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慢性萎缩性胃炎的诊治方法有哪些

发布时间:2020-03-1767590次收听

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目前对于萎缩性胃炎的诊治,更重要的是靠胃镜的诊断,通过胃镜下的胃黏膜表面的表现,比方,它有没有红白相间的表现,胃黏膜表面有没有苍白的黏膜改变,可以大致做一个判断。萎缩性胃炎诊断的金标准还是依靠胃镜下黏膜的活检,病理科医生能够通过胃镜下取出来的胃黏膜组织的化验,给出萎缩轻、中、重程度的诊断,告诉你是不是有明确的萎缩。
对于内科医生,还是以病理来作为诊断的金标准。萎缩性胃炎的患者治疗,一方面是针对病因的治疗,目前在我们国家或是亚洲人群,幽门螺杆菌的感染是非常常见的。萎缩性胃炎的患者,首先要筛查有没有幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌,要及时的根除幽门螺杆菌。同时,看一看萎缩性胃炎有没有其他的因素,比方不良的生活的习惯,大量的饮酒,一些药物的使用,或者是其他的可能诱发胃炎的因素,及时去除病因也是比较重要的手段。

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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
对于萎缩性胃炎的病理治疗,目前西医上没有明确的药物,主要是选用一些能够改善胃黏膜萎缩、肠化甚至异型增生的中药治疗。中医将慢性胃炎分为七种证型,随病情发展多以复合证候为主,可以选择能覆盖多种证型及复合证候的中成药进行治疗。
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胃蛋白酶原1偏低是表明胃有问题吗
若胃蛋白酶原1持续偏低,则说明胃底或胃体的黏膜有持续性的损伤。因为胃蛋白酶原1被胃黏膜细胞分泌后,会进入血液并稳定存在,其主要反映胃泌酸、腺细胞功能及胃酸分泌等情况。胃蛋白酶原作为胃蛋白酶前体,可分为胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2,在胃酸刺激下,形成具有生物活性的蛋白酶,并发挥生理功能。若胃部不适症状比较明显,比如胃胀、胃疼、胃反酸等,建议做胃镜检查,看看胃黏膜情况,或在胃镜下取胃组织活检,明确病变性质做针对性治疗。饮食上应吃易消化饮食,少量多次,适当补充多种维生素,适当吃些刺激胃酸分泌食物,如山楂、苹果等。如近期饮食不当,休息不好导致的胃蛋白酶原1降低,建议调理身体,2-3周复查。
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慢性萎缩性胃炎作为癌前疾病,不同的病人有不同的的预后的结果,它可能会转变成胃癌,幽门螺旋杆菌的感染、遗传倾向、长期饮食的不规律,都是造成萎缩性胃炎癌变的风险。当发现了萎缩的存在,需要检测幽门螺旋杆菌,如果有细菌感染,需要积极的根除治疗,如果有重度的慢性萎缩性胃炎,同时伴有重度的肠上皮化生,一定要警惕胃癌发生。所以如果有慢性萎缩性胃炎,要定期监测胃镜,关注有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
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慢性萎缩性胃炎一般是良性病变,随病情恶化,可能引发胃溃疡和癌前病变,较严重。混病后积极治疗。
慢性萎缩性胃炎能治好吗
慢性萎缩性胃炎是慢性病,治疗较缓慢,坚持治疗可治愈。可选择抑制胃酸分泌和保护胃黏膜药物调理。
慢性萎缩性胃炎吃什么中药好
慢性萎缩性胃炎中医根据临床特点,辨证论治,不同证型采用不同治疗方法,具体如下:脾胃气虚型:治宜健脾益气,调理脾胃;胃阴亏虚型:治宜养阴和胃,滋阴降火;肝郁气滞型:治宜疏肝理气,和胃止痛。慢性萎缩性胃炎病机属于脾虚,虚实夹杂,就是虚症,脾气虚、脾阴虚、脾阳虚,实症就是气滞血瘀、痰浊湿热,即虚和实相互夹杂的。在临床上要辨证治疗。诊疗指南里分了五个症型、七个症型等,不外乎就是虚和实两大类的症状或者病理因素,在治疗上要通过望、闻、问、切去辨证分析,进行辨证治疗,虚是既要祛邪又要补虚。在临床上除了中医辨证治疗之外,还有其他的一些药物,中成药对慢性萎缩性胃炎有很好的效果。慢性萎缩性胃炎治疗周期较长,一般需要6-12个月,治疗效果以胃镜结果判定。
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慢性萎缩性胃炎能治好吗
