正常人是感觉不到自己心跳的，无论是日常白天生活，还是夜间睡眠，都没有什么异常的感觉，不会有特殊的觉着心跳的感觉。但是，人的心跳如果很重，或者是很慌，都属于一种交感神经亢奋的症状，无论是白天还是夜间，过度的交感神经亢奋的时候，都会使心跳加快，患者感觉心跳比较重，那么心跳比较重，也分为生理性和病理性的情况。生理性的情况，最常见的就是情绪激动的时候，喝浓茶、浓咖啡等等情况。病理情况就比较多了，主要是见于各种器质性的，心源性的，还有非心源性的原因和疾病。例如，植物神经功能紊乱、焦虑、抑郁、心律失常、心功能不全等等这些疾病，都可以让我们感觉心跳加重。这种心跳加重的感觉，如果患者症状比较明显，而且持续的时间比较长，又有加重的趋势，休息后又不能缓解，就建议要及时到正规的医院去看一看，做一些相应的检查和处理。比如做个心电图，确定有没有各种心律失常，做个血常规，做个甲状腺功能测定，判断一下有没有贫血，有没有甲亢等等疾病。而且平时，还要养成良好的饮食习惯，比如不暴饮暴食，晚餐不要吃得太晚，也不要吃得太饱，而且睡前不要做剧烈，或过量的运动，以免出现了心慌、胸闷、睡不着觉的这种情况。

心律失常的病因主要包括有心脏本身的疾病，比如说冠心病，主要是心肌梗塞，还有风湿性心脏病，心脏瓣膜病也经常引起房颤，心动过速之类的心律失常。其次是高血压，高血压会导致冠心病，同时也会引起高血压性心脏病，引起心脏的随后增大，这样会导致心律失常。第三是甲状腺疾病，比如甲亢或者甲减都会引起心律失常。第四是糖尿病，糖尿病会导致心脏的疾病也会引起心理失常。第五是阻塞性睡眠呼吸暂停，这个会导致心动过缓、房颤的发生。第六个是电解质的紊乱，各种电解质紊乱的都会导致不同的心律失常。第七脱水这是血压等这一些因素，也都会导致心律失常。

室性心律失常是指心室内有异常的异位起搏点或者心室内有异常的电传导通路等引起的心律紊乱，比如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，都属于室性心律失常，尤其是快速型室性心律失常可引发猝死。室性心律失常的发生是由于心脏的各种病变导致的心肌细胞的结构发生异常，从而影响心室内的电活动规律，室性心律失常可以有不影响身体健康的，比如正常人出现的偶发室性早搏。但是大多数的室性心律失常会影响身体健康甚至会危及生命，比如室颤、室速等。所以对于室性心律失常还是应该采取积极措施控制。

心率过快需要做一个评估，看看是哪一种原因引起的心率过快，这样才能做到有的放矢，做到针对性处理。因为心率过快的原因很多，有生理性的，也有病理性的。生理性的心率过快多见于运动、喝酒或情绪激动等，没有必要用药治疗，经过休息或平复心情后就可以恢复正常。如果是病理性的心率快，需要针对不同情况选择最合理的治疗，首先应该积极控制原发病，再一个就是使用药物或其他方式控制心室率，药物选择一定要在专业医生的指导下选用，有一些心率快可以用电复律的方式控制，比如阵发性室上性心动过速、房颤、室颤等。有一些心率快难以用药物或电复律的方式控制的，可以通过射频消融术或手术的方式治疗。

心慌是临床常见的一种症状，病人主诉心跳加快、心跳加重，平时感觉不到的心跳被病人感觉到了，因此常会引起病人恐慌的感觉。在心慌出现以后，病人首先要注意生活方式过程中的一些不健康因素，尽量的采取避免的措施，比如饮酒、喝浓茶、熬夜、失眠、过度的劳累或者不适当的运动，尽量的避免这些因素，观察心慌症状的缓解。另一方面，对于有心血管疾病的病人，特别要关注下心慌发作时血压和心率的变化，一旦发生血压增高，心率加快，应该积极到医院就诊，调整治疗方案。还有一些病人没有心血管疾病，在诊疗的过程中能够发现引起心慌的其他病因，比如贫血、甲亢、肺脏疾病等。一旦明确这些疾病，应该积极的进行相应的治疗，在原发疾病得以控制的情况下，心慌的症状也就自然而然消失了。