肾结石手术方式有什么
发布时间:2020-03-1058072次收听
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肾结石有体外冲击波的碎石、输尿管软镜手术、经皮肾镜的手术和腹腔镜切开取石等手术方式。
肾结石的治疗需要通过很多的因素,比如患者一般状况、结石的大小、肾脏是否有积水,这些因素都决定了是否采取积极的治疗方法。一般情况下没有症状的肾结石、结石负荷不大,没有造成肾积水和感染的这些情况。那么一般的这种肾结石是可以通过保守治疗、多饮水、多运动、口服药物、肾结石有可能自己排出来,那么是对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石,就需要积极的治疗。
常常推荐对于小于两公分的结石,患者可以首选一个体外冲击波的碎石,因为这种碎石的方法在门诊进行,在体表没有任何的切口,非常的微创。碎石之后,这些结石会变成小的这种碎石颗粒,可以慢慢的自己排出来。
对于体外碎石不成功或者不适合做体外碎石的这些患者,患者可以做输尿管软镜手术。通过这种尿道肾镜的进到肾盂之后,然后找到结石,激光把结石碎掉,碎成小的碎块状或者粉末状,这样就可以让结石自行排出,那么对于软镜还有经皮肾镜都不适合的患者,需要患者做经皮肾镜的治疗了。
对于大于两厘米的结石,首选还是经皮肾镜的手术,这个需要在肾脏上打一个洞,然后通过镜子进去之后用激光等能量平台把结石碎掉,这种手术可能会造成肾脏的出血,重者可能会危及患者的生命。此外,还可以通过腹腔镜的切开取石或者开放手术来把结石取出,并可以同时处理存在的输尿管狭窄等问题。
肾结石的治疗需要通过很多的因素,比如患者一般状况、结石的大小、肾脏是否有积水,这些因素都决定了是否采取积极的治疗方法。一般情况下没有症状的肾结石、结石负荷不大,没有造成肾积水和感染的这些情况。那么一般的这种肾结石是可以通过保守治疗、多饮水、多运动、口服药物、肾结石有可能自己排出来,那么是对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石,就需要积极的治疗。
常常推荐对于小于两公分的结石,患者可以首选一个体外冲击波的碎石,因为这种碎石的方法在门诊进行,在体表没有任何的切口,非常的微创。碎石之后,这些结石会变成小的这种碎石颗粒,可以慢慢的自己排出来。
对于体外碎石不成功或者不适合做体外碎石的这些患者,患者可以做输尿管软镜手术。通过这种尿道肾镜的进到肾盂之后,然后找到结石,激光把结石碎掉,碎成小的碎块状或者粉末状,这样就可以让结石自行排出,那么对于软镜还有经皮肾镜都不适合的患者,需要患者做经皮肾镜的治疗了。
对于大于两厘米的结石,首选还是经皮肾镜的手术,这个需要在肾脏上打一个洞,然后通过镜子进去之后用激光等能量平台把结石碎掉,这种手术可能会造成肾脏的出血,重者可能会危及患者的生命。此外,还可以通过腹腔镜的切开取石或者开放手术来把结石取出,并可以同时处理存在的输尿管狭窄等问题。
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肾结石的原因有哪些
肾结石的发病原因有代谢疾病,局部结构有问题,药物方面。一、代谢疾病引起来的,比如高尿酸血症、高尿酸尿症、高草酸血症尿症或者是高钙血症高钙尿症,比如甲状旁腺功能亢进,肾上腺有疾病,恶性肿瘤都可以导致内分泌结构、内分泌方面的疾病。二、局部结构有问题,比如先天发育马蹄肾旋转不良,肾盂输尿管连接处先天狭窄,这些情况都可以导致结石有梗阻,长期会形成感染,感染又反过来作用于结石,那么就相互促进。三、药物方面的,那么有些药物也可以引起肾结石。
肾结石吃什么药物最好
肾结石患者需要吃的食物,通常包括一些诸如排石的中药,比如排石冲剂以及西药硝苯地平以及坦索罗辛等等。另外,还有一些缓解疼痛的非甾体类消炎药,包括萘普生等等;还一些镇痛药物,比如吗啡以及杜冷丁等等。
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肾结石怎么治最好
比较小的结石的治疗比较简单,这种结石通过大量的饮水之后,会随着尿液排出体外。要进行全面的检查,注意血尿酸的情况及内分泌的情况,了解身体的状况。如果肾结石已经出现了疼痛、血尿、感染等症状,首先考虑解痉止痛的治疗,然后通过相关检查明确结石的位置、大小和肾功能受损的状况,根据检查结果对症下药。在结石比较小,表面也较光滑,下尿路没有梗阻的时候,可以服用排石药物。在结石到两公分的时候,考虑体外的碎石。体外碎石可以让结石变小,从而自行排出体外。还是不能排出的,要考虑输尿管镜下取石。有些结石会在肾盏慢慢长大,形成鹿角结石,并且出现感染积脓,这种结石比较难治,可以考虑通过手术治疗。
为什么会长肾结石
肾结石形成主要原因就是饮食,它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。体内草酸的大量积存,是导致肾尿路结石的主要原因之一。一、如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。二、嘌呤代谢异常,动物内脏、海产品、花生、豆角、菠菜等均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸,尿酸可促使尿中草酸盐沉淀,形成结石。三、脂肪摄入太多,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增加。如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少、尿量少,肾结石很快就会在这种环境下形成。四、糖分增高,尤其是乳糖也会使结石形成创造条件。蛋白质过量,如果经常食用高蛋白的食物,便使肾脏中的钙、草酸、尿的成分普遍增高,如果不能及时地排出,这样得肾结石、输尿管结石症的条件就形成了。
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