肩袖撕裂与肩周炎怎么区别
发布时间:2020-03-1758470次收听
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肩袖撕裂多为肩部撞击、退变或创伤引起,肩周炎多由慢性劳损性疾病引起。肩袖撕裂与肩周炎症状有些相似,均有肩部疼痛,而且夜间痛比较明显,肩关节活动受限等。
1、发病原因不同。
2、肩周炎有自限性,而肩袖撕裂多难自愈。
3、肩袖撕裂主动活动时受限、被动活动时不受限,而肩周炎主被动活动均受限。
4、肩袖撕裂肩关节活动力量弱,肩关节肩周炎在活动范围内力量正常。
5、MRI检查可见肩袖损伤特征性表现,肩周炎MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。
6、治疗方法不同,肩袖撕裂予休息、制动、康复训练,保守治疗无效可行关节镜手术;肩周炎经理疗、药物治疗及主动活动功能锻炼,多数可逐步治愈。当然也有肩袖损伤出现肩部疼痛时间较长,继而出现继发性凝肩,这时鉴别较为困难,应该立即到正规医院骨科进行检查和诊治。
1、发病原因不同。
2、肩周炎有自限性,而肩袖撕裂多难自愈。
3、肩袖撕裂主动活动时受限、被动活动时不受限,而肩周炎主被动活动均受限。
4、肩袖撕裂肩关节活动力量弱,肩关节肩周炎在活动范围内力量正常。
5、MRI检查可见肩袖损伤特征性表现,肩周炎MRI见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。
6、治疗方法不同,肩袖撕裂予休息、制动、康复训练,保守治疗无效可行关节镜手术;肩周炎经理疗、药物治疗及主动活动功能锻炼,多数可逐步治愈。当然也有肩袖损伤出现肩部疼痛时间较长,继而出现继发性凝肩,这时鉴别较为困难,应该立即到正规医院骨科进行检查和诊治。
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左肩膀痛吃什么药好?
左肩膀痛考虑与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等有关,患者遵医嘱对因吃布洛芬、乙哌立松、酮洛芬等药物治疗好。1.肩周炎:肩周炎可引起患者出现肩部疼痛、肩关节活动受限等症状。当出现疼痛症状时,患者可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛感。部分患者还可配合医生在关节内注射糖皮质激素,亦可达到辅助止痛效果。2.颈椎病:颈椎病亦可引起患者出现左肩膀痛现象。通常患者可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药缓解疼痛。部分患者还可遵医嘱应用乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛药,甘露醇等脱水剂,维生素B、甲钴胺等营养神经药物治疗,促使机体恢复健康。3.肩袖损伤:疾病可引起患者出现左肩膀痛、肩关节活动障碍等症状。疼痛者可遵医嘱服用酮洛芬、尼美舒利等非甾体抗炎药缓解,部分患者还可做局部封闭治疗,常用药物有利多卡因、强的松龙等。建议左肩膀痛患者就医检查,明确病因后遵医嘱用药治疗好,不能自行乱用药物。对于因未注意肩部保暖、过度劳累等生理因素引起左肩膀痛者,通常无需用药治疗。
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左肩和左胸疼痛怎么回事
左肩和左胸疼痛的原因可能跟很多原因有关,首先可考虑最常见的,比如肩周炎问题,肩周炎患者往往会出现肩膀、胸部疼痛,同时会有肩关节活动范围的受限。还应该警惕发生心脏相关疾病,比如心肌梗死、心肌缺血等都有可能会导致左肩、左胸部的疼痛,进行必要的检查是十分有帮助的。最简单排除心脏问题的就是心电图,还可以进一步抽血,包括心肌酶、心肌损伤、心肌钙蛋白,还有心衰等血液化验检查。一些病人是炎症性疾病所导致,包括肺部问题、肺部炎症等,有时候会伴随一些胸廓的疼痛和咳嗽、咳痰的问题。
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肩周炎怎么锻炼最好
