含铁元素的食物。此外,手术后也需要进行放化疗和靶向治疗以及药物治疗,来避免肿瘤出现转移和复发。
胃癌化疗的副作用是什么
胃癌患者进行化疗时可能会引起恶心呕吐、脱发、肝功能损伤、贫血、乏力、关节疼痛、手脚麻木、腹泻等等。所有的化疗药都可能引起副作用。例如恶心呕吐、掉头发、肝功能损伤。骨髓抑制、白细胞下降血小板下降加重了贫血,还有乏力、厌食等等。胃癌用的化疗药或化疗方案带来的特异性副作用药物紫杉醇,用完后会造成关节疼痛,尤其是手指头关节,脚趾头关节的疼痛。还会造成手脚麻木,神经损伤。奥沙利铂在治疗胃癌上也非常常用,主要造成也是外周神经毒;伊立替康可能会引起腹泻;卡培他滨片会引起用手足综合症,在手和脚上起皮疹,甚至是起水泡。还有部分患者还可能会造成甲沟炎等等。
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胃癌化疗副作用
胃癌化疗的副作用有很多,可分为两类。一类是所有的化疗药都可能引起的一些副反应,如恶心呕吐,掉头发,肝功能的损伤,骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降、贫血、乏力和厌食等。等。第二类属于胃癌上用的一些化疗药或者化疗方案带来的一些特异性的副反应,如紫杉醇会造成病人周身的关节的疼痛和手脚的麻木,即外周神经毒。奥沙利铂主要造成的也是外周神经毒;伊立替康可能引起患者反复的腹泻;卡培他滨片可以引起手足综合症,在手和脚上起皮疹,甚至是起水泡或者是甲沟炎等。
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胃癌化疗期间注意什么
胃癌化疗期间应注意如何顺利通过化疗的阶段,并且不耽误化疗药的使用,因为化疗期间可能最难受的就是恶心、呕吐、厌食,所以尽量让病人吃顺口的东西且易消化,当然不能碰辛辣刺激的食物。化疗以后,尤其是胃的病人本身消化吸收功能就不好,应让病人多吃一些营养的食物补补,如蛋肉奶。特殊的化疗药的使用的问题,如奥沙利铂和紫杉醇在胃癌上是很常用的药,它的副反应是外周神经毒,所以医生一定要交代病人在化疗时不能去碰凉东西,比如洗脸、刷牙、洗手洗脚都一定要用热水等。
胃癌肚子会变大吗
胃癌,作为一种比较高发并且难治愈的疾病,每个人都想避而远之,事实上胃癌总是不经意起源于生活中一些不良习惯,因此对于胃癌,养成良好的生活习惯和进行适当的日常防护非常重要,那么患上了胃癌肚子会变大吗?让我们一起来看一看胃癌的早期症状吧。
胃体腺癌严重吗
众所周知,胃体腺癌不仅仅威胁着每个人的生命健康,也使胃体腺癌患者饱受疾病的折磨,在精神上,身体上都给病人带来很大的伤害。从另一个方面来讲,很多人患上胃体腺癌的一个非常重要的原因滴因为没有给胃部一个良好的供食习惯,下面简单的介绍一下胃体腺癌对身体造成的危害。
胃癌会恶心吗
胃炎,就是胃部出现炎症而影响胃的消化功能。胃炎可分为胃黏膜急性和慢性炎症,胃炎在临床表现的症状为上腹痛、腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐和乏力等。如果是胃炎患者就需提高警惕,因为胃炎人群患胃癌机率是普通人的好几倍。那么胃癌会恶心吗?
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胃癌病人吃什么
因为胃癌术后,胃的体积在缩小,所以首先应该做到的是胃癌患者的食物应该尽量软烂容易消化,而且要少食多餐。另外胃癌的患者饮食需要清淡,避免辛辣刺激的食物。对于胃癌术后的患者,一开始我们需要先接受一些轻流质饮食、浓流质饮食。额外再补充一些蛋白质含量高的食物,像鸡蛋呐、牛奶酸奶等。