输卵管事实上它是一个细长的通道，而这个通道对于怀孕来说又很重要。因为输卵管它有识卵的功能，而且输卵管是精子和卵子会合的场所，所以说输卵管的通畅对于正常的受精是很重要的。但是在一些情况下会导致输卵管堵塞，最常见一个就是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症它的特点就是多发和复发，而且它会导致出现盆腔严重的粘连，包括输卵管的粘连以及输卵管内膜的粘连，从而导致输卵管的阻塞。除此之外还有盆腔炎，也容易造成输卵管的堵塞，在炎症状态下，输卵管的内膜受到破坏，从而堵塞。输卵管的外部也容易形成粘连，从而改变输卵管正常的走形，从而导致输卵管不通的情况。除了这两者之外，还有一些特殊的医疗性的原因导致的输卵管堵塞，比如说一些盆腔的手术，在手术当中导致的输卵管受伤，然后从而导致输卵管的堵塞。

输卵管阻塞是临床上常见的导致女性不孕症的因素之一。输卵管的堵塞可以用几种方式进行确定。首先可以应用输卵管的通液来确定输卵管是否阻塞。输卵管的通液，因为没有其他设备的监测，只是在操作者推注液体的过程当中，根据自己的手感阻力来判断输卵管的阻塞情况。尤其是当其中一条输卵管阻塞，另外一条输卵管通畅的时候，判断是非常不准确的，或者没有办法很准确的判断。第二种方式是造影。造影是在推注造影剂的同时，应用X线或者超声来看这个造影剂是否从双侧输卵管流出，并且盆腔内是否产生了正常的弥散状况。这样来判断输卵管是通畅还是阻塞，还是有其他的问题。第三种方式是输卵管诊断的金标准，腹腔镜的检查。但是腹腔镜的检查如果单纯用于输卵管的诊断，有一点劳师动众。因为它是手术治疗，要在全麻下，在手术室内进行。

输卵管的堵塞一般有三种情况。它们是输卵管近端、中段和远端的堵塞。对于输卵管近端的堵塞，一般很难通过手术的方式将其治疗好。因为输卵管的近端是其根部内径比较细的地方。虽然通过一些像导丝等暴力的手段将其通开，但是输卵管的纤毛的功能和其蠕动的功能是很难恢复的。因此对于这种近端的输卵管阻塞，一般不建议进行手术的治疗。中段和远端的阻塞一般都合并有输卵管的积水或者是输卵管伞端的包裹，医生会在术中进行输卵管功能的评价。如果在术中，判断输卵管是可以通过手术获得自然受孕的机会的，医生会帮助她进行输卵管的整形，然后指导病人在半年到一年之内的时间内怀孕。当然这些是要在男方精液正常的前提下进行。

输卵管堵塞的患者常无明显的临床症状，一般都是在准备怀孕的时候，时间长不会怀孕就诊的时候才会被发现，因为输卵管堵塞患者大多数缺乏明显的、特异性的临床表现。如果导致输卵管堵塞的感染的存在的时候，可能才会出现生殖道感染的相关症状。比如出现下腹一侧或两侧疼痛、腰痛、阴道分泌物增多、慢性的盆腔痛、炎症形成的粘连，瘢痕引起的下腹部的坠胀，异常的子宫出血，盆腔积液的增多，有个别患者还出现同房的不适感，同房的疼痛，甚至同房后的阴道出血，月经量的增多等。如果出现了输卵管积水，特别严重的积水，会出现阴道的排液增多，甚至伴患者平素经常出现的下腹的隐痛，腹胀等不适。如果出现上述症状，可以考虑行双侧输卵管造影检查，明确输卵管是否堵塞以及堵塞的程度等。

对于输卵管堵塞的女性，目前主要是通过输卵管造影检查，或者是输卵管通液检查来进行判断。只是对于输卵管通液的女性，这时医生是凭手上的阻力来进行判断，所以容易出现假阴性或者假阳性现象，因此最好直接在月经干净后3~7天内不同房，然后去医院妇科做输卵管的造影检查来进行判断。而在做造影检查以后，就可以看到输卵管是否堵塞，以及堵塞的严重情况。对于输卵管堵塞严重的女性，如果在堵塞以后还有生育要求，那常常就可以考虑行宫腹腔镜联合手术，并用导丝来疏通输卵管。而在手术以后，还需要考虑再次做输卵管通液检查，确保输卵管完全通畅的情况下，再备孕、怀孕。对于输卵管通而不畅的女性，则可以多次行输卵管通液术来疏通输卵管。