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甲状腺炎如何确诊

发布时间:2020-03-1958239次收听

语音内容:

如果是亚急性甲状腺炎,一般发病前的一到两周有病毒性上呼吸道感染的病史,病人往往表现为甲状腺肿大、疼痛、发热,而测基础代谢率略高,而且甲状腺摄碘量是减少的,根据这些就可以明确的诊断。
如果是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,患者往往表现的是甲状腺肿大、基础代谢率降低、甲状腺摄碘量是减少的,一般来说再结合甲状腺功能里边的血清、过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体增高,一般可以诊断,必要的时候也可以进行穿刺细胞学的检测帮助诊断。还有一种就是急性化脓性甲状腺炎,它往往表现的是甲状腺的疼痛、红肿甚至伴有发热,最主要的原因是化脓性细菌的感染引起的甲状腺炎,化验血常规,白细胞是增高的,根据这些可以综合的进行诊断。

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什么是游离甲状腺素
甲状腺功能检查是抽血查甲状腺相关的多项激素,其中血清游离甲状腺素也就是血清FT4,是甲状腺功能的一个敏感指标。在临床上,该指标是判断患者甲状腺功能及诊断临床甲减和甲亢的首选指标。游离甲状腺素这个物质是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素。与其他甲状腺相关激素相比,它的主要优点在于不受血清结合蛋白的影响,即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力和浓度改变时,这个指标也能较准确反映甲状腺的功能。当怀疑甲状腺功能紊乱时,常常与TSH一起测定。对于甲状腺功能减低患者,其诊断优于FT3。在甲状腺功能亢进治疗期间及复诊,其需要与FT3及TSH一起测定,判断疾病的程度,可提高疾病诊断的准确性。
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