献血的时候，是要求要做肝功和感染四项检查的，如果献血的时候查到了谷丙转氨酶偏高，一般不建议献血，需要去明确一下，转氨酶偏高的原因到底是什么。转氨酶升高的常见原因，其实分为生理性的或者病理性的。如果是生理性的升高，原因通常是由于熬夜，过度的劳累或者突然的暴饮暴食造成的，这样的生理性原因经过足够的休息，经过补觉，包括清淡饮食，去除了刚才说的那些不良生活方式，基本上能够恢复到正常。但是如果纠正了这些诱发的因素，转氨酶还不能恢复到正常，就要考虑是不是疾病导致的转氨酶升高，需要进行进一步检查。首先要警惕转氨酶升高的原因，是病毒性肝炎，不管是甲肝、戊肝这些消化道传播的急性肝炎，还是乙肝、丙肝这些体液传播的容易慢性化的肝炎，都可以引起转氨酶升高，如果转氨酶升高同时查到病毒阳性，尤其是乙肝、丙肝病毒的阳性，就要强调积极的抗病毒治疗，阻断病情的进展，否则长期转氨酶高下去，有一部分乙肝、丙肝的病人，就会慢慢进展到肝硬化，或者肝肿瘤。如果转氨酶升高的病因，排除了病毒性肝炎，那要警惕是不是酒精肝，或者是脂肪肝，这两种其实最近这些年发病率是逐渐升高的，生活条件好了，喝酒的也多了，运动的少，吃得太好，都有可能会造成酒精肝或者脂肪肝，从而引起转氨酶的升高，这些病人的治疗除了保肝之外，还要积极的去除损害肝脏的因素，一个是严格的戒酒，一个是积极的减重。所以，如果献血的时候，发现转氨酶升高，生理性的倒还无所谓，肝功正常了以后可以献，但如果是病理性的，一定要去专门科室，或者医院进行筛查和治疗，经过病情稳定后再来评估可不可以参加献血。

病毒性肝炎主要是由病毒感染引起肝脏损伤。这种病毒感染目前在国家比较常见是五种，有甲型、乙型、丙型、丁型、还有戊型，主要见于这五种。对于这五种病毒性肝炎来讲，像甲型肝炎和戊型肝炎，主要是吃不干净的东西而引起来的。传染途径主要是粪口途径。比如像幼儿园的玩具，如果被污染了，孩子摸到后回家没有洗手，拿起东西就吃，可能就会被传染。对于乙型和丙型来讲，这两个主要是血液和体液传染途径。比如密切接触，还有输血，包括共用注射器，可以通过这样的途径传染上这两个肝炎。另外一个对于乙型肝炎来讲，在国家还比较多见的母婴垂直传播，尤其是在偏远的地区，母亲有乙型肝炎病毒感染，在怀孕期间、生产过程中，血液的接触可能会传染给孩子，所以有一定的家族聚集现象，经常被误认为是遗传性疾病。实际上遗传和传染是两个概念，这个是不一样的。对于病毒性肝炎主要就见于这五个型别。

病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型，都是法定的乙类传染病，那么这个病毒性肝炎吃什么药好，这个问题我觉得应该区别对待，因为不同的类型的肝炎吃的药肯定是不一样的。比如说甲型肝炎和戊型肝炎，我们讲课的时候经常一起来讲，因为它们都是通过消化道传播的而且都是急性肝炎，一般不会慢性化。那么甲型肝炎戊型肝炎发病的形式多半是急性黄疸型肝炎，这时候病人可能全身乏力，恶心厌油、呕吐、尿黄，这个肝脏的炎症指标谷丙转氨酶可能1000多2000多，那这种情况就不是光吃药了，一般都要建议住院输液，治疗经常输的药有甘草酸抗炎的，另外还有谷胱甘肽这些保肝的。甲肝戊肝的治疗：甲肝戊肝属于急性黄疸型肝炎，多建议住院输液治疗，常用甘草酸抗炎，谷胱甘肽保肝等。这个时候病人需要卧床休息，清淡饮食，这个也需要一些消化道隔离的措施。因为他们的大便里边可能还带有甲肝病毒或者戊肝病毒，那么刚才我说的是甲戊型。那么如果是针对乙肝和丙肝的话，那么乙肝和丙肝更常见的类型是慢性，慢性乙肝慢性丙肝，这些病人转氨酶升高的幅度往往还没有甲肝和戊肝这么高，他们可能转氨酶100多200多，这种情况就不一定非得要输液治疗，可以采取口服的护肝药物治疗，常用的口服护肝药物，比较温和的有水飞蓟类的，另外比较强一点的有甘草酸类的，还有双环醇类的都可以采用。但是要强调的是这些保肝降酶的药他们只是治疗肝细胞的炎症，慢性乙肝和慢性丙肝的不仅仅要治疗炎症，而且应该根据他们的病毒复制情况要进行抗病毒治疗，这样才能更加的规范。慢性乙肝丙肝的药物治疗：口服保肝降酶的药物例如水飞蓟类、甘草酸类、双环醇类等，同时还需抗病毒药物进行治疗。

