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结核性胸膜炎的后遗症有哪些

发布时间:2020-02-1752575次收听

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结核性胸膜炎是常见的胸膜疾病,在各种胸膜炎中占首位。结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。与淋巴结结核,并列为最常见的两种肺外结核。
后遗症主要包括胸液吸收后残留的胸膜增厚、粘连肺功能的受损、胸膜增厚所致的后遗症,如继发性支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。脓气胸、胸膜支气管漏、对于脓气胸并胸膜支气管瘘的患者,大部分需要外科手术治疗。慢性结核性脓胸患者,多经历慢性迁延反复复发的病程,常伴有胸膜支气管瘘及多种病原体的混合感染、支气管扩张、肺炎。以心脏病、肺功能低下等预后较差,又因并发症为难治性肺结核常是结核病的慢性传染源。

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结核性胸膜炎能治好吗
结核性胸膜炎是完全可以治好的疾病,对于结核性胸膜炎,治疗应该覆盖两个方面。第一个当然是积极的联合用药的抗结核治疗,而且要全疗程,一般抗结核治疗需要至少六个月到一年的时间。第二个也是非常重要的治疗,是对于胸腔当中的胸水一定要进行积极的抽吸。因为如果不进行积极抽吸的话,虽然经过抗结核治疗,结核性胸膜炎也可以得到治愈,但是,因为胸腔的胸水造成的胸膜粘连,会给患者的以后生活带来一些痛苦,比如说有些人会因为胸膜粘连导致剧烈活动或者是剧烈的咳嗽的时候,会导致局部的疼痛的情况。
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结核病会复发吗
结核病具有反复发作的特点,即便治愈后也易再次复发。其复发诱因多于内源性因素、耐药性差、缺乏自我保护意识等因素有关。
结核性胸膜炎有哪些分型
结核性胸膜炎按照相应临床症状表现进行划分可分为:结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎。
结核胸膜炎有什么症状
结合胸膜炎的患者会有呼吸呼吸困难、胸部疼痛的现象出现,发热、盗汗、乏力、干咳都是该病的一些症状,患病的早期还会有刺激性咳嗽的现象出现,胸廓也会慢慢的扩张,该病较严重,建议尽早发现,尽早治疗,减轻疾病的影响。
结核性胸膜炎会传染吗
结核性胸膜炎会不会传染,与它的病因有很大的关系。如果它的病因是结核杆菌感染,那么传染性为零。如果它的病因是因为肺结核蔓延引起的,那么传染的几率比较大。它的治疗主要是抽出积液,然后通过输液来治疗,时间一般在一年左右。
结核性胸膜炎如何治疗
结核性胸膜炎的治疗要以综合治疗主为,可以采用抗结核药物治疗,镇痛剂治疗,胸腔穿刺抽液治疗,中医治疗,饮食治疗等等多方面的治疗。治疗时患者要注意积极做好配合工作,也要有好的生活习惯,有利于身体的恢复。
抽胸水的并发症有哪些
抽胸水的并发症有血胸、气胸、穿刺点出血、胸膜反应、复张后肺水肿等症状。胸腔积液在多种疾病都可以发生,如肿瘤、肺结核都会引起胸腔液体吸收过缓从而达到积水的状态,胸腔积液穿刺可能出现如下并发症:1、血胸:可能因穿刺部位不正确,刺破肋间动静脉所致。如抽胸水过程中发现胸膜腔出血,应停止抽胸水,观察患者生命体征,必要时止血治疗。2、气胸:系穿破脏层胸膜所致,按气胸多少加以处理。3、穿刺点出血:用消毒纱布按压及胶布固定即可。4、胸膜反应:胸腔穿刺过程中,病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、肢体发凉、昏厥等,发现胸膜反应,应立即停止抽液,必要时皮下注射百分之零点一肾上腺素。5、复张后肺水肿:由于过多过快的抽液或抽气,压缩的肺组织快速复张,形成复张后肺水肿,按急性肺水肿处理。
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结核性胸膜炎要吃多久的药
结核性胸膜炎服药时间因人而异,短则6个月,长则2年。结核性胸膜炎是结核的一种,主要表现为胸部疼痛,与呼吸有一定关系。吸气时胸部疼痛较明显,患者可能会出现结核性胸水、结核性胸膜炎。治疗时需要规律口服抗结核药6个月到2年。在此期间不可以随便停药,以免再用药产生耐药性,对以后治疗产生不利影响。服药期间要定期复查肝肾功能。具体患者需要服药多长时间,要根据其自身体质和免疫力强弱来定。身体素质较好的人,服药时间可能短些。免疫力低下的人,治疗难度较大,需要疗程较长。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况,一种是肺部感染过,在渗出吸收的过程中,产生了粘连,一种就是做过开胸的手术,因为打开了肺部,操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连,可以不用处理。如果肺粘连比较重,特别是结核的感染,引起来的粘连,如果患者得了结核性胸膜炎,这种胸膜会增厚,挛缩,导致整个患侧的胸壁会有塌陷,胸廓运动的消失,会影响呼吸功能,再重下去可能就引起呼衰,胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术,恢复肺功能。
结核性胸膜炎的症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急,症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热,以午后低热为主,并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状,患者可有咳嗽、咳痰,咳痰比较少,部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。结核性胸膜炎早期阶段,影像检查无明显特征,随着病情发展,不断出现渗出液,形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。多为单侧,也可表现为双侧性,严重者可伴有心包积液和腹腔积水。
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结核性胸膜炎治疗
结核性胸膜炎治疗主要包括:一般性治疗、抗结核药物的治疗、胸腔穿刺抽液、肾上腺糖皮质激素。具体如下:一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。一般每周抽液一到两次,每次抽液一般不要超过一千毫升。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。结核性胸膜炎患者机体多处于高度敏感状态,常有其它潜在的或可见的结核病变存在,应该积极治疗。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时,需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药,以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状,还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连,保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确,结核中毒症状重,胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素,但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻,胸腔积液明显吸收,应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜,从而引起的胸膜炎症。一般来讲,结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念,但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症,使肺功能明显减退,对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中,胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害,会导致个人免疫力、抵抗力严重下降,更容易滋生其它方面的疾病。因此,患结核性胸膜炎需要积极的治疗,规范、足疗程用药,主要给予抗结核药物治疗。