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胰腺癌手术适应症有哪些

发布时间:2020-03-0555911次收听

语音内容:

胰腺癌手术适合未出现周围侵犯淋巴结转移和远处转移的患者。
胰腺癌治疗方案是以手术为主的综合治疗。任何的胰腺癌尽可能的采取手术的方式再辅助放疗、化疗药物的靶向治疗等其他措施。但是胰腺癌因为发现的晚,病情的凶险恶性程度很高,真正能够接受手术治疗其实非常少,临床上一般在百分之十左右。
胰腺癌越早越好,如果出现了周围的侵犯尤其是出现神经和血管的侵犯,手术要慎重选择。因为即便是手术肉眼上切除干净了,但是还是可能有生物学意义上的残留,效果不一定很好。
如果出现了远处的转移尤其是出现了大脑、肺部、骨骼的转移,这相对来说是手术的禁忌症。则需要配合其他的方式,比如说肿瘤的降级、降期治疗来判断是否有二期切除的可能性。但是随技术的提高,对尤其是肝脏的转移治疗,可以同期进行手术治疗。比如胰十二指肠切除合并肝叶切除,能达到比较好治疗效果。

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胰腺癌早期症状有什么
如果早期胰腺癌,一般往往是没有什么症状的。胰腺癌的早期症状,最早出现的症状第一个是胰腺功能的改变,比方胰岛素分泌异常,会出现血糖的升高或者降低,胰腺的外分泌功能异常,会出现大便脂肪的含量增高,可以看大便油乎乎的,或者大便上有油滴,这是自己可以观察到的。局部的一些症状,有的人会出现一个上腹部的疼痛,持续性的钝疼或者是像虫子咬了这样的一个难以忍受的疼痛,而且伴有后背部或者是腰部的一个疼痛。有的病人会出现一个持续性的进行性加重的黄疸,是一个梗阻性黄疸。这时候大便会变得陶土样,就是便浅了颜色,会变白,尿会变深,可能会像深浓茶一样的颜色。再进一步的发展,有的病人可能会出现体重的一个明显的下降,会出现上腹部的不舒服、胀、恶心、吐、不想吃饭,这些症状都会出现。到胰腺癌再进一步进展,病人会出现一些持续性的发热,比方37度5~38度5这样的一个持续性的低热状态,胰腺癌随着它的进展,症状就会逐渐的增多。
语音时长 01:25

2021-07-09

75248次收听

02:31
胰腺癌晚期疼痛难忍怎么办
治疗胰腺癌晚期疼痛有以下办法:第一可以对于胰腺癌本身进行治疗,比方说有胰腺癌压迫肋间神经、脊髓神经,可以对胰腺癌的部位进行放疗,然后减少肿瘤的压迫,但效果不理想。第二是针对疼痛的治疗,疼痛的治疗可以用药物来进行止疼,比方说可以用进阶梯的止疼药。在不疼的状态下提高病人的生活质量的情况下,是对于麻醉药的量不严格控制。第三个可以做肋间神经或者是脊神经的神经阻滞,也就是神经给坏死,让它没有传导疼痛的功能,来减轻疼痛。
02:08
胰腺癌背痛的部位
胰腺癌背疼的部位,在背部一般偏左侧更多一些,在下背部和上腰部明显一些。胰头癌往往背疼,是靠背部中间疼的比较明显。如果胰腺癌是在胰体或胰尾,背疼主要是在下背部靠左侧,或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺肿瘤的压迫神经的表现,但这种背疼还要跟一些其他的疾病进行鉴别,有的时候发生在左侧的,也可以是带状疱疹的病毒侵犯了肋间神经,也可以出现类似像胰腺癌的持续性疼痛,但是在一般7天到10天左右,在皮肤表面就会出现疱疹,这样就可以把它区分开来。
胰腺癌的病因学
吸烟已被公认为是胰腺癌的危险因素。吸烟人群发生胰腺癌的危险性增加,并且随每天吸烟支数、吸烟年限和年支数的增加而增高。吸烟增加胰腺癌发病危险性的机制尚不完全清楚,可能与烟草中含有致癌物有关。
如何对胰腺癌患者进行心理疏导
胰腺癌患者得病后一般会有心理上的障碍,应该根据不同类型而对患者展开心理上的工作,其目的在于让患者更加积极地面对疾病,提高战胜疾病的信心,获得更好的生活质量。
胰腺癌的检查手段有哪些
胰腺癌的诊断是很多人都非常关注的一个问题,作为疾病的患者,首先应该做出正确的诊断,才能够及时的进行治疗。平时生活中我们还应该多注意自己身体的变化,不要让自己的忽视造成疾病的恶化。那么胰腺癌的检查手段有哪些?
哪些胰腺癌适合做手术
越早期的胰腺癌患者越适合手术治疗。随着胰腺癌诊断率的提高,及外科手术技能的提高,胰腺癌手术的切除率也在逐渐提高,很多大医院都成立了胰腺外科中心。但出现远处转移、第三站的淋巴结转移,或患者出现严重的心肺功能障碍,这样的情况是不适合手术的。过去不适宜做手术的情况,像侵犯了周围的血管,出现一、二期淋巴结转移,或局部血管和包膜侵犯,出现远处的局限性转移,比如在肝左叶或肝边缘出现了转移,现在可以切除。而且可同时进行肝叶切除、胰十二指肠切除、血管置换这些大型手术。
语音时长 02:01

