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新生儿窒息复苏步骤是什么

发布时间:2020-02-2159763次收听

语音内容:

新生儿窒息的复苏由产科和儿科医生共同来协作进行,出生后应立即评价呼吸、心率辐射,来确定复苏措施。
要采取ABCDE的复苏方案:
A是建立通畅的气道,尽量的吸净呼吸道的黏液。
B是要建立呼吸,进行人工的正压通气。
C是进行胸外心脏按压,维持正常的循环,保证足够的心输出量。
D是药物治疗。
E是评价。
前三项尤为重要,其中吸净呼吸道粘液是根本,通气是关键,身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好,然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖,婴儿出生后,要置远红外线或者其他的预热的保暖台上,要减少散热,可以用温热的干毛巾,要擦干头部,全身减少散热,要摆好体位,肩部垫一两到三公分的肩垫,使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液,吸引时间不要超过10秒钟,先洗口腔,然后再洗鼻腔,然后进行触觉的刺激。
婴儿进行上述处理后,如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次,或者是摩擦婴儿的背部,来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤,婴儿如果经触觉刺激以后,如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运,或者是仅有手足亲之者,可以观察。
如果没有自主呼吸有喘息,或者是心率小于100次,要立即进行复苏,正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后,心率如果大于100次,出现自主呼吸者,可逐步减停正压通气,如果心率小于60次的气管插管正压通气,并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物,但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后,心率如果仍然小于60次每分,应该给予1:10000的肾上腺素,或者是扩溶剂,或者是二者兼用,少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。

