临床上不常用不孕不育的定义。一般来说，在夫妻双方没有采取避孕措施的情况下，有一年的时间没有怀孕，可以称为不孕不育。但临床上经常会把这个定义拆分开。当夫妻双方的女性来就诊的时候，如果一年时间没有怀孕，就诊断为不孕症；当男性来就诊的时候，如果有一年的时间没有怀孕，就诊断为不育症。这个定义其实是由不孕症和不育症两个定义组成的。临床上医生不常规地使用。不孕不育的发生率其实是很高的。目前的国际和国内的统计、报道来看，它的发生率大概有10%左右。也就是育龄期夫妇当中，每十对夫妇可能就有一对面对不孕不育的问题。这时候就需要不孕的夫妇积极到医院进行检查，包括病因的筛查。如果筛查到简单的不孕不育的病因，临床上会很容易地帮助解决这个问题。

在医院对于不孕症和不育症是分开进行检查的。女性到妇科医生处做全面和系统的检查，而男性到男科医生处做系统的检查。关于费用，如果是不孕症的初筛，大概会包括性激素六项的检查、排卵的监测和输卵管的检查。激素的检查，血液的费用大概是几百元钱，像激素六项是不到三百元钱的费用。输卵管的检查有两种：一种是输卵管的造影，就是在放射线下进行的。还有一种是输卵管的超声造影，是在超声监测下进行的。这两种检查的费用大概在六百元钱和一千元钱左右。男性的检查主要包括男性的精液检查和血液检查，血液检查也是包括遗传和一些感染的因素。男性的检查大概在九百元钱左右，对于不孕症的初筛，双方的检查费用大概在三千元钱左右。

不孕症的病因很复杂。有些病因是可以治疗的，只要通过简单的药物治疗就可以达到怀孕的目的。但是有些因素是很复杂的，包括女性输卵管的因素。如果是重度粘连或者积水的情况，即使是在手术的基础上，也很难通过自然的方式怀孕。另外还包括男方精液的因素。如果精子的质量非常差，是无法通过药物等治疗方式来怀孕的，这时候需要辅助生殖来帮助。比如女性输卵管有严重阻塞，医生就不通过或者不用输卵管让夫妇怀孕，而是把精子和卵子取到体外，进行体外的培养和受精，然后把培养好的胚胎再重新移植回女性的体内，进行辅助生殖方面的帮助，让她去怀孕。还有一些免疫和受精方面的因素，也是需要辅助生殖来解决的。比如精卵结合的障碍，就需要通过二代试管技术来进行助孕。

不孕的因素有女方的原因和男方的原因，而不育只有女性的问题。不怀孕的女性大部分主要是输卵管的因素和排卵的障碍。男性不孕的原因主要是由精子生成的障碍，或者是精子运送受阻。比如说阳痿或者是早泄，就不能将精子进入到女性的阴道。另外如果精子发育异常，也会导致不孕。还有的就是夫妻双方的因素，其中最大的因素是免疫因素。如果女性产生了免疫抗体，这种情况也会导致不孕。另外就是不明原因的因素，因为在不孕症的相关检查里面，依靠现在的检查方法，有的时候还不能完全检查出来是什么原因，不生育的因素，主要是患者虽然能够怀孕，但是不能生育。这方面多见于患者自然流产。比如说如果宫颈口过松，这种情况下就容易发生流产的发生。另外胚胎染色体本身的问题也会导致不育。