对于脂肪肝病人的治疗，应该说最主要的首先得强调，生活方式的改变，喝酒的病人要忌酒，如果肥胖，由于这种非酒性脂肪肝大量的能量摄入过多，造成的脂肪肝，应该注意减肥，少吃多动，这是最主要的治疗的一个方面，如果脂肪肝发展到一定程度，如果出现肝脏炎症的改变，出现转氨酶，黄疸，甚至有些病人发展到肝硬化阶段，就用药物干预。那谈到药物干预，应该说对于脂肪肝来说，目前应该说西药没有一个明确的特效治疗，还是强调应该说脂肪肝要增加一些维生素e，尤其是天然的维生素e，对脂肪肝的代谢有好处，如果转氨酶增高，要用一些保肝抗炎的药物如果脂肪肝造成肠道功能的改变，医生可以给病人服用一些益生菌，这样改善肠道菌群，对脂肪肝的改善有一定的好处，如果病人到肝硬化阶段，就跟其他肝硬化的病人治疗是一样的。那谈到中药，应该说对于脂肪肝这种慢性损伤的疾病或者代谢紊乱疾病来说中药有一定的优势，可以用一些清热利湿，活血化瘀的这些药物进行治疗。但是在服用中药的时候也建议病人，应该找相应的有经验的大夫，注意中药的多成分，引起的药物不良反应。

笼统来说脂肪肝症状非常轻微，没有特异性。但是发现，在门诊诊治的脂肪肝病人，很多的一个主诉，还是肝区的一个胀痛。原因也是跟大量的脂肪，在肝内囤积，引起肝包膜的一个饱满，肝韧带的一个牵拉，这样造成肝区的这个胀痛感。同时病人也会由于脂肪肝影响消化系统，引起腹胀，有些病人体力不佳，容易疲劳，进食没有味道，晚上夜眠也不好，大便干结，这都是由于脂肪肝造成这种消化不良的这些症状和造成。肝脏的这种脂肪肝的表现，这种胀痛，应该说在临床上，往往跟损伤的程度，是不成比例的，所以不必过度的一个担心。只要对病因加强治疗，比如肥胖的病人，要管住嘴，迈开腿，饮酒的病人注意戒酒。这种腹部肝区胀痛的症状，就会逐渐一个消失。

脂肪肝分为非酒精性脂肪性肝病与酒精性肝病，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，酒精性肝病是长期大量饮酒造成的肝损伤。无论是非酒精性脂肪性肝病还是酒精性肝病，疾病谱可从肝脂肪变、脂肪性肝炎进展到肝硬化和肝细胞癌，另一方面为与代谢综合征（MetS）、2型糖尿病（T2DM）、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关，心脑血管疾病相关病死率显著增加。

重度脂肪肝可以出现蜘蛛痣。重度脂肪肝的患者，肝功能会明显的下降，而且肝脏还会出现纤维化，可以导致肝硬化的发生。肝脏是体内雌激素灭活的主要场所，肝硬化之后肝脏的功能就会明显降低，肝脏对雌激素灭活的量就会明显减少，体内雌激素水平会有一定程度的升高。雌激素具有扩张小血管的作用，体内雌激素水平升高就会导致局部小血管扩张发生蜘蛛痣。通过蜘蛛痣可以对患者肝脏功能做出一个间接的评估，了解患者肝脏病变的严重程度。蜘蛛痣不需要特殊的治疗，要对肝硬化进行积极的治疗，避免出现其他严重的并发症。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据病程进展分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化。如果没有到肝硬化这个阶段，仅仅是单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化，酒精性脂肪肝通过及时的戒酒，非酒精性脂肪肝患者通过控制饮食、适当运动，加上适当的医学干预，大部分患者是可以自愈的，甚至是脂肪肝是可以消失的。如果病情进展到了肝硬化阶段，一般很难逆转，需要积极保肝抗炎、抗纤维化、预防肝硬化各种并发症等综合治疗。