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切口疝手术后吃哪些好

发布时间:2020-03-1251029次收听

语音内容:

切口疝手术后饮食方案要遵循少食多餐、多食膳食纤维、营养丰富。
一、少食多餐,每顿吃的不用太多,减少腹腔内腹胀、压力。
二、多食膳食纤维,比如粗粮或者是新鲜的蔬菜水果,保持良好的排便习惯,会使术后切口疝再次发生的几率降低。
三、要加强营养,主要包括蛋白质和矿物质以及一些微量元素和维生素,蛋白质和矿物质能促进肌肉的生长。针对微量元素和维生素,应该尽量或者适当的补充营养神经的药物,或者是补充复合维生素B类的维生素片,对于术后切口愈合、肌肉瘢痕的愈合都有好处。

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什么是切口疝的诊断
切口疝是指做腹部手术之后,在手术切口部位术后发生的疝的出现,临床上也比较常见,一般在腹外疝中排名可以排到第三位,多发生在腹部的纵形切口,尤其是经腹直肌切口,或者腹直肌的外缘切口。如果切口获得了一期愈合,切口疝的发病率往往在1%以下。但如果切口发生了感染,或者术后有剧烈的咳嗽、腹压增高、反复嗝逆,切口疝的发病率可以达到10%。切口裂开的患者腹外疝的发生率往往会达到30%以上。切口疝的发生往往和解剖因素以及切口的缝合技术有关。患者的一般状态,比如年龄较大、营养差或者是肌肉萎缩,以及肥胖也会导致切口疝的发病率大大增加。
语音时长 01:21

2020-03-12

61518次收听

切口疝常见发病原因
切口疝常见发病可能是解剖的因素,因为切口疝大多数发生在腹壁的纵行切口,比如经腹直肌切口或者腹直肌的外缘切口。主要是因为腹壁的各层肌肉、腱膜、筋膜等组织大多数是横行走行,在纵行的切口势必切断这些纤维组织。在缝合的过程中缝线容易在纤维间滑脱,已经缝合的组织又经常受到肌肉横向的牵拉导致切口裂开。此外,纵行切口虽然不至于切断有力的腹直肌,但因为肋间神经可以被切断,所以导致腹直肌的强度降低。其次,手术操作也是导致切口疝的一个重要的原因。其中最主要的就是切口感染所导致腹壁组织破坏。切口过长以及切断了腹壁的神经,腹壁切口的缝合不严密,术中麻醉不理想缝合时强行牵拉切口创缘导致组织撕裂的情况,均可以导致切口疝的发生。手术之后明显胀气,或者是肺部的并发症导致剧烈咳嗽腹腔内的压力增高,可以使切口内层撕裂而发生切口疝。患者本身比如年龄过大,糖尿病、肥胖以及这种营养不良,也导致切口疝的发病率相应的增加。
语音时长 01:21

2020-03-12

59508次收听

切口疝一定要做手术吗
由于切口疝的解剖因素是由于手术之后切口愈合不良所引起的,所以它是一个相对复杂的疾病,也没有自愈的可能,而且对全身的影响相对比较大。如果不及时治疗,多数患者会随着病程的延长而使切口疝逐渐加大,周围的组织、肌肉、腱膜、筋膜逐渐萎缩导致切口疝日益增大,从一般的切口疝转变为巨大的切口疝,使腹腔里的容积减少腹腔内的脏器更多的疝出了腹腔外导致疝越来越大,甚至形成第二腹腔。当出现这些情况的时候,就会对患者本身的这种身体状况造成很大的影响,也给生活带来不便,即使以后选择手术治疗,也会使手术的难度大量的提高,使术后的复发几率明显增加。因此有这种切口疝的迹象发生,建议患者及早的去正规医院来进行治疗,避免病情的严重。
语音时长 01:33