慢性萎缩性胃炎能治好,可通过生活饮食调护和及时用药调理进行治愈,萎缩性胃炎指伴腺体萎缩,黏膜变薄,粘液减少,不同程度肠上皮化生,非典型性增生等病理改变。肠上皮化生和非典型性增生是有进展,恶性肿瘤可能性属于癌前病变,需引起高度重视,慢性萎缩性胃炎,最好一年左右复查一次胃镜。如伴上消化道症状,反酸,恶心,胃胀,胃痛症状,要及时对症处理。一般慢性胃炎可能按照正常胃黏膜-慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌这样发展,是没有经过积极治疗胃粘膜可能发展途径。对已出现肠化病人,药物治疗不能逆转病情发展,对萎缩性胃炎患者积极治疗,部分病人可逆转,尤其对一些幽门螺杆菌感染患者,效果可能会更好。
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慢性萎缩性胃炎是怎么回事
慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎。可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类,前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩,胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来;后者萎缩性改变主要在胃体,多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。萎缩性胃炎若给予积极的治疗,比如根除幽门螺杆菌的感染,改善不良的生活习惯,给予积极药物治疗,是可以逆转,可以改善,所以萎缩性胃炎发展到胃癌,没有固定的时间,根据患者治疗的情况,生活习惯改善的情况,幽门螺杆菌根除的情况而定。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。从病理角度分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎。临床主要依据胃镜及病理学诊断。慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、酗酒、服用某些药物等有关,多见于中老年人,发病率随年龄增加而上升。
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一般情况下,慢性非萎缩性胃炎患者可以使用抑酸剂、胃黏膜保护剂、促动力剂等药物治疗。具体分析如下:
慢性浅表萎缩性胃炎该怎么治疗
慢性浅表萎缩性胃炎在生活中极为常见,患上慢性浅表萎缩性胃炎疾病之后,需要从多方面进行治疗,一般药物和食疗配合治疗效果好。盖胃平的选择很重要,对于治疗有帮助。在治疗时避免吃有刺激性的食物,另外要有好的生活习惯。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎的治疗,目前西医缺乏一些有效的治疗手段。一般推荐补充一些维生素增强患者的抵抗力。推荐患者多吃一些富含维生素的新鲜水果,少吃一些腌制的蔬菜,也可以吃一些类似于大蒜素类的抗癌食品。对于萎缩性胃炎伴有异型增生,尤其是中度异型增生要定期进行随访,如果病变发展到一定程度,西医一般进行内镜下胃黏膜的切除术,防止癌变。对于一般的萎缩性胃炎缺乏有效的药物,目前临床上一般用中医类药物通过益气养阴化瘀解毒等来治疗慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎怎么治疗
慢性萎缩性胃炎患者需要服用促动力药物进行治疗,同时可选择加服熊去氧胆酸、硫糖铝以及五肽胃泌素注射液一类药物。另外,患者可采用中医辨证疗法来治疗,可用水煎服党参、生扁豆、炙黄芪等中草药组成的方剂。
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萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎和癌是不对等的。萎缩性胃炎,有一定比例的患者会发展成胃癌,但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围,直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃,如果只是局限于局部的胃窦萎缩,而且是轻度的萎缩,这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0.04%。如果病变萎缩已经越过了胃角,患者得癌症的几率有所增加,如果导致了全胃的萎缩,癌变率大大增加。如果是全胃的重度萎缩,癌变率可以达到5.6%。但是这个值就算四舍五入,也就是6%,它的几率也非常小。