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胰腺癌术前术后要放化疗吗

发布时间:2020-03-0561068次收听

语音内容:

胰腺癌术前术后是否需要放化疗,这是不确定的,要根据病人的病情情况作出选择。
胰腺癌是以外科手术治疗为主的辅助以放化疗、靶向治疗、营养治疗的一种疾病。因此能手术的尽可能接受手术治疗,但是对于绝大多数的胰腺癌往往已经到了晚期,丧失了手术机会,这时我们尽可能的采取新辅助化疗放疗的方式,也就是说在胰腺癌晚期的病人术前先通过放化疗,使肿瘤降级降期,进行评估是否能够接受手术也就是说术前的放化疗,尽可能地为手术创造条件另外一种方式。
就是在胰腺癌接受手术完以后是否需要放化疗治疗,如果是胰腺癌很早期在手术切除的非常干净,也没有任何并发症的情况下是否需要这种化疗,我们要依据病理的这种化验,看看他的肿瘤到底是分级分期以及切缘是否干净的情况下,来判断是否需要辅助的,术后的放化疗,对于晚期姑息性切除我们要判断病人的身体条件,是否能够耐受放化疗,在这种情况下有条件尽可能,给予术后的辅助放化疗来减少并发症,提高可能的以后的生命寿期。

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胰腺癌康复期不可大补,最好以偏清淡类食物为主,以流质、半流质类食物为主,摄入纤维素、新鲜水果、碳水化合物等要均衡。康复期胰腺癌病人少食多餐,清淡饮食,逐渐增加,是总体饮食规划要求。具体吃什么因人而异,根据患者口味、消化能力、宗教信仰、种族习惯、年龄大小,合并其他病症,有所不同。整体来讲,患者饮食要偏清淡,要求是流食、半流食、软食,即容易消化适合幼儿、老年人的饮食状态;饮食搭配里面,要求有纤维素、新鲜水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口,同时不要喝酒、抽烟,吃太刺激食物。一般不建议胰腺癌康复期病人,使用补品。胰腺癌患者能把基本营养要素吸收,就很好了。若过度大补,对病人有害。
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胰腺癌的治疗
如果确诊是胰腺癌,从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同,手术的方式也不同。如果发生在胰头部,大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部,如果瘤体比较小,或恶性程度不是很高,可以中断。如果在胰体部,一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术,治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚,比如侵犯一些周边的脏器,或有远处转移,或者侵犯肠系膜上动脉。对于这样的病人有一些根治性手术,已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道,解除梗阻,或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流,这样的手术称之为姑息性,缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人,选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法,也可以选择放疗,还有其他一些辅助性治疗方法,比如靶向药物。根据各种病人不同情况,进行具体的选择。
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胰腺癌早期怎么发现
发现早期的胰腺癌需要做明显辅助检查,如验血、检测肿瘤标记物,也可以通过影像学检查确诊。如果超声显示胰管有明显扩张、梗阻,这时怀疑肿瘤的可能性较大。胰腺是腹膜非常靠后的一个器官,在早期没有明显表现。
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