2020-03-05

65415次收听

03:03
胰腺癌的手术成功率高吗
如果到大的胰腺中心接受治疗,手术切除率非常高。胰腺癌手术的难度在普外科可以说是排名一、甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂。因此能够施行胰腺癌手术的医院非常少。现在中国有很多的胰腺外科治疗中心专门针对胰腺癌手术治疗进行配套的辅助综合治疗,称为多学科胰腺癌诊疗中心。胰腺癌手术不单纯是切除胰腺癌,还要切除胰腺癌周边可能的病变,而且还要血管重建、脏器重建,所以胰腺癌应该尽可能的到大的胰腺中心接受治疗,手术切除率非常高,手术术后的效果也相对好。
胰腺癌怎么分期
胰腺癌分期有很多种,一般采用国际标准分期,就是TNM。T表示肿瘤大小,N是淋巴结数目,M表示远处是否有转移。简单划分四期:1、肿瘤大小小于2cm。2、肿瘤大小小于4cm。3、淋巴结数目小于3个。4、有远处转移。这是简单划分。当然要根据肿瘤是否侵犯血管、神经、侵犯胆管以及远处转移具体部位、远处大小是否合并有腹水,以及病人身体状况等多种原因进行详细划分。临床上按照国际标准划分,在生活中更多以早、中、晚三期形式划分。在家族中更容易理解,早期一般没有特别症状,肿瘤比较小没有淋巴结转移,或者在医学上称为可切除性肿瘤。如果到了晚期,往往预示着不可切除、预后极差。
语音时长 01:26