2020-03-12

53512次收听

切口疝手术后疼痛该怎么缓解
切口疝手术是在既往有手术史的患者出现切口疝的前提下进行的,因此切口疝的手术往往需要对周围的组织进行比较大的分离,术后再重新把这些组织缝合在一起加固补片。术后由于这种肌肉的牵拉以及补片的钉合和固定,往往会带来一定程度的疼痛。患者疼痛的时间由于个人的状况而有所不同。如果是传统的修补单纯的组织牵拉,疼痛的时间一般会比较长,可能会在两周左右。在这个时间应该尽量的给患者规律的应用止疼药物,避免肌肉的过度紧张减少疝的复发几率。还有就是这种无张力的疝修补,由于它并不依靠组织本身的牵拉,而使用人工材料来进行组织修补,术后张力相对比较小疼痛也一般会比较轻微,只需要在痛的时候,或者疼痛加重的时候,口服一些止疼的药物就可以。一般在一周左右疼痛可能就会自行消失。更好的选择腹腔镜下的微创的切口疝修补,由于它的组织牵拉更小组织周围的二次损伤更小,所以术后的疼痛也会更加的轻微,一般来讲只需要在头三天疼痛的时候给予止疼药物就已经足够了。
语音时长 01:32

2020-03-12

56406次收听

02:05
切口疝是怎么回事
切口疝是发生在手术之后,切口由于愈合问题导致的一种腹外疝,主要发生于腹部的纵行切口,尤其是经腹直肌切口或腹直肌外缘切口。如果切口术后可以获得一期愈合,疝发病率往往在1%以下。如果在切口愈合过程中发生感染,腹腔内压力过高或者出现反复嗝逆等症状,切口疝发生率会达到10%。如果切口感染出现切口裂开,切口疝的发病率达到30%以上。切口疝的发生往往与解剖的因素和医生的切口缝合技术有关。另外患者的年龄大、肌肉萎缩、营养状态差、肥胖体质等因素都会导致切口疝发生。
02:31
切口疝手术后疼痛该如何缓解
切口疝术后疼痛一般在合适的时间使用止疼药物进行缓解。传统疝修补的患者,由于是单纯的组织牵拉,疼痛时间一般会比较长,尽量给患者规律应用止疼药物,避免肌肉的过度紧张。无张力疝修补患者并不依靠组织本身的牵拉,而使用人工材料来进行组织修补,术后张力相对比较小,疼痛比较轻微,只要在疼痛时口服止疼药物。腹腔镜切口疝修补的患者,组织周围的二次损伤更小,只需要在术后三天疼痛时给予止疼药物。
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切口疝不做手术有什么危害
切口疝不做手术会加重病情,对患者生活带来不便。切口疝病情会随病程延长而逐渐加重,导致疝环本身逐渐增大,周围的肌肉、组织、腱膜日趋薄弱,腹腔内的脏器也会越来越多地突出于腹腔之外,疝囊变成巨大的切口疝,使真正的腹腔容积逐渐减少,疝囊成为容纳部分腹腔内脏器的第二腹腔,称为“腹外腹”。给患者增加以后治疗的难度,再次治疗时复发率增加。疝本身不会自愈,一旦发生切口疝,及时到正规医院就诊。
切口疝的手术治疗方法
切口疝的手术治疗方法主要有:单纯缝合:通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口;开放修补:用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口;腔镜修补:是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术。在做手术前,医生应当结合患者的发病原因及其症状详细分析,选择合适的手术方法。
切口疝手术后疼痛该如何缓解
因为手术治疗具备着根治的目的,所以现如今很多切口疝病人都会采取手术的方式来达到治疗的效果。而在做完手术以后,很多人出现疼痛,往往需要患者根据自身的情况来适量的服用药物,并且要注意保暖,避免激烈运动、保持绝对卧床等都能缓解疼痛,最关键的是病人需要每隔一段时间就去医院定期复查自身的身体。
如何预防切口疝
预防切口疝要术前加强营养,注意充足的蛋白质和维生素的摄入。术后控制腹腔压力和剧烈活动,避免剧烈咳嗽、使劲排便。术后定期清洁消毒切口,避免伤口感染。糖尿病病人,应注意控制好血糖。术后可以用腹带保护伤口,降低切口张力避免切口裂开。
切口疝最佳治疗方法是什么
切口疝只能通过手术修复腹壁深筋膜裂口才能真正痊愈,并没有其它能够治愈切口疝的方法,这个手术很简单的,一般二甲以上的医院都能做。手术疗法有传统手术、微创手术、补片手术、注射手术等,本质直接对疝环口作用,缝合或缝补或注射胶填补。
切口疝最佳的手术时间
切口疝形成后半年及以上是切口疝的治疗时间。因为切口疝的组织愈合情况要等半年之后才可以设计手术方案。而且切口疝的治疗有腹膜外和腔镜下的修补,只有等组织水肿消退才有利于腔镜的切口疝的修补。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。
术后容易长切口疝的人群
切口疝的最主要的原因就是切口愈合不良,通常认为,肥胖者、糖尿病患者、凝血机制不好的病人、肝功能不好的病人、营养不良的病人等,伤口不容易长好,而伤口不容易长好就有可能出现切口疝。另一方面比如患者伤口里边有出血的、伤口里感染的、伤口里边出现积液的这一类的病人,伤口也是不易愈合好,不愈合好病人术后腹压增高,就会诱发疝气。还有比如缝合的技术,有很多的大医院的医生做这个手术里边做得很漂亮,到关肚子的时候,医生可能不太重视,让学生去关。当然学生也是应该的,学生也要经过锻炼小大夫也要经过一个锻炼。但是还是建议要在上级医生的指导下去做缝合,而不要把这个伤口完全就扔给小大夫或者学生,缝合伤口的不良的技术,甚至一些材料,比如粗丝线、比如打个结每个节的张力强度不一样,都会诱发疝气的发生。
语音时长 01:53