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新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说,如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血,多胎妊娠等都可能导致宫内窒息,并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息,像滞产、急产、生产速度过快,还有胎位的异常手术,或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十,另外还有新生儿本身的先天疾病所导致,例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症,这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素,胎儿本身在宫内的发育迟缓,早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形;另外脐带的因素,脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈,这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素,胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
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新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,会引起一是大脑、心肌、肾脏、肺部容易受到损伤;二是它会合并继发的呼吸窘迫综合症,出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。三是胃肠道有窒息的缺氧,导致胃黏膜的糜烂,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。四是急性肝损伤;五是水电解质紊乱。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,远期的话可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常等。这些异常,可以单独出现,也可以联合在一起出现,也可以同时几个一起出现。
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新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量,可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿在复苏抢救时候,需要专门的抢救场地,以及必备的抢救物品,比如氧气、胰导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等等,还需要准备抢救药品,如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等,同时还需要辐射台等,保暖的设备,而这些都是在医院产房里,才能完成的。新生儿窒息,是新生儿期最严重的疾病,是导致新生儿死亡的,一个主要原因。新生儿窒息,会引起神经系统的后遗症,给家庭带来非常大的灾难。新生儿窒息复苏的准备,相对较为复杂,首先是需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员,家长不可能自行的准备,因而对于孕产妇的家属来,预防新生儿窒息,应该做好围产期的保护工作,应该及时的、定期的进行产检,进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况,分娩高危的因素,或发生意外的情况,应该及时的就诊。另外孕产妇,需要到专业的医院,正规的医院,正规的进行产前的检查,及时发现胎儿和产妇的情况,避免新生儿窒息的发生,如果发生了新生儿窒息,也不用太惊慌,大部分的情况下,是可以治愈。
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新生儿窒息是什么
新生儿窒息,指由于产前、产时或产后各种病因,致使胎儿缺氧,发生宫内窘迫,或娩出的过程中发生呼吸循环障碍,导致出生后一分钟内,没有自主的呼吸,未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒等症状引起病理、生理改变的疾病。是出生后最常见、紧急的情况,必须积极抢救、正确处理,以降低新生儿的死亡率,预防远期后遗症。若新生儿窒息程度比较严重,即使积极治疗,也可能留下后遗症。如智力的障碍、滇间神经发育迟缓,甚至脑瘫。若治疗不及时,可导致新生儿死亡。孕产妇要及时去专科医院进行产前检查,及时发现问题,尤其是胎心、胎动要进行标准监测,避免新生儿窒息发生。
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新生儿窒息如何预防
新生儿窒息要做好围产期的保健、分娩的时候、孕期发生意外及时就诊等。新生儿窒息,是新生儿期,最严重的一个疾病,如果新生儿窒息非常严重,会引起神经系统的后遗症,造成孩子今后的生活质量,和智力的发育的障碍。而新生儿窒息的死亡率,在各种原因引起的婴儿死亡中,居第3位,是一个非常严重的疾病。一、要做好围产期的保健,尤其是高危妊娠,及高危的新生儿,必须定期地检查身体,以便及时的,发现异常情况,采取治疗措施,预防新生儿窒息的发生,在分娩过程中,谨慎使用麻醉药等,对胎儿有影响的药物。二、分娩的时候,要做好胎儿的各种监护,尽早发现胎儿宫内缺氧,临盆时要检查胎儿的缺氧状况,医生会通过羊水的混合度,和胎儿的血气分析,来判断婴儿是否缺氧,如缺氧程度高,则马上准备,分娩后的紧急急救措施,从临产到分娩,要对患儿的缺氧状况,进行全程的监护,以便及时的纠正缺氧,避免产生窒息。三、要及时就诊,如果孕期发生意外,存在妊娠分娩高危因素时,应该及时专科医院就诊,医院的设施完善,同时备有训练有素的接产人员,如果发生意外的情况,还备有复苏的设备,可以对患儿进行复苏抢救,也能从很大的程度上,缓解因缺氧对患儿产生的损害。
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小孩抽动症检查方法有哪些
小孩一旦怀疑抽动症,需要去专科医院或专业医生那里,进行检查,首先要明确,到底是不是抽动症的诊断,医生主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者神经影像学检查,排除脑部其它的器质性疾病。该病一般没有神经系统的阳性体征,实验室检查,也没有特异性。小孩抽动症常见检查方法有指鼻试验、点指实验、翻手实验。如指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指指鼻尖,睁眼、闭眼各指鼻5次,此时注意观察,患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多种症患儿常常动作过重、笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。
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新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症可能有意识障碍,肢体张力发生改变、惊厥、抽搐、呼吸衰竭、智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫、生长发育迟缓,还可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤。新生儿窒息,是新生儿期最严重的一种疾病,是造成新生儿死亡的,主要原因之一。短时间的缺氧,会引起轻度的窒息,一般不会留下新生儿窒息后遗症。缺氧时间持续比较长,脑细胞的缺氧损伤或者细胞死亡是不可逆转的,甚至会出现脑组织的软化,这时可能产生程度不同的,神经系统的后遗症,会出现意识障碍,肢体张力发生改变,有的患者还会出现惊厥、抽搐,因为窒息,出现呼吸衰竭的情况,远期可出现听力、运动、智力、视力等永久性的损伤,甚至智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫,生长发育迟缓等。后遗症在发病后,能够得到及时治疗,后续进行很好的康复性训练,能够在一定程度上,缓解患儿的后遗症。
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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿窒息复苏的准备需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员,专门的抢救场地,以及必备的抢救物品,如氧气、鼻导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等。还需要准备抢救药品,如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等,同时还需要辐射台等保暖的设备。新生儿窒息,是新生儿期最严重的疾病,是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息,会引起神经系统的后遗症,给家庭带来非常大的灾难。预防新生儿窒息,应该做好围产期的保护工作,及时、定期的进行产检,进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况,分娩高危的因素或发生意外的情况,应该及时就诊。
新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息窒息所诱发的后遗症,首先是中枢神经系统的不良症状,包括颅内出血;其次会导致患儿的呼吸系统出现肺出血等等;再者,还会导致患儿的心血管系统发生心律失常;然后,还有代谢系统以及消化系统,还包括血液系统都会受到伤害。
新生儿轻度窒息后遗症有哪些
新生儿轻度窒息是新生二因为缺氧而导致呼吸微弱或者是无呼吸,一般来说短时间的缺氧是不会留下新生儿窒息后遗症的。但是如果缺氧的时间过长,会导致患儿出现智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等等的后遗症,所以一定要注意做好预防感染,并注意保暖。
新生儿窒息的原因有哪些
造成新生儿窒息的原因,首先有可能是母体的原因,包括孕妇抽烟、吸毒等等;其次,有可能是胎盘的原因,包括胎盘错位;再者有可能是胎儿的原因,比如先天发育不良;有可能是胎盘以及分娩的原因。此外,护理不当也是一个原因。
新生儿窒息是怎么回事
新生儿窒息是极其严重的症状表现,很有可能会导致新生儿丧失生命,应根据疾病的主要诱因来做好相关的预防工作。而导致出现窒息症状的原因主要有三种情况,分别是母体和胎儿血液气体交换障碍、疾病因素以及分娩过程中的异常症状等。
新生儿窒息是什么意思
新生儿窒息主要就是产前或者是产后,使胎儿出现了缺氧的状况,分娩的过程会出现呼吸困难,还有可能会诱发低血氧症等问题。多是因为母体的原因,例如母亲高血压或者子宫痉挛。会出现皮肤青紫色,心脏速率减慢等症状。
新生儿窒息会有后遗症吗
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者是致残的原因之一。窒息的本质就是缺氧,常常引起新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、心肌损伤、肾脏的损伤、肺损伤。肺损伤可以导致呼吸衰竭,持续的肺动脉高压、肺出血、胃肠道的损伤可以导致胃黏膜的糜烂、溃疡出血,严重者导致坏死性小肠结肠炎。窒息性的急性肝损伤、水电解质平衡的紊乱,可导致糖代谢的异常、抗利尿激素分泌异常综合征、血液的高凝状态或者DIC,远期可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常,这些不良的结局可以单一出现,也可以混合出现,像可以合并有脑瘫加癫痫或者是脑瘫、癫痫加智力运动障碍,出现多重的损伤。所以新生儿出现窒息之后,必须要尽早积极的干预治疗并进行监测,务必定期随访监测生长发育,如果生长发育落后必须及早的干预治疗。
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