在恢复过程中,进行肩关节功能活动,比如对于旋转功能或者上举功能,可能会让患者选取爬墙或者是刷墙一类的运动,比如手指爬墙法、墙画圈疗法。在锻炼之前去专科进行就诊,根据检查的结果评估肩关节病情的轻和重,一般应该进行肩部局部的触诊,肩关节活动范围的检查,对于严重的、中等偏上的病情,建议患者进行核磁的检查,根据磁的检查结果,综合症状、体征,进行治疗方法的选择。手指爬墙法:患者用手摸前面的墙,食指和中指从低到高交替慢慢向上爬,爬到自己极限时做个标记,争取下一次能够突破。每天训练2-3次,每次15-20分钟,对于恢复肩周炎的功能有帮助,但是练习时需要注意身体不要侧弯。墙画圈疗法:患者面向墙壁伸直手臂,对墙象征性的做画圆圈的动作。
肩痛不一定是肩周炎
肩痛不一定都是肩周炎,肩痛除了肩周炎之外,还可以有其他的疾病。第一是可以使肩关节的肩袖损伤而导致肩痛,比如岗上肌撕裂,或者是小圆肌、大圆肌、旋前圆肌的撕裂,都可以导致肩痛。第二是颈椎的疾病,当颈椎有颈椎病压迫神经时,也可以导致颈肩痛。第三是脏器的疾病,比如胆囊炎和胆囊结石,可以放射性的出现右肩部的疼痛,这时要检查肝胆的ct和彩超来进行诊断。左肩部疼痛可以是由于心脏的疾病而导致,比如心脏的心梗或者是心肌缺血、心绞痛等,而出现左肩放射性的疼痛,这时要检查心脏的彩超、心电图来进行诊断,必要时做相关的化验。还可以是由于感染性的疾病,比如肩关节周围的感染或肿瘤而出现肩部的疼痛。肺部的疾病,比如肺尖儿的肿瘤、炎症或者是结核,也可以出现肩部的疼痛。肩痛一定要进行相关的查体,以及详细的检查来早期的诊断,以免误诊。
肩周炎临床诊断
根据病史和临床症状多可诊断,常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影,年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化,肩周炎临床诊断表现有以下几点。
肩周炎的危害有哪些
肩周炎在临床上的发病率是很高的,好发于五十岁左右的女性,多见于体力劳动者,长期受到病痛的折磨,给患者的生活和工作带来了诸多的不便,严重扰乱了患者的正常生活和工作。那么,肩周炎的危害有哪些?接下来我们就一起来看看相关的介绍
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肩周炎什么时候用膏药效果好
肩周炎在临床上可以分为疼痛期、冻结期和恢复期。疼痛期也就是肩周炎的早期,以肩部疼痛为主,疼痛比较剧烈,夜间疼痛加重,严重时会影响患者的睡眠。冻结期也就是肩周炎的中间期,一般会持续3-12月左右,这个时期病人的疼痛症状会有所减轻,但是压痛范围仍然广泛,肩关节的各个方向活动范围均会明显缩小,肩关节功能障碍,呈现出冻结状态。恢复期又称为肩周炎的末期,一般持续半年到2年左右,这个时期疼痛已经基本消失,肩关节周围的软组织挛缩、粘连也会逐渐减轻,肩关节活动范围也会随之增加,肩关节基本恢复正常或者接近正常。肩周炎外用膏药的目的是消除炎症、缓解疼痛,肩周炎早期炎症较重、疼痛明显,故在肩周炎的早期即疼痛期使用效果最佳,而在冻结期及恢复期使用价值不大。
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肩周炎的病因
肩周炎也叫五十肩,主要是由于肩关节周围的韧带组织慢性退变而造成的,症状表现为肩关节周围剧烈的疼痛,尤其是夜间疼痛加重,肩关节活动受限,严重影响日常生活。引起肩周炎的病因主要有以下几种:第一,肩关节周围的肌肉、韧带、肌腱、滑囊以及关节囊等软组织损伤、病变而引起。长时间的外伤以后制动,从而导致肩周炎的发生。肩周炎周围软组织是一种慢性无菌性的炎症;第二,长时间的过度活动、劳损、姿势不良,或者一些外力引起的损伤,导致肩周炎;第三,上肢外伤后肩部固定过久,从而导致软组织萎缩,以及炎症、粘连;第四,肩部急性的挫伤,牵拉后治疗不当引起。
肩周炎怎么治疗
患有肩周炎以后,可采用以下三个方法进行治疗。第一个是多运动,将手伸高,或是双手放在后背尽量勾搭手指;第二个是吃止痛或是消炎药物,再搭配止痛的药膏治疗,可以起到很好的效果;第三个是活动关节,多活动肩膀周围,可以缓解疼痛。