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肝硬化腹水有什么危害

发布时间:2020-03-0958228次收听

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肝硬化腹水会导致腹胀、大便次数多,腹水量多,肠道浸泡在腹水中,导致肠黏膜通透性增加,产生自发性腹膜炎,如果控制不好,感染加重,会危及患者生命。
肝硬化腹水是肝病终末期到肝硬化阶段比较常见一个并发症。肝硬化腹水主要可以导致患者出现相应的临床表现。比如在腹水量比较少时,患者可能会出现腹胀,会出现大便次数增多等临床表现。如果腹水的量比较增大,患者肠道长期浸泡在腹水中,可以导致肠黏膜通透性增加。
肠黏膜通透性增加后,肠道里有细菌可以异位到腹腔中,可以导致腹腔中出现细菌异位后的感染,这种感染就可以导致自发性的腹膜炎。
自发性腹膜炎,如果没有得到很好地控制,没有经过抗感染治疗后,患者可能会出现感染的加重,甚至出现感染中毒性休克的改变,这样就会威胁到患者的生命。所以腹水一旦出现,提示着病情的加重,提示了肝硬化发展到了失代偿阶段。这种情况下,一旦检测出患者出现腹水的相应改变,都应该尽早地进行相应治疗,早期主要是利尿,输蛋白等这样治疗。如果出现有感染相关表现时,尽早地进行抗生素的抗感染治疗,非常有必要。

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肝硬化的检查
肝硬化需要进行的检查是比较多的。首先需要进行实验室检查,实验室检查又包括血常规、病原学检查、纤维化检查、免疫学检查等。还需要进行影像学检查、内镜检查、肝活检检查、腹腔镜检查和门静脉压力测定。
早期肝硬化的饮食注意哪些事项
早期肝硬化日常生活当中要给予足够量的蛋白质或者碳水化合物的摄入,减少脂肪类食物的摄入,严格避免酒精的摄入。针对一些病毒性的肝硬化,要把病毒载量控制下来。酒精性肝硬化,再次的酒精摄入或者多量的酒精摄入,会对肝脏的功能产生进一步的影响,脂肪肝非酒精性,脂肪肝导致的这种肝硬化,应减少脂肪类的食物的摄入,对于先天疾病引起来的肝硬化,饮食方式跟疾病本身的进展没有太大的相关性,调整也难以逆转肝脏疾病的进展。肝硬化其实是临床上的一大类疾病,因为导致肝硬化的原因可能有很多种,比如说病毒性肝炎导致的肝硬化,还有一大类脂肪肝导致的肝硬化,包含酒精性的脂肪肝肝硬化,非酒精性脂肪肝肝硬化,先天性一些疾病导致的肝硬化,比如说原发胆汁淤积性肝硬化和原发硬化性胆管炎。一旦发生了肝硬化很难逆转,能做的就是让肝脏硬化的情况不再进行加重。
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原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。
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