肝炎两对半也称为乙肝五项，实际上就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清当中的标记物。乙肝两对半的内容就是表面抗原，表面抗体，表面抗原实际上就是乙肝病毒的外壳、包膜，包膜上的蛋白质就是乙肝表面抗原，可以刺激机体产生表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体，e抗原阳性代表病毒复制比较活跃。第三个就是核心抗原和核心抗体，但是核心抗原主要是存在在肝细胞的细胞核，在外周血清当中检测不到，只能查核心抗体。所以，乙肝两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体。

肝炎是否具有传染性，取决于导致肝炎的病因，病毒性的因素引起的肝炎具有传染性，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，有一定的传染性；每种肝炎有不同的传播途径。必要时是需要隔离的。药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎，这些肝炎没有传染性。还有一些非嗜肝病毒引起的肝炎也是具有传染性的，如EB病毒引起肝炎。活动期的肝炎就有可能会出现恶心症状，如果不干预治疗会持续存在，如果经过积极的保肝抗炎治疗，大多数患者都会明显改善，要根据肝功能情况来评估病情的转归。需要明确属于哪一种类型的肝炎，选择合适的保肝抗炎药物治疗，如果是转氨酶升高，可以选择还原型谷胱甘肽，复方甘草酸苷，水飞蓟宾等药物治疗。

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的催化剂，也是肝脏健康的一个重要指标。在肝细胞中存在着丰富的转氨酶，当肝脏由于各种原因受到损害，出现炎症、坏死的时候，转氨酶就会释放到血液中，这样血中转氨酶的含量就会迅速升高。但是转氨酶并不仅仅存在于肝细胞中，也广泛存在于心肌、肾脏和骨骼肌细胞内，当出现这些身体器官疾病时，血中转氨酶的含量也可能会增加，只是不如发生肝病时这样显著。还有的正常健康人群也可以出现转氨酶升高的情况，比如剧烈运动后、劳累、饮食油腻或酗酒；孕妇内分泌失调；营养不足，饮食结构不合理；或食物中缺乏胱氨酸、维生素E。都会导致转氨酶生理性增高的情况。所以在诊断肝炎时，应全面分析，需要排除其他原因引起的转氨酶升高，然后结合病史，以及病人的临床表现以及其他的相关检查结果，才能得出正确的诊断。而不是看到转氨酶升高就认为是肝炎，这样会造成误诊和不必要的麻烦。

肝炎根据是否病毒感染分为病毒性肝炎与非病毒性肝炎。病毒性肝炎又分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜毒性病毒性肝炎。常见的是病毒性肝炎，目前世界上公认的有甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎。首先明确肝炎种类，对于病毒型肝炎的治疗需要根据肝功能、病毒定量、彩超等判断是否需要用药。最常见的乙型病毒性肝炎，如果肝功能正常、病毒量不高，可以定期的观察；如果肝功能损害明显、病毒量比较高，需要进行保肝和抗病毒治疗。甲型、戊型肝炎一般急性起病，多数都能痊愈。非病毒性肝炎，常见脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等等。脂肪肝在我们中国越来越多，应该到医院肝病科进行诊断和治疗，查清楚到底是什么原因引起的肝病，进行对症对因治疗。自身免疫性的肝炎，应当进行综合的检查以后判断进行如何治疗。

慢性乙型病毒性肝炎影响着全球超过2。5亿人口，每年约有65万人死于HBV相关终末期肝病。共价闭合环状（ccc）DNA是慢性乙肝持续感染的元凶，作为病毒复制的中介，其在宿主肝细胞核内以微染色体的形式存在，目前的治疗手段难以将其彻底清除，从而达到慢性乙肝的彻底治愈。慢性乙型肝炎临床治疗目标为维持肝功能稳定正常，目前有较多抗病毒药物使用后可使患者病情得到改善，使肝功能达到长期正常稳定的状态，也可使乙肝病毒长期处于低复制状态。乙肝五项可以出现大三阳转为小三阳，少数患者经治疗后可使表面抗原转阴，达到临床治愈。