甲状腺癌早期能否转移
发布时间:2020-03-0659368次收听
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甲状腺癌顾名思义,它是个甲状腺来源的恶性肿瘤。那么既然是恶性肿瘤的话,它就可以出现一个远处的转移,那么在这个甲状腺癌早期的甲状腺癌也好,那么我们它通常发生在25岁到35岁这种诗龄期的妇女,或者叫少女阶段那么它是在这个阶段里面高发,即便是早期的甲状腺癌它也可以出现淋巴结,或者其他地方的转移。
那么我们最常见的转移就是这个专业上把它叫做中央区淋巴结,也就是第六组淋巴结的转移这个在早期的甲状腺癌,它的转移率仍然可以。咱们国内或者国外的大数据看它可以达到60%到70%的转移率,那么甚至这些转移有的时候是不被这个影像发现,是在手术当中我们通过病理进一步的检查才能够发现,是出现了淋巴结的转移所以说甲状腺癌必须需要,一个是积极的治疗。
另外对于淋巴结的转移,或者是我们中央区的淋巴结我们还是通常情况下,进行一个预防性清扫那么把它可能转移的淋巴结,还是要清除干净这样的话这个病就可以治愈,另外来讲的话就是除了中央区淋巴结以外,我们在颈部还有其它的区比方说像侧颈,我们可以有二三四区或者其他区的淋巴结的转移,这个转移通过我们的影像检查通过我们大夫的手诊触诊,还有一些更先进的手我们都可以把它检测出来,如果发现侧颈有转移我们可以再一次手术,或者两次手术的过程中间都把它清理掉。这样的话这个病可以治愈,我们可以取得一个很好的疗效对于甲状腺癌。
那么我们最常见的转移就是这个专业上把它叫做中央区淋巴结,也就是第六组淋巴结的转移这个在早期的甲状腺癌,它的转移率仍然可以。咱们国内或者国外的大数据看它可以达到60%到70%的转移率,那么甚至这些转移有的时候是不被这个影像发现,是在手术当中我们通过病理进一步的检查才能够发现,是出现了淋巴结的转移所以说甲状腺癌必须需要,一个是积极的治疗。
另外对于淋巴结的转移,或者是我们中央区的淋巴结我们还是通常情况下,进行一个预防性清扫那么把它可能转移的淋巴结,还是要清除干净这样的话这个病就可以治愈,另外来讲的话就是除了中央区淋巴结以外,我们在颈部还有其它的区比方说像侧颈,我们可以有二三四区或者其他区的淋巴结的转移,这个转移通过我们的影像检查通过我们大夫的手诊触诊,还有一些更先进的手我们都可以把它检测出来,如果发现侧颈有转移我们可以再一次手术,或者两次手术的过程中间都把它清理掉。这样的话这个病可以治愈,我们可以取得一个很好的疗效对于甲状腺癌。
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甲状腺癌也是会转移的吗
甲状腺癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,从病理上可以分为几种类型,即使恶性肿瘤,在发展过程中就会出现转移,所以甲状腺癌会出现转移的,对于甲状腺癌来说,转移常见的部位一个是淋巴转移,淋巴转移主要可以转移到局部,就像中央区淋巴结也可以出现颈深淋巴结转移,这是最常见的淋巴转移的部位。随着疾病的加重,严重的情况下可以出现血行转移,对于甲状腺癌的血行转移,最容易出现的部位是骨和肺,少数的可以出现脑转移,所以对于甲状腺癌目前认为是预后比较好的恶性肿瘤,但是也仍然存在着转移的风险。对于甲状腺癌在治疗后,仍然要进行定期的随访观察,随访的内容要包括局部的检查和全身的检查,第三个情况还要督促患者进行药物的治疗,就是一定要把TSH压得比较低,这时候才能避免复发转移。
甲状腺实质病灶是不是癌
甲状腺的实质病灶不一定是癌。甲状腺实质内可以发现有很多结节,结节可以通过手的触诊触到,也可以是手触诊触不到,而是通过影像发现的。在超声的影像下可以看到病灶是实性的、还是囊性的、还是低回声的、还是中回声的、还是高回声的。如果是中回声的又是一个囊性的,常常是良性的几率大。如果是实性的,而且又是低回声的又伴有钙化,是癌的几率大一些。所以如果发现了病灶,不能一概的就认为是癌,而是要进行具体情况的具体分析。在甲状腺超声上提示癌的指征有这几个,一个是低回声的结节,第二个情况是实性的结节,第三个情况可能是有微钙化,第四个情况可能看一看纵横比常常是大于1的。遇到这几个影像的情况,就要考虑进行穿刺的病理学诊断,明确是癌要进行一些相应的治疗。
