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支气管扩张的发病原因

发布时间:2020-02-1755068次收听

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支气管扩张病因有多种,可以有细菌、病毒、结核等感染导致,有遗传性和先天性缺陷导致,或患者具有先天性免疫缺陷,以及物理化学因素导致,以及全身相关疾病和溃疡性结肠炎
支气管扩张是由不同病因引起气道及其周围组织慢性炎症,造成气道壁损伤、支气管管腔扩张和变形。支气管扩张病因有遗传性和先天性缺陷导致,如支气管软骨缺损、肺隔离症、囊性纤维化等;物理化学因素导致,如放射性肺炎、气道阻塞,气道内异物、肿瘤外源性压迫;全身相关疾病,如类风湿关节炎
不同病因所致支气管及其周围肺组织慢性炎症,中性粒细胞产生自由基及炎性因子和弹性蛋白酶,使管壁弹力纤维平滑肌和软骨受到破坏,管壁变形和扩张,炎症所致支气管粘膜肿胀,支气管粘液增多可造成支气管堵塞,粘性分泌物不能排出,从而加重堵塞的支气管及周围肺组织感染。

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什么是支气管扩张
支气管扩张症是由于不同原因导致的支气管及其周围肺组织的慢性炎症,造成支气管壁损伤,继而支气管发生扩张和变形。因病因不同,加之病情称轻重不一,临床表现各异,对于病变早期临床可无症状。随着病情进展,可出现慢性咳嗽咳痰,继发感染时可咳出大量脓痰,甚至脓臭痰。有些病人可合并间断咯血,有时为痰中带血,有时整口为鲜血,甚至是大咯血,可以反复发生下呼吸道感染。体格检查轻症或早期患者可无异常发现病变。病变明显时可在支气管扩张的部位听到局限性,固定湿性啰音,而且湿性啰音是永久性的。其确诊需要根据ct影像学的改变。ct影像学可以看到,肺部呈柱状、囊状、囊柱状三种典型的病理改变,这时候就可以诊断为支气管扩张。
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支气管扩张症中医怎么治疗
中医主要是通过疏风清热,宣肺止咳,清肺化痰,发淤消肿,燥湿化痰,理气止咳,清肝泻火,化痰凝络,益气养阴,润肺化痰,补肺健脾,益气化痰等方子进行支气管扩张治疗。支气管扩张症的治疗主要还是以西医治疗为主,中医治疗辅助支气管扩张症。首先是针对引起支气管扩张的病因进行治疗,其次患者如果出现了咳嗽咳痰,痰液不易引流,可建议患者进行体位引流,以及服用一些化痰促进痰液排泄的药物;对于支气管扩张患者容易反复的肺部感染,可以在感染期就需要加入一些抗生素进行治疗,但是支气管扩张的患者容易合并一些耐药菌,感染在治疗的时间上比一般肺炎治疗的时间要长。另外,对于支气管扩张的患者往往合并咯血,如果是痰中带血,少量的出血,可以使用云南白药等止血药治疗。如果是大量的咯血者,咯血量比较多,需要到医院进行静脉止血治疗。
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支扩伴感染需要治多久
支气管扩张伴随一般感染需要治疗7到14天。治疗支气管扩张需要先治疗其基础性疾病,如支气管扩张伴活动性肺结核,应该积极针对病因进行抗结核治疗,再是控制感染比较关键,如果出现痰量增多及脓性成分增加,急性感染的症状较明显时,需要应用抗生素治疗,但在开始时,常需给予经验性的治疗,如给予氨苄西林,阿莫西林,或头孢菌素等药物,如果存在铜绿假单胞杆菌感染时,可以选择喹诺酮类药物进行治疗,一般的感染是可以治好的,对于慢性咳脓痰患者,除使用短程抗生素外,还可以使用长时间的抗生素,如口服阿莫西林等进行抗感染治疗。支气管扩张的主要病因是支气管肺组织的感染和支气管的堵塞,支气管扩张主要表现为慢性咳嗽,大量的浓痰,反复的肺部感染等。
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支气管镜能检查到哪些疾病
支气管镜检查是通过鼻、口腔,经过声门插入主支气管、各叶段支气管进行相关的检查。支气管镜能检查的疾病常见的有肺部感染、气道的炎症性疾病、肺结核,肺部占位性疾病等,可以明确肺部肿块的性质,寻找可疑和阳性痰液细胞的来源,顽固性咳嗽的原因,不明原因的喘鸣,咯血及痰中带血,肺不张,气管插管的应用,清楚气管、支气管分泌物。可以用于肺结核的诊断,协助肺癌术前分期及决定切除的范围,肺泡蛋白沉积症的治疗,异物的取出,胸部外伤及胸部手术后的应用等。
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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
支气管扩张严重吗
支气管扩张是否严重,要具体情况具体分析。如果支气管扩张非常局限,并且患者的生活方式非常好,不抽烟、不酗酒,则这种情况下患者是可以和支气管扩张长期和平共处的。如果支气管扩张非常广泛,而且患者存在一些免疫缺陷,这种情况下患者的病情就会比较严重。
支气管扩张是怎么回事
支气管扩张是呼吸道一个常见的慢性感染性疾病,它是由于各种因素而造成。其中,最常见的是感染因素。支气管扩张除了感染之外,还可能有一些先天的因素或者是遗传的因素,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病等都可以导致。最常见的是由于支气管的炎症或者感染,比如结核或者是肺炎早期没有彻底治愈而导致。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人,通常可以分为两种情况,一种是普通的咯血,比如支气管扩张患者的痰里带血,或者是痰中有血丝,或者是血痰。还有一种是大咯血的情况,比如出现大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者,处理方法与普通咯血的处理方法,完全不一样。一般情况下,针对出现支气管扩张的患者,需要根据咯血的量,采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血,可以继续服用中药;如果是其他情况,就需要尽快到医院静脉输液,抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度,决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时,不要憋着。如果憋着,没有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,还会引起其他的问题,比如容易造成窒息。
01:41
支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说,做好排痰,非常重要。针对排痰,实际上有两类的方法,第一类是患者通过药物治疗,进行排痰。第二类是患者通过物理治疗,进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法,有中药治疗,以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物,比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法,可以帮助患者排出痰液,例如体位引流,就是让患处病变部位在高处,就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位,把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽,以及呼吸锻炼等,对于痰液较多的患者,可以每天进行多次的体位引流,以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法,有利于痰液的排出。在医院里,还可以用一些雾化提高气道的湿度,利于痰液的排出。
02:11
支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。
02:44
支气管炎和支气管扩张的区别
从概念上来讲,支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性疾病,而支气管炎是一个气道的非特异性炎症;从支气管炎和支气管扩张的病理表现,以及辅助检查的表现来看,患有支气管扩张的病人,在ct以及胸片上,可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人,其胸片或者是ct,仅仅可以表现为纹理的增粗,或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面,对于支气管扩张的患者,可能在疾病急性加重的时候,更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候,因为不一定是由于感染因素所造成,在治疗的时候,就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲,慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则,可能相似。