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晚期小细胞癌如何治疗

发布时间:2020-03-0263262次收听

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晚期小细胞癌治疗方式有化疗、氩氦刀、射频、微波等。晚期小细胞肺癌治疗比较困难,根据肺癌的病理类型可以分为两种,一个是叫小细胞肺癌,还有一种叫非小细胞肺癌。
小细胞肺癌的特点就是的倍增时间特别短,一般的也就是一个月左右,长得特别快。另外容易转移,容易往脑袋上、骨头上转移,一旦到了晚期,肯定已经有别的地方转移了,如说肺里边或者肺外或者淋巴结有转移,所以治疗起来相对就比较棘手。
首先要看病人既往治疗情况,小细胞肺癌,治疗首选就是化疗。主要是用VP16加顺铂或者卡铂,最近也有奈达铂。但是VP16这个药基本上没什么大的变化,所以这两个要合用,叫EP方案。是治疗小细胞肺癌最有效的一个方法。一般隔两周用一次药,如果患者是敏感,大概三个月之内,基本上可以达到P2或C2的一个效果。如果还没效,那就要改变治疗方案,或者是根据远处转移的情况,可以采取局部治疗,像氩氦刀、射频、微波、粒子植入等,所以要根据情况而定。
如果有脑转移,首先要做脑部的放疗,伽马刀或者是外放都可以。局部也可以采取这种同步的放化疗,所以对晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的,要根据以往治疗方案,不断地改进治疗方法。

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小细胞肺癌如何用药
小细胞肺癌的一线用药,有EP方案:顺铂VP16;CE方案:卡铂VP16;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。免疫治疗可以作为联合化疗在一线中应用。在二线治疗中,可以选紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨或免疫治疗。小细胞肺癌在二线治疗疗效很不理想,一旦一线用药失败,患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。小细胞肺癌在初始治疗时,一定要给正规、足量的化疗或化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
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肺癌分成非小细胞肺癌、小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种,是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌原发于肺,小细胞肺癌症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷,如果肿瘤侵犯到喉返神经,有声音的嘶哑;如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征,就会颜面部的水肿;如果小细胞肺癌发生了远处的转移,骨转移就会引起骨相关的疼痛、胀痛感、骨折;如果发生了脑转移,就会记忆力下降、头痛、头晕;如果脑膜转移,会有颅脑紧张感、颈项强直、喷射性的呕吐。
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