2018-09-14

64026次收听

02:35
切口疝的症状有哪些
大部分患有切口疝的病人,不会出现特殊的症状。在腹壁的切口处,出现肿物突出,是切口疝患者的主要症状。一般情况下,当患者在站立以及用力的时候,突出的症状会比较明显。而当患者平卧的时候,就会缩小或者是消失。当切口疝患者的疝块比较大,并且出现较多的脏器以及组织突出的时候,患者就可以出现腹部隐痛、牵拉下坠感等不适症状,有部分病人还可以伴有食欲减退、恶心、焦虑等症状。另外,疝内容物可以与腹膜外的腹壁组织发生粘连,而成为难复性疝,有时可以出现不完全性肠梗阻的表现。有少数疝环小的病人,可以发生嵌顿的情况。不完全性肠梗阻,是切口疝的常见并发症。因切口疝内容物一般为肠管和(或)大网膜与疝囊及彼此的反复摩擦极易发生粘连,而致不完全性肠梗阻。
02:28
切口疝的治疗方法
对于切口疝患者的治疗原则,主要可以包括几个方面。首先是切除切口瘢痕;在显露疝环以后,沿其边缘清楚地解剖出来腹壁的各层组织;当回纳疝内容物以后,在没有张力或者是低张力的条件下,修复各层的腹壁组织。针对切口疝的治疗方法,大概可以分为四种类型。第一种是组织缝合的方法;第二种是组织器官移植的方法;第三种是人工材料修补法;第四种是把肌肉组织以及筋膜组织,从已经裂开的地方游离开,然后再缝合到一起。对于这几种治疗方法,可以单独使用,也可以结合使用,具体的治疗方法,需要根据病人的情况,来进行选择。因为切口疝形成以后,局部组织需要再塑型,大约需要6个月的时间。所以,一般情况下,手术会在切口疝形成以后的6个月再进行。