2020-03-02

62225次收听

胰头癌晚期的症状有哪些
胰头癌是一种非常危险的疾病,会严重威胁人们身体健康与生命安全。尤其是胰头癌早期往往没有什么症状表现,一旦发现往往已经到了胰头癌晚期,随时都可能有死亡的危险,大多数情况下都会出现很多严重的并发症状。患者可能会出现消化系统问题,可能会在肩背部感觉疼痛,也可能会有严重的腹痛。
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胰腺癌黄疸怎么办
对于胰腺癌患者出现黄疸,最常见的是两种情况,一个就是因为胰腺癌直接侵犯了胆管,导致了胆道梗阻,从而引起患者黄疸的发生。这种情况,就是常说的所谓的梗阻性的黄疸。一般情况下,针对这种梗阻性的黄疸,可以通过手术治疗的方法,去解除患者的梗阻。把肿瘤切掉,黄疸就能够得到有效的治疗。假如肿瘤比较晚,没有办法进行手术治疗。可以通过介入的办法,或者是通过内镜的办法,来进行治疗。还有一种情况,就是因为肿瘤比较晚了转移到患者的肝脏,肝内多发的肿瘤转移,导致正常的肝组织很少。在这个时候,患者出现黄疸,就会比较难以处理。因为通常在这个时候,患者的肝功能,其实已经接近于衰竭。在这种情况下,就只能加强一些对症支持的治疗。
早期胰腺癌应该如何治疗
早期胰腺癌应该化疗,切除后进行化疗是最好的治疗方法。胰腺癌一旦在临床发现了以后,很少一部分是早期的,绝大部分都是中晚期的。因为胰腺癌里面最多就叫胰腺导管癌,胰腺导管癌一旦发现的时候,从现有的医疗手段上,大部分都是中晚期了,除非在做其它手术中意外地发现胰腺癌。它没有任何症状,去做病理的时候,比如切了胰腺癌做病理的时候,发现一些黏膜里面有癌,但没有任何症状表现。但凡患者有症状表现出来,基本都到了中晚期了。所以胰腺癌早期名词是很敏感的,基本很少有早期的。在临床里面,如果真的是意外发现了是早期胰腺癌,化疗是最好的一个手段,切除后进行化疗是最好的手段。
语音时长 01:20

2018-09-14

63422次收听

胰腺都有哪些功能
胰腺的功能分为两大类,内分泌功能跟外分泌功能。内分泌和外分泌区别在于内分泌功能,胰腺分泌的激素直接入血,经过血液传播到全身,起调节代谢的作用。外分泌,分泌的消化酶不入血,进入胰管直接进入肠道帮助消化。内分泌,因为胰腺分泌很多种激素,常见的是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素主要功能是降低血糖,胰高血糖素的功能是升高血糖。身体在不同代谢状态下,不同的条件下,需要维持血糖稳定,进食后血里的血糖浓度升高。胰岛素分泌,促进葡萄糖变化成糖原,储存在肌肉和肝脏里面。饥饿时胰岛素分泌就会减少,胰高血糖素分泌增加。把糖原进行动员,糖原就变成葡萄糖,从肌肉和肝脏里面释放到血里面,供应身体的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶,包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等。这些酶经过胰腺分泌后,进入胰管,进食后排到肠子里面和食物混合。混合后跟食物互相作用,把吃下去的蛋白质变成多肽,多肽再把它分解成氨基酸吸收入血,才完成了一个食物的消化和吸收。
语音时长 02:16

2018-09-07

59164次收听

02:16
胰腺癌早期ca199指标指什么
ca199是指恶性肿瘤分泌的一种糖原蛋白。一般情况下,肿瘤细胞它会分泌各种各样的糖蛋白,ca199是患者在胰腺癌早期的时候,一个非常敏感的指标。但是,并不是百分之百患有胰腺癌的病人,都会出现ca199升高的现象,只有70%以上的患者,才会出现早期增高的情况,有30%的患者,可能到癌症晚期的时候,也不会出现增高的情况;除此之外,还有就是某些炎症反应,比如当病人患有胆管炎、胰腺炎的时候,也可以出现升高的情况。所以,ca199是属于一个肿瘤标记物,但是,它具有一定的局限性,不能够光看到它出现升高的情况,就说病人是患有胰腺癌;同样,当病人患上胰腺癌的时候,也不一定会出现增高的现象。所以,对于胰腺癌早期的患者而言,ca199并不是一个特异性的指标。
胰腺癌早期ca199指标指什么
目前人们对于疾病十分重视,因此,不管在什么情况下都会去医院做检查,保证健康的身体是非常重要的。癌症是很可怕的疾病,它给患者带来了心里阴影,让患者失去了治疗的信息。胰腺癌大家都知道吧,如果早期发现就会得到更好的治疗。