心肌缺血一般情况下不会引起下肢浮肿。心肌缺血实际上是冠心病的一个临床的症状。冠心病它的临床症状是因为冠状动脉有狭窄，狭窄之后在心脏的供血方面就不足，尤其是在一些心肌耗氧量增加的情况下，比如说是在剧烈的运动，情绪紧张兴奋、或者是寒冷、饱餐等诱发下出现这种缺血的症状，它主要是以胸痛、胸闷为主。尤其是这种压榨性的胸痛，休息或者是含服硝酸甘油可以得到缓解。当然一部分的病人除了胸闷、胸疼，还会有一些伴随的症状。伴随的症状大多都是在前臂这种发麻或者是颈部的一些发紧相应的症状，有的还会有后背的疼痛，但是不会引起下肢的浮肿。下肢浮肿，它的原因其实在临床上也很多，但是不考虑是心肌缺血。

心肌缺血后背疼。这时候可以服用一些活血化瘀的中成药，比如说速效救心丸。或者是丹参滴丸或者是等等。看看是否症状能够得到缓解，如果有硝酸甘油，也可以临时含服一片。需要强调的是，一部分的病人后背疼，并不是因为心肌缺血，冠心病引发。也有可能是因为局部的这种后背的肌肉或者是筋膜的炎症，或者是脊柱的病变引发的这种后背的疼痛。像这种疼痛，它一般来说时间比较长跟活动不活动都没有关系。这时候其实是可以到骨科先进行就诊的。心脏缺血引发的后背疼，往往它都是阵发性的。而且大部分病人是会伴有前胸的一些胸闷、胸疼的症状。经过上述的这些药物的含服，可以基本上的缓解，如果缓解的不明显，首先就不会考虑是心肌缺血引发而是要考虑这种其它的病因。

心肌缺血不一定是冠心病。心肌缺血和冠心病并不能画等号，虽然心肌缺血绝大部分的病因是因为冠心病引发，但是临床上也有一部分的心肌缺血并不是冠状动脉粥样硬化导致的狭窄，也就是说冠心病引发。比如肥厚型的心肌病。因为心肌肥厚，相对的心肌的灌注是不够的，会出现心内膜下的心肌缺血。还有难治性的或者长期的高血压导致的左心室的肥厚，也会引起这种心肌缺血的心电图的变化。主动脉瓣的狭窄尤其是这个严重的主动脉瓣的狭窄，因为心搏量的下降会导致冠脉相对的供血不足会引起心肌缺血。还有就是x综合症，患者可能有典型的心电图的变化以及典型的胸痛的症状。我们也可以查到他确切的心肌缺血的一些证据。但是我们经过冠脉造影的检查，他的冠脉病变是是没有的，冠状动脉是正常的。这些都是可能会引起心肌缺血的原因。

心肌缺血的预后相对是不错的。如果是说我们这个心肌缺血是因为冠心病引起，而且冠心病的治疗和诊断是比较及时的，同时一旦冠心病诊断之后能够长期药物治疗，比如说长期运用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，他汀类的调脂药物，同时又很好的控制冠心病、糖尿病、血脂异常这些危险因素、吸烟的患者有戒烟等，那一般来说它的预后是比较好的，往往通过我们的后期治疗之后，它可以防止这些新的冠脉病变的出现。或者是已经行了介入治疗之后，那支架内在狭窄的概率也会明显的减少，患者的生活质量都会得到一个很大的提升。当然有一部分的病人，比如说心肌缺血，他治疗的比较晚或者是之前的发生了大面积的心梗或者是反复的心梗，已经到了缺血性心肌病的这一部分，他的缺血是非常弥漫的，预后往往不好。这部分的病人容易出现一些恶性的室性心律失常，同时有可能已经存在心衰。那他的这个预后尤其是这个生存期会相对来说就明显的减少。一般来说五年的存活率可能只有百分之五十左右。

心肌缺血不是小病，需要及早发现加以防范，可以避免日后出现严重情况。那么心肌缺血早期症状有哪些呢？如果在精神紧张、过度兴奋、恐惧、发怒、烦躁时，出现胸骨后疼痛现象，甚至左肩部左上胳膊都受到连累，那就可能发生了心肌缺血。疼痛感可能每个人都不一样。有的人表现为闷痛，也有的是表现为刺痛，或者有什么东西压着前胸的感觉。如果在做体力劳动或者运动时，产生心悸胸闷以及气短现象，也应该想到有发生心肌缺血可能。一般这些不适的症状持续2到5分钟，最长不超过15分钟，在休息后能够得到有效缓解。如果在喝酒后，感觉寒冷时饱餐后产生胸部闷痛症状，应该警惕，因为这也是心肌缺血症状。上楼，爬坡，甚至排便用力过大时，你会有阵发性胸闷、胸痛、气短现象。有些心肌缺血患者症状并不典型，他们可能只是觉得自己胃部不舒服，感觉恶心，或者出现牙痛手背痛等症状。一般大家不会把这些症状和心肌缺血联系在一起。出现上述症状应该警惕，需要及早去看医生，及时处理病情症状。