新冠肺炎核酸检测，最常用的是咽拭子采集鼻咽部的分泌物，当然，也可以同时采集血液及粪便标本，但一般不单用抽血的方式来采集血液，来检测确诊新型冠状病毒感染。因为即使是新冠肺炎的患者，血液中新冠病毒核酸阳性的几率也非常的低，因此单靠抽血检查很难得到准确的结果。新型冠状病毒肺炎核酸检测，一般采用RT-PCR和或高通量测序的方法，在鼻咽拭子、痰、肺泡灌洗液以及其他的下呼吸道分泌物、血液、粪便等等的标本中可以检测出新型冠状病毒核酸。一般来说，检测下呼吸道标本，比方说痰和气道的抽取物更加准确。但是采集这样的标本要求比较高，通常只有住院病人，或者危重症的患者才能采集到这样的标本。一般患者基本上都是用咽拭子采集鼻咽部的分泌物进行检测，也可同时对血液以及粪便进行新冠病毒核酸检测，核酸检测会受到病程、标本采集、检测过程、检测试剂等因素的影响。为了提高检测的阳性率，应规范采集标本，采集好的标本也必须在低温下保存，标本采集后应尽快送检。也可以通过血清学检查新冠病毒特异性IgG抗体和IgM抗体阳性，但发病一周内阳性率比较低，而抗体检测可能会出现假阳性。因此需要结合流行病学史、患者临床表现和基础病等情况进行综合判断。一般对临床怀疑新型冠状病毒肺炎，核酸检测阴性的患者以及病情处于恢复期，核酸检测阴性的患者可通过抗体检测进行诊断。

新冠肺炎是一种新型传染病，所感染的病毒，是一种新型的冠状病毒，目前人群普遍易感。因此，预防就显得尤为重要，平常预防要做到保持，良好的个人及环境卫生、均衡饮食、适量运动、充足休息、避免过度劳累。养成一米线、勤洗手、戴口罩、公筷制等等卫生习惯和生活方式，打喷嚏或者咳嗽时要注意掩住口鼻，保持室内良好通风，出现呼吸道症状时及时到门诊就诊，必要的时候到发热门诊去就诊，近期去过高风险地区，或者与确诊疑似病例有接触者，应主动进行新型冠状病毒核酸检测.有些人感染了新冠病毒以后，可能会出现重症、危重症，常常见于大于65岁以上的老年人，有心脑血管疾病，比方说高血压冠心病等等，慢性肺部疾病患者，比方说有慢阻肺、中至重度哮喘，或者有糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础疾病的患者，也容易出现重型、危重型，免疫功能缺陷，比方说艾滋病患者，长期使用皮质类固醇或者其他免疫抑制药物，导致免疫功能减退的患者，也容易出现重症或者危重症，肥胖的患者，比方说体质指数大于等于30，这一部分的患者，也容易出现重型和危重型。晚期妊娠和围产期的女性，以及重度吸烟的患者，在感染了新型冠状病毒以后，也容易出现重型和危重型的病例。因此，在临床中应密切观察病情，及早发现重型病例，早期干预、阻断疾病的进展，而成人如果出现了以下情形，就预示着病情严重，比方说低氧血症或者，是呼吸窘迫综合征，或者是呼吸窘迫进行性加重，组织氧合指标恶化或，乳酸进行性增高，外周血淋巴细胞计数进行性下降，或者外周血炎性标记物进行性上升，D二聚体等凝血功能相关指标，明显升高，肺部影像学肺部病变明显进展，都可能出现了重型或者，是危重型的改变。

4个月的孩子是可以打13价肺炎疫苗的。13价肺炎疫苗适合6周到15个月的婴幼儿注射。13价肺炎疫苗需要连续接种三针，才能够达到最佳的免疫效果。如果家长担心孩子患肺炎，可带孩子去预防接种中心进行疫苗的接种。接种时有以下注意事项：孩子在感冒发烧期间是不能够进行疫苗的接种的疫苗；接种后需要观察30分钟才能离开；接种疫苗后出现发热等症状是常见的不良反应，及时进行退热处理即可；严格按照疫苗接种时间进行疫苗接种，达到最佳的免疫效果。

通过我们普通的这种拿眼睛去看，孩子是不是一个无症状的新冠状肺炎的一个感染者，是不能够做到的。一定是借助一些化验检查，还有一些明确的传染病的接触史，比方家里是不是有新冠肺炎病人或者是疑似新冠（肺炎）病人，如果跟他们有密切接触史，即使没有症状，也建议在必要的时候可以做一些相关的病毒的检测，一般我们是通过核酸的检测，因为早期如果通过抗体，这个时候还没有抗体产生。所以如果是一个无症状的孩子怀疑有接触史，我们可以通过病毒的检测，来除外它是一个没有症状的新冠病毒的一个携带者，我们不是建议所有的人都去做，一定是在高度怀疑的情况下，通过血的检测或者鼻咽试纸的检测，来确定它是一个没有症状的，携带有新冠病毒的新冠肺炎病毒的孩子。

高危体弱人群肺炎疫苗有打的必要。肺炎疫苗的主要成分是经过提纯的肺炎球菌荚膜多糖，这种肺炎疫苗能预防由肺炎球菌引起的感染。随着冬春季的交替，气温变化快，昼夜温差变化增大，雾霾所致的空气污染时肺炎等呼吸系统疾病会高发。对健康的成年人来说，患肺炎可能应用些抗菌药物、吃点对症止咳化痰药物就可以控制病情，但对于免疫力相对薄弱的婴幼儿、老年人及慢性疾病患者来说，却可能会致命。在社区获得性肺炎患者中，目前致病菌仍以肺炎链球菌为主，肺炎链球菌广泛分布于自然界，可以通过咳嗽、打喷嘘等飞沫传播，儿童、老人及免疫功能障碍的患者往往是高危人群。肺炎链球菌可局部播散到鼻或中耳引起感染，吸入下呼吸道导致肺炎，当细菌侵入血液循环，则可引起侵袭性感染，导致脑膜炎、菌血症等严重的侵袭性肺炎链球菌性疾病，其后遗症可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等，为患者及其家庭带来沉重负担。因此，除了养成良好的卫生习惯、增强体质锻炼外，接种肺炎疫对婴幼儿老年人年老体弱者安全度过呼吸系统疾病高发季节是有帮助的。