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甲状腺造影能确诊癌吗
甲状腺造影在甲状腺癌症的诊断过程中起有很大的作用,但是只能是辅助的诊断手段,很难确诊癌症。如果要确认结节或者肿物是不是癌症,要依据病理结果。出现了甲状腺结节不管是临床医生触及的,还是超声触及的结节,根据一些影像改变。如果在超声上出现的结节,有钙化、微钙化、纵横比大于一、结节的周边界限不清楚,考虑到有甲状腺癌的可能,可以进行甲状腺造影,进一步提供更多的依据。最后可以进行穿刺、病理,明确是不是甲状腺癌的诊断。
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甲状腺癌手术后的药物选择
甲状腺癌手术后服用左旋甲状腺素片也就是优甲乐。甲状腺癌通过手术治疗可以获得疗效。尤其是分化癌,包括滤泡癌和乳头状癌,占到甲状腺癌的百分之90以上,通过手术以后,可以取得很好的疗效。做完手术以后服用左旋甲状腺素片也就是优甲乐。药是有两方面的作用,第一个可以替代甲状腺的功能,比方甲状腺切干净了,现在体内需要甲状腺激素,来调节蛋白质就是用优甲乐,另外一个是即便有甲状腺,比方切了一叶,还有一叶有成为甲状腺复发的。源头或者是危险因素,通过吃优甲乐,把甲状腺的功能降到最低,进入休眠状态,甲状腺癌的复发的几率就降低很多,方法叫做内分泌的治疗。全球范围里面公认的,对于预防甲状腺癌复发,是比较好的药物,对人体影响很小,国外的大数据就是30年以上,大量优甲乐服用的,女性患者,没有副作用,是极低微的药物。
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甲状腺癌术后吃什么药
甲状腺癌做完手术以后经常让患者服用左旋甲状腺素片,也叫优甲乐,有两方面的作用:一、它可以替代甲状腺的功能产生甲状腺激素,因为术后甲状腺都切干净了,但人体仍然需要甲状腺激素来调节蛋白质;二、优甲乐可以把甲状腺的功能降到最低,让它进入休眠状态,这样甲状腺癌复发的几率就降低很多,这种方法叫做内分泌治疗。这是目前来讲全球范围里面公认的预防甲状腺癌复发比较好的药物,对人体影响也很小。
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甲状腺癌术后注意事项
甲状腺癌患者术后要注意几点,要规律服药、定期复查、低碘低蛋白饮食等。一、规律服药:一般都需要规律地服用左甲状腺素片进行内分泌的抑制治疗。二、患者应该遵循医嘱,术后规律的复查,及时的调整药量,正确评估疾病的预后。三、低碘、低蛋白饮食:如果患者合并桥本甲状腺炎,应该给予低碘的饮食;对于甲状腺全切除的病人,术后在短时间内如果出现低钙,患者应少吃蛋白质含量比较高的食物。优甲乐的服用一般建议早餐前一个小时和晚饭后三个小时再服用,如果同时服用其他的药物,最好间隔两个小时以上;准备做碘131治疗的患者,治疗前的三周应该停用优甲乐,一个月前应该进行低碘的饮食。
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甲状腺癌手术后注意事项有哪些
甲状腺癌手术后注意事项:首先,要注意休息和合理饮食;其次,需要定期接受甲状腺功能检查;再者,需要根据自己的情况补钙;还有需要尽快下地活动,弹药避免辐射;最后需要进行功能辛辣。甲状腺术后患者需要注意如下:1、要注意休息以及合理饮食,短期内不要从事重体力的劳动,达到作息、生活规律,适量运动。2、要定期复查甲状腺功能,及时调整药量,不应该私自停药或更改药量。3、补钙要根据患者的化验单的结果和症状来决定。4、没有禁忌的患者尽早进行下地活动,以降低静脉血栓发生。5、要避免暴露在放射源以及辐射的照射。6、切口长成以后,要进行周围的功能训练,“米”字操最大限度的降低颈部挛缩不适。如果切口周围出现了红、肿、热、痛等炎症反应,及时到医院就诊。
甲状腺癌术后吃什么好
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