病毒性肝炎肯定是传染的。但是不同类型具体传染的状况又不太一样。如甲型肝炎和戊型肝炎，是通过消化道传播的。也把称之为粪-口途径传播，也就是说病毒是吃进去的，时间从胃肠道，进入到肝脏引起肝细胞的炎症，这么一个发病的过程。而病人的排泄物，病人的大便里面可能会带有病毒，所以只要把好了病从口入关，一般是能够预防不得甲肝和戊型肝炎的。首先病毒性肝炎的定义，由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒，还有戊型肝炎病毒，甲、乙、丙、丁、戊这五种是嗜肝病毒引起肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。病毒性肝炎定义：病毒性肝炎是由甲型、乙型、丙型、丁型和有戊型嗜肝病毒引起肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。一旦临床确诊了这五种肝炎当中的一种，都是要上报传染病卡的，所以病毒性肝炎肯定是传染的。甲肝戊肝是通过消化道传播的，也称之为粪口途径传播。吃的食物一定要高温，一定要煮透。很多戊型肝炎的病人都是吃过海鲜，涮涮一下就捞出来吃甚至生吃然后患的戊型肝炎。除甲型和戊型之外，其两种就是乙肝和丙型肝炎，慢性乙肝和慢性丙型肝炎，们传染性是根据检测的结果，乙肝的反映传染性叫做HBV-DNA，丙型肝炎反映传染性是HCV-RNA，所以一个乙肝病人、丙肝病人要想关心自己传染性怎么样，就建议去做这两个检测，根据检测的结果来判断传染性怎么样。

病毒性肝炎的病人应该怎样调理，其实是要根据不同的类型来进行判断的。因为病毒性肝炎其实分为五种，病毒性肝炎是法定的乙类传染病，它是由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤。病毒性肝炎定义：病毒性肝炎是法定的乙类传染病，由甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤。如果说是甲肝或者是戊肝，通常表现为急性发病的形式，病人会觉得症状很重，吃不下东西，频繁的恶心呕吐，厌油，全身没力气，而且小便黄象浓茶色，还会有眼黄、尿黄的现象。那这个时候我们要调理，生活当中的注意事项一定是严格卧床休息，减少活动，让全身的这个能量都用于肝细胞的修复，同时在饮食上要清淡低脂饮食。因为这个时候再给大鱼大肉，第一吃不进去，第二反倒会增加肝脏的负担，不利于肝脏炎症的修复。那么这是急性肝炎甲肝和戊肝要注意的事项。那如果说是一个慢性乙肝或者是慢性丙肝，那么我们因为这些病人会慢慢进展到肝纤维化、肝硬化、肝肿瘤，是一个长期的慢性的过程。所以他们在生活当中的注意事项如何调理呢，更重要的是日常生活习惯，尤其是要注意千万不能喝酒，酒精跟病毒会有一个协同的作用。乙肝加酒精肝或者丙肝加酒精肝比起单纯的乙肝，将来进展到肝硬化肝肿瘤的这个概率会大大地提升。所以它会加速病情的进展，所以慢乙肝、慢丙肝的病人一定是要求不能喝酒的。另外还不要熬夜，经常熬夜会导致免疫力的下降，病情的进展。还有就是注意不要乱吃一些可疑的伤肝的药品，伤肝的药品甚至是保健品。病毒性肝炎的日常调理：1、卧床休息，减少活动；2、清淡低脂饮食；3、不能喝酒；4、不能熬夜；5、不乱吃伤肝药品保健品。还有要主动的到医院去定期检查，因为他们的症状比较轻微，不到医院主动的检查可能漏掉一些病情的这个早期